дитини

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Лікарняне харчування

версія В онлайновій версії ISSN 1699-5198 версія В друкованій версії ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В т.35В No5В МадридВ Вересень/Жов.В 2018 В EpubВ 20-січня-2020

http://dx.doi.org/10.20960/nh.1720В

Характеристика матері та немовляти, пов’язана з ожирінням у немовлят до року у північній Мексиці

3 кафедра педіатрії. Університет Мігеля Герндеса. Сант Джоан, Аліканте. Іспанія.

4 Кафедра медсестер. Університет Аліканте. Аліканте. Іспанія.

Незважаючи на те, що ожиріння у дітей є серйозною проблемою для здоров'я, про фактори, пов'язані з цим, у ранньому дитинстві відомо мало.

модель була значущою для споживання ккал/кг ваги (F = 8,624; р. 1. Ожиріння до 24 місяців життя пов'язане зі значним збільшенням ризику ожиріння пізніше, навіть у зрілому віці. 2 Так само вважається перший рік життя ключовий момент у набутті харчових звичок у людини. Це коли розвивається смак до певних видів їжі та спосіб їх споживання, і коли взаємодія матері та дитини впливає на регуляцію апетиту та на розвиток протягом усього життя поточного та майбутнього ожиріння, отже, важливість вивчення взаємозв’язків цього бінома (матері-дитини) від зачаття, вагітності та після пологів 3 .

Нещодавно були розглянуті когнітивні змінні матерів (знання, ставлення та самоефективність, пов’язані з годуванням та сприйняттям ваги дитини), враховуючи, що вони можуть впливати на прийняття рішень та дії матерів щодо годування немовлят своїх дітей 11, 12. Знаючи вплив цих знань, ви можете вплинути на найкращі звички, щоб зменшити ризик ожиріння у цих дітей. Однак більшість досліджень цих когнітивних змінних проводили на діадах матерів та дітей дошкільного та шкільного віку 12, 13. У кількох дослідженнях, проведених на матерях з дітьми віком до двох років, які мають низьку материнську самоефективність щодо росту та годування дитини 14, помилкове ставлення до Годування дітей раннього віку 15, 16, не сприймаючи сигналів голоду та насичення, яке дитина виділяє під час годування 17, 18 - 19 і не має належного сприйняття ваги дитини 20 .

МАТЕРІАЛ І МГ ‰ ВСІ

ПРОЕКТУВАННЯ ДОСЛІДЖЕННЯ, НАСЕЛЕННЯ ТА УЧАСНИКІВ

КРИТЕРІЇ ВКЛЮЧЕННЯ ТА ВИКЛЮЧЕННЯ

Були включені жінки, які оголосили себе матерями немовляти, з навичками читання та письма, які дозволяли їм відповідати на анкети.

РОЗРАХУНОК РОЗМІРУ ЗРАЗКІВ

Вибірка була розрахована для моделі множинної лінійної регресії з 18 змінними предиктора для змінної критерію, з рівнем значущості 0,05 та потужністю 90%. Визначаючи обсяг вибірки в 275 діад, враховували коефіцієнт невідповідності 5%, для участі в якому було запрошено 289 діад. Сума розподілялася рівномірно по кожній одиниці. На кінець збору даних було 264 діади. Деякі опитування були виключені через відсутність усіх показників.

ЗМІННІ ТА ЗАХОДИ

У матерів ріст вимірювали за допомогою стадіометра Seca® 214 та вагу, за допомогою шкали Seca® 804, обладнання з точністю до 0,1 кг. Згодом був підрахований ІМТ, і згідно з ВООЗ 22 вони були класифіковані як: недостатня вага (40).

Ознаки голоду: Ця частина задає питання "Якщо ваша дитина голодна.", А потім десять речень, що стосуються ознак голоду, які може проявлятися у здорової дитини протягом типового періоду годування; наприклад, "пальці рук, ніг, іграшки або будь-який інший предмет підносять до рота".

