Кокцидіомікоз (яскраво виражений: кокцидіоїдомікоз; лихоманка Сан-Хоакіна, лихоманка долини) - це інфекція, спричинена грибком, який називається Coccidioides immitis, який зазвичай вражає легені.

Спори кокцидіоїдів знаходяться в ґрунтах Північної, Центральної та Південної Америки. Що стосується зараження, фермери та інші землеробці найбільш схильні до ризику. Люди, які проходять через заражену сільську місцевість, часто хворіють лише після повернення додому.

інфекції

Первинна гостра форма зазвичай не викликає скарг. Якщо так, то вони зазвичай з’являються через 1 - 3 тижні після зараження. Симптоми зазвичай слабкі, з лихоманкою, болем у грудях та ознобом. Пацієнт відкашлює мокроту або зрідка проливає кров. Ревматизм пустелі у деяких пацієнтів пов’язаний із запаленням поверхні ока (кон’юнктивіт, кон’юнктивіт) та суглобів (артрит) та утворенням вузликів на шкірі (вузлувата еритема).

Прогресуючі форми захворювання зустрічаються рідко і іноді розвиваються лише через тижні-місяці або роки після первинної гострої інфекції або перебування на зараженій території. З’являються лихоманка, втрата апетиту, втрата ваги та витривалість. Загострення легеневої інфекції може призвести до задишки. Хвороба може поширюватися від легенів до кісток, суглобів, печінки, селезінки, нирок, мозку та оболонок.

Слід враховувати можливість кокцидіоїдомікозу, якщо пацієнт живе або недавно перебував в інфекційній зоні. Зразки мокротиння та крові пацієнта слід направити на лабораторне дослідження. Протигрибкові антитіла можуть бути присутніми в крові. Ці антитіла з’являються рано, зникають у гострій первинній формі, але постійно виявляються у прогресуючій формі.

Прогноз та лікування

Гостра первинна форма безслідно виліковується без лікування. Особам з прогресуючим захворюванням слід лікувати внутрішньовенно амфотерицин В або пероральний флуконазол, однак ітраконазол або кетоконазол можуть бути ефективними. Хоча лікування ефективне при локалізованих інфекціях (наприклад, шкірі, суглобах, кістках), рецидив часто трапляється після припинення лікування. Найважчі типи прогресуючої, розсіяної форми - особливо менінгіт (запалення мозкової оболонки та спинного мозку) - часто призводять до смерті. Якщо розвивається менінгіт, препаратом вибору є флуконазол, або амфотерицин В можна вводити безпосередньо в спинномозкову рідину. Лікування слід продовжувати роками, часто до кінця життя пацієнта. Нелікований менінгіт завжди смертельний.