Халітоз не є хворобою, але це проблема, яка має великий соціальний вплив через високий відсоток людей, які страждають нею. Однак інформації про її причини, методи діагностики та лікування дуже мало. Переважна більшість досліджень підраховує, що 90% причин виникають у роті, підтверджуючи, що поганий запах у великому відсотку походить від мови

халітоз

Мадрид, 4 липня 2009 р. (Medicosypacientes.com)

Медична наука вважає неприємний запах з рота можливим симптомом фізіологічних або патологічних процесів порожнини рота та позаротової порожнини, або неадекватної гігієни порожнини рота. Це може також проявлятися як прояв наслідків, спричинених звичками, пов’язаними з їжею, тютюном та алкоголем.

Переважна більшість досліджень з галітозу підраховує, що 90% причин виникають у роті, підтверджуючи, що неприємний запах у великому відсотку походить від мови. Зазвичай у ротовій порожнині міститься значна кількість бактерій, багато з яких відповідають за утворення летких сірчаних сполук (CSV), що мають неприємний запах. Ці самі дослідження вважають, що решта 10% випадків неприємного запаху з рота походить з проблем дихальних шляхів та інших станів організму, таких як захворювання нирок, діабет, дисфункція печінки та рак, серед інших.

Майже кожна людина в певний момент свого життя страждає тимчасовим або тимчасовим галітозом. Це проявляється у неприємному запаху з рота, який виникає під час ранкового пробудження, внаслідок вживання їжі, алкогольних напоїв, сигарет, деяких ліків, а також застуди, посту та дієт, серед інших причин.

Неприємний запах з рота сприймає не той, хто страждає ним, а той, хто до нього наближається. Це пояснюється неможливістю людини виявити власне дихання.

Халітоз може виникати тимчасово і тимчасово або постійно і хронічно. У всіх випадках зусилля були зосереджені більше на його маскуванні, ніж на пошуку остаточних рішень.

Галітоз спонукає споживати продукти, щоб приховати їх. Експерти зазначають, що в більшості випадків вирішити галітоз цілком можливо, доки лікування застосовується відповідно до причин, що породжують симптоми.

Бактерії, основне походження

На відміну від того, що традиційно вважають, основною причиною галітозу є бактерії. У ротовій порожнині поширені такі бактерії, як грамнегативні анаероби, які входять до складу ротової флори і населяють місця з невеликою кількістю кисню в ротовій порожнині, такі як м’які тканини і особливо за язиком. Ці бактерії живляться білковими харчовими відходами, які потрапляють у місця, де вони живуть, а також споживають мертві клітини дерми та деякі білки слини.

Бактерії утворюють леткі сірчисті сполуки (CSV), такі як сірководень (запах тухлого яйця), метилмеркаптан (запах калу) та диметилсульфід у невеликих кількостях. Ці смердючі гази швидко випаровуються і видихаються на вдиху. На додаток до вищезазначених сполук, запах ротової порожнини також може бути викликаний короткими ланцюгами жирних кислот, таких як масляна (запах згірклого вершкового масла), пропіонова (запах блювоти) та валеріанова кислоти (смердючі ноги); також завдяки поліамінам, таким як путрезин (запах гнилого м’яса) та кадаверин (трупний запах). Ці сполуки є результатом розщеплення пероральними бактеріями, що містять пептиди та амінокислоти, із слини, рідин шийки матки, крові та десквамованих епітеліальних клітин.

Хоча в диханні людини виявлено багато летких сполук, їх агресивність виявляється, коли вони представлені як леткі сірчані сполуки (CSV), що у великих кількостях є причиною, що навіть люди зі здоровим ротом страждають від неприємного запаху з рота.

90% випадків халітозу, виявлених у медичних та наукових дослідженнях, переважно орального походження; решта 10% пов'язані із станами позаротової етіології та відповідають характерним патологіям дихальних шляхів, системним уремічним та печінковим розладам або карциномам.

Деякі обмінні процеси також можуть впливати на запах вашого дихання. Це означає, що спосіб споживання певної їжі та напоїв може впливати на видихуване повітря.

Найпоширеніші причини галітозу

Щоденне використання зубної нитки та чищення щіткою полегшує потрапляння частинок їжі між зубами, язиком та яснами. Вони при розкладанні можуть спричинити неприємний запах з рота. Іншими нішами для порожнини рота, які спричиняють неприємний запах, є: зуби в поганому стані або невідповідні реставрації, наліт на зубах, протези та знімні протези, які належним чином не очищені. Подібним чином, інфекції пульпи (виразки, що стікають через каріозну комунікацію в ротову порожнину), перикороніт (гострий інфекційний процес, який спостерігається у молодих пацієнтів, у період з другої до третьої декади життя через прорізування будь-якого зуба, переважно в третій моляри) і навіть тісні протези можуть призвести до неприємного запаху з рота. Нарешті, ще однією можливою причиною галітозу є післяопераційні ускладнення реконструктивних операцій порожнини рота.

Періодонталі

Пародонтологія - це медико-хірургічна спеціальність стоматології, яка лікує тканини, що оточують зуби, такі як ясна та періодонтальні зв’язки. Захворювання пародонту проявляється почервонінням або запаленням ясен, кровотечею, відокремленням шматочків та неприємним запахом з рота, серед інших симптомів.