Ознаки ситості: починається з постановки запитання «Якщо ваша дитина сита.», А потім 14 речень, що стосуються ознак ситості, які здорова дитина може виявляти протягом типового періоду годування; наприклад, "відкривайте рот, поки ложка або їжа не торкнеться ваших губ". Варіанти відповіді типу Лікерта - від 0 (ніколи) до 4 (завжди). Оцінка, яку можна отримати, становить від 0 до 96. Для інтерпретації вищі бали вказують на краще сприйняття голодом та сигналами ситості матері. Внутрішня узгодженість шкали, отриманої в цьому дослідженні, становила альфа Кронбаха О ± = 0,72.

Щоб виміряти «материнське сприйняття ваги тіла немовляти», матері відповіли на запитання «Я думаю, що моя дитина є.» З варіантами відповідей: а) більш-менш недостатня вага; б) більш-менш з відповідною вагою; і в) більш-менш надмірна вага або ожиріння 24. Розглядалося адекватне сприйняття: а) коли матері з недостатньою вагою повідомляли про варіанти недостатньої ваги; б) коли матері дітей з нормальною вагою називали це адекватною вагою; і в) коли матері із надмірною вагою або ожирінням діти називали це надмірною вагою або ожирінням. Вага вважалася заниженою або завищеною, коли мати сприймала вагу як меншу або більшу, ніж вага, яку насправді мав син.

Для вимірювання «енергії, що потрапляється» (ккал/24 години), було використано цілодобове нагадування, для якого матері було запропоновано деталізувати дієту, споживану її дитиною за попередній день (частота, вид та кількість молока, тверда їжа і напівтверді та напої). Коли його готували вдома, вимагався спосіб приготування і, якщо він був придбаний, торгові марки. Згодом інформація оброблялася за допомогою програми харчування NutriKcal®VO для розрахунку споживаної енергії. Дані інтерпретувались відповідно до критеріїв ВООЗ щодо годування немовлят 27, де енергетичні потреби відповідають віку немовлят: від 0 до 2 місяців немовляті потрібно 400 ккал/добу; від 3 до 5 місяців, 500 ккал/добу; від 6 до 8 місяців, 600 ккал/добу; від 9 до 11 місяців 700 ккал/добу; і від 12 до 23 місяців - 900 ккал/добу.

ОПИС ЗРАЗКА

Таблиця I.В Описні дані матері та немовлятиВ

DE: стандартне відхилення; ІМТ: Індекс маси тіла.

ЗМІННІ, ЩО ВІДПОВІДАЮТЬСЯ ДО НОВОГО ВНУТРІШНЬОГО

Таблиця III.В Змінні для матері та дитини, які показують кореляцію за допомогою одноваріантної загальної лінійної моделі з споживанням немовляти (ккал/кг/вага) В

Модель: F = 8.624, p 2 = 0.104.

ЗМІННІ, ЩО ВІДПОВІДАЮТЬСЯ ХАРЧОВОМУ СТАНУ НОВИНИ

Таблиця V.В Змінні для матері та дитини, які демонструють кореляцію за допомогою одноваріантної загальної лінійної моделі зі станом харчування немовляти відповідно до Z-оцінки ваги/довжиниВ

Модель: F = 68,978, p 2 = 0,564.

У нашому дослідженні не було виявлено взаємозв'язку між змінними харчових настанов, сприйняттям почуття голоду та ситості та самоефективністю. Одним із можливих пояснень могло б бути те, що, цілком можливо, замість причинних змінних для пояснення ваги дитини, вони будуть опосередковувати змінні, які пов'язані з певними практиками годування, такими як тип і стиль годування, як це вже було визначено в попередніх дослідженнях 11, 12, 14, 15 - 16, 18. Ці практики не розглядались у цьому дослідженні.

СИЛИ ТА ОБМЕЖЕННЯ

НАСЛІДКИ ДЛЯ ДОСЛІДЖЕНЬ ТА ПРАКТИКИ

Це дослідження відкриває двері для нових досліджень, в яких харчовий статус немовлят до року вивчається по відношенню до всіх змінних одночасно, в різних умовах та при більшій кількості випадків, шукаючи подібності чи відмінності відповідно до вірувань та різноманітних соціально-економічних та культурних ситуацій.

Що стосується його впливу на рівень профілактики дитячого ожиріння та подальшої захворюваності на нього у майбутніх дорослих, оцінюється, що образ матері, яка має власну дитину, з точки зору їх харчового стану є дуже важливим, будучи найважливішим фактором важливим з аналізованих. Тому дуже важливо впливати на цей аспект у профілактичних програмах.

Матері дітей, які годують груддю, які недооцінюють вагу дитини і менше часу сплять, забезпечують більше споживання калорій, а їхні діти мають вищі Z-показники ваги.

1. Reidy KC, Square C. Програмування довгострокового здоров’я: харчування та дієта у малюків. У: Сааведра Дж. М., Даттіло А, ред. Раннє харчування та довгострокове здоров’я. НАС; 2017. pp. 537-60. [В Посилання]

2. Smego A, Woo JG, Klein J, Suh C, Bansal D, Bliss S та ін. Високий індекс маси тіла в грудному віці може прогнозувати важке ожиріння в ранньому дитинстві. J Pediatr 2017; 183: 87-93. [В Посилання]

3. Даттіл А.М. Програмування довгострокового здоров'я: вплив підходів батьків до годування на довготривалу дієту та режим харчування. У: Сааведра Дж. М., Даттіло А, ред. Раннє харчування та довгострокове здоров’я. НАС; 2017. pp. 471-97. [В Посилання]

4. Всесвітня організація охорони здоров’я. Прес-центр. Ожиріння і надмірна вага. Описова примітка nВє 311; 2017. Доступний за адресою: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/. [В Посилання]

6. Крокер-Лобос М.Ф., Педроза-Тобіас А, Педраса Л.С., Рівера Я.А. Подвійний тягар недоїдання та надмірної маси тіла в Мексиці. Am J Clin Nutr 2014; 100 (6): 1652S-8S. [В Посилання]

7. Blake-Lamb TL, Locks LM, Perkins ME, Woo Baidal JA, Cheng ER, Taveras EM. Втручання щодо ожиріння серед дітей у перші 1000 днів: систематичний огляд. Am J Prev Med 2016; 50: 780-9. [В Посилання]

8. Reilly JJ, Armstrong J, Dorosty AR, Emmett PM, Ness A, Rogers I, et al. Фактори ризику раннього життя для ожиріння в дитячому віці: когортне дослідження. BMJ 2005; 330 (7504): 1357-65. [В Посилання]

9. Райміл Л., ДЕз Е, Пейргі Р. Соціальна нерівність у здоров’ї дітей. В: Виріс у Великобританії, що забезпечує здорове майбутнє наших дітей. Великобританія; 2013. pp. 37-54. [В Посилання]

10. Oribe M, Lertxundi A, Basterrechea M, Begiristain H, Santa Marina L, Villar M, et al. Поширеність факторів, пов’язаних з тривалістю виключного грудного вигодовування протягом перших 6 місяців життя в когорті народження INMA в Гіпузкоа. Gac Sanit 2015; 29: 4-9. [В Посилання]

11. Lucas CT, Messito MJ, Gross RS, Tomopoulos S, Fierman AH, Cates CB, et al. Характеристики, пов’язані з додаванням зернових культур у пляшку серед діад-імгрантів-діад з низьким соціально-економічним статусом та латиноамериканською етнічною приналежністю. J Nutr Educ Behav 2017; 49: 27-34. [В Посилання]

12. Oria MO, Ximenes LB, De Almeida PC, Glick DF, Dennis CL. Психометрична оцінка бразильської версії шкали самоефективності грудного вигодовування. Public Health Nurs 2009; 26: 574-83. [В Посилання]

13. Баркер-ді-джей. Ожиріння та раннє життя. Obes Rev 2007; 8: 45-8. [В Посилання]

14. Otsuka K, Dennis CL, Tatsuoka H, ​​Jimba M. Взаємозв'язок між самоефективністю грудного вигодовування та сприйнятим недостатнім вмістом молока серед японських матерів. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2008; 37: 546-55. [В Посилання]

15. Jessri M, Farmer AP, Maximova K, Willows ND, Bell RC. Провісники ексклюзивного грудного вигодовування: спостереження за результатами дослідження Альберти щодо вагітності та харчування (APrON). BMC Pediatrics 2013; 13 (1): 13-77. [В Посилання]

16. Berisha M, Ramadani N, Hoxha R, Gashi S, Zhjeqi V, Zajmi D, et al. Знання, ставлення та практика матерів у Косові щодо прикорму для немовлят та дітей 6-24 місяців. Med Arch 2017; 71: 37-41. [В Посилання]

17. McNally J, Hugh-Jones S, Caton S, Vereijken C, Weenen H, Hetherington M. Повідомлення про голод і ситність у перші 2 роки життя: систематичний огляд. Matern Child Nutr 2016; 12: 205-28. [В Посилання]

18. Шлойм Н, Верейкен С, Бланделл П, Хетерінгтон М.М. Шукаю репліки - Немовлята повідомляє про голод і ситість під час годування молоком. Апетит 2017; 108: 74-82. [В Посилання]

19. Hager ER, Candelaria M, Latta LW, Hurley KM, Wang Y, Caulfield LE та ін. Материнські уявлення про розмір тіла малюка: точність і задоволеність відрізняються залежно від стану ваги малюка. Arch Pediatr Adolesc Med 2012; 166: 417-22. [В Посилання]

20. Tompkins CL, Seablom M, Brock DW. Сприйняття батьками маси тіла дитини: систематичний огляд. J Child Fam Stud 2015; 24: 1384-91. [В Посилання]

21. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). ВООЗ Anthro для персональних комп’ютерів, версія 3.2.2, 2011 р. Програмне забезпечення для оцінки росту та розвитку дітей світу. Женева: ВООЗ; 2010. Доступно за адресою: http://www.who.int/childgrowth/software/en/index.html [В Посилання]

22. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). Ожиріння: запобігання та управління глобальною епідемією, звіт консультації ВООЗ з ожиріння. Женева: ВООЗ; 2000. [В Посилання]

23. Ходжес Е.А., Джонсон С.Л., Хьюз С.О., Гопкінсон Дж.М., Батт Н.Ф., Фішер Джо. Розвиток шкали реагування на підказки щодо годування дітей. Апетит 2013; 65: 210-29. [В Посилання]

24. Екштейн К.С., Михайло Л.М., Аріза А.Дж., Томсон Дж.С., Міллард С.К., Біннс Х.Є. та ін. Сприйняття батьками ваги та здоров'я своєї дитини. Педіатрія 2006; 117: 681-90. [В Посилання]

25. Боїнгтон Дж. А., Джонсон А. А. Материнське сприйняття розміру тіла як детермінанти ожиріння немовлят в афро-американському співтоваристві. J Natl Med Assoc 2004; 351-96. [В Посилання]

26. Лакшман Р.Р., Ландсбо Дж.Р., Шифф А., Хардеман Ш., Онг К.К., Гріффін Дж. Розробка опитувальника для оцінки ставлення матері до росту немовлят та практики годування молоком. Int J Behav Nutr Phys Act 2011; 8: 1-10 [В Посилання]

27. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). Годування немовлят та маленьких дітей: типовий розділ для підручників для студентів медицини та інших наук про здоров’я. Женева: ВООЗ; 2010. Доступно за адресою: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/9789241597494/es/ [В Посилання]

30. Аггор Б.Дж., Джонсон А.А. Материнське сприйняття розміру тіла як детермінанти ожиріння немовлят в афро-американському співтоваристві. J Natl Med Assoc 2004; 351: 362-96. [В Посилання]

31. Salarkia N, Omidvar N, Zaeri F, Zeinab HE, Neyestani TR. Самоефективність матері опосередковує взаємозв'язок між незабезпеченістю продовольством у домогосподарствах та способами годування немовлят. Matern Child