Hallux valgus означає викрадення великого пальця ноги, це називається вальгусним положенням (див. Малюнок). Стан зазвичай називають кулачком, і насправді "кулачок" є лише наслідком, формування якого є процесом з багатьма проміжними станціями. Цього можна уникнути в більшості випадків шляхом раннього виявлення та вжиття відповідних заходів.
Схильні фактори:
- низьке (плоскостопість, «гусяча лапка») склепіння
- високе склепіння
- регулярне носіння туго взутого взуття
- надмірна напруга або слабкість певних м’язів ніг і ніг (дисбаланс м’язів)
- системні захворювання
Діагностика
Ступінь викрадення галюксу можна виміряти на зображенні RTG. Якщо кут менше 15 градусів, то жодних ознак hallux valgus немає. Приблизно 45-50 градусів ураження важке. Для консервативного лікування не обов'язково потрібна рентгенодіагностика.
Дослідження показали, що Манчестерська шкала відповідає ступеню тяжкості, визначеному на рентгенівських знімках, тому її можна добре використовувати для діагностики та контролю процесу. Доповнене фізичним оглядом може виявити не тільки наявність вальгусного молюску, але часто і його причину.
Під час фізичного огляду фізіотерапевт сканує ногу в сидячому або лежачому положенні, оглядає I МТР суглоб, перевіряє положення кісток кунжуту, «шукає» зміни м’яких тканин, перевіряє м’язову силу та напругу уражених м’язів. за активної участі пацієнта. У положенні стоячи він розглядає склепіння, положення п’ят і проводить подальші тести на м’язову силу та гнучкість. Нарешті, він спостерігає ходьбу, спортивні рухи (біг, стрибки тощо) та вміння балансувати.
Лікування
Оскільки формування кулачка - це процес лікування та профілактики, кроки дуже схожі:
- Вибирайте для повсякденного взуття взуття, яке не простежується, не натирається в розділі «кулачок». Мають широкий і глибокий ніс!
- Давайте подбаємо про м’язовий баланс м’язів гомілковостопного суглоба та ніг: ходимо босоніж по різноманітному грунту, вчимося кататися на підошвах, включаємо в своє повсякденне життя вправи на розтяжку та зміцнення!
- Давайте з’ясуємо причину кулачка! Біомеханічне дослідження може пролити світло на гусячу ногу, високе склепіння, межу галюксу, щільний ахіллес тощо. і таким чином визначає план профілактики/лікування!