У випадках гінгівіту, пародонтозу та пародонтальних абсцесів були виявлені бактерії, що викликають запах. Недостатня гігієна пародонту може спричинити запалення ясен, утворюючи гіпоксигеновані кишені (між яснами та зубами). У пародонтальних кишенях є грамнегативні анаеробні бактерії, які виробляють леткі сірчисті сполуки (CSV), які є причиною поганого запаху.

Доведено, що у пацієнтів із пародонтозом виникає більш важкий галітоз, як це відбувається при гострому некротизуючому виразковому гінгівіті (AUG), який є руйнівною інфекцією ясен і проявляється раптово, з болем та халітозом.

Слинна

Слинні залози виробляють від літра до півтора літрів слини щодня. Слина полегшує ковтання їжі, зберігає гігієну порожнини рота і змащує рот. Він також має протимікробні властивості і виконує функцію санітарії слизової оболонки порожнини рота, язика та зубів, перетягуючи бактерії та сполуки, які можуть спричинити неприємний запах з рота.

Білки слини придатні для бактеріального протеолізу, а деякі речовини слини виганяють бактерії через механічний процес ротової порожнини. Інші переваги слини пов’язані з оксигенацією ротової порожнини, яка нейтралізує розмноження анаеробних бактерій; і підтримання нормального рівня рН у роті.

РН також може сприяти виробленню неприємного запаху з рота. У всіх людей, незалежно від віку чи стану порожнини рота, є неприємний запах з рота, коли потік слини низький. Цей процес відбувається під час сну (ранковий халітоз), після тривалої розмови, під час фізичних вправ без гідратації або при появі симптомів сухості в роті (ксеростомія).

Мовна

Рухомий орган, що знаходиться всередині рота, виконує дуже важливі функції, такі як жування, ковтання, мова та відчуття смаку; Однак медична наука вважає це основним джерелом неприємного запаху з рота навіть у людей зі здоровим ротом.

Нерівна поверхня мови зі смаковими рецепторами та тріщинами, що відносяться до слизових залоз та мовних мигдаликів, захищає бактерії від тягне дії слини та забезпечує ідеальну атмосферу для накопичення мертвих лейкоцитів, лускатих клітин, компонентів крові, поживних речовин з їжі, слини та слизу з глотки; все вищезазначене становить мовний шар, який є сприятливим середовищем для виробництва галітозу. Язиковий шар більший у людей із захворюваннями пародонту.

Тильна сторона поверхні язика є найбільшою нішею для анаеробних бактерій, оскільки це середовище, бідне киснем. Там мовний шар товщі по відношенню до передніх двох третин мови, які живуть у постійному терті з піднебінням та зубами. Язиковий шар має важливий вплив на виробництво летких сірчистих сполук (CSV), завдяки розповсюдженню грамнегативних анаеробних бактерій, що мають достатню здатність виробляти газоподібні сполуки з неприємним запахом.

Можна подумати, що виведення всіх бактерій з мови вирішить проблему халітозу. Однак це не рекомендується, оскільки бактерії також виконують захисну функцію. Окрім бактерій, на мові мешкають дріжджі та грибки, такі як Candida, які не досягають більшої колонізації завдяки бактеріальному бар’єру. У вільному від бактерій ротовому середовищі така хвороба, як кандидоз, матиме більші наслідки, ніж халітоз. Перш ніж вбивати всі бактерії, головне - тримати їх під контролем.

Мова може стати хорошим притулком для анаеробних бактерій. Цьому сприяє погана гігієна, спричинена необережністю, відсутністю звички до гігієни порожнини рота або незручною нудотою, спричиненою засобом для чищення щіток або язика. Тобто чищення зубів та використання ополіскувачів для рота недостатньо для запобігання розмноженню бактерій, що викликають неприємний запах з рота. Нечищення мови може мати незручні наслідки; безсумнівно, належна гігієна цього органу запобігає, більш ефективно, прояву неприємного запаху з рота.

Інші оральні причини галітозу

З слизових оболонок

  • Запалення: болюча відкрита виразка або виразка в роті. Ангіни мають білий або жовтий колір і оточені яскраво-червоною ділянкою.
  • Герпес: це інфекція, спричинена вірусом простого герпесу (ВПГ). Оральний герпес викликає виразки навколо рота або на обличчі.
  • Лишайник: це хвороба, при якій з’являється сверблячий висип з надуванням на шкірі або в роті.

Від діабету

Ураження м’яких тканин порожнини рота, спричинене діабетом, може з’являтися в тій мірі, в якій рівень цукру в крові не контролюється, і проявляється хворобами пародонту, грибковими інфекціями (кандидозом), виразками та змінами на мові (наприклад, тріщинами, язик із покриттям, порушення смаку). Ці стани зумовлені ксеростомією (сухістю у роті), повільним загоєнням ран та порушенням імунної та запальної реакції.

З мигдалин

Тонзиліт - це стан, який проявляється, в деяких випадках, симптомами тимчасового або тимчасового галітозу. У мигдалинах з глибокими криптами можуть з’являтися тонзилоліти, схожі на дрібні зерна кістково-білого рису, які ростуть внаслідок скупчення залишків їжі та інших речовин. При натисканні вони виділяють нудотний запах, а у великих кількостях вони також можуть спричинити галітоз. Коли природний механізм ротової порожнини не очищає крипти, накопичені там скупчення можуть мігрувати на поверхню язика і спричинити неприємний запах з рота. Карциноми мигдаликів, та й взагалі ротової порожнини, також можуть спричинити появу галітозу.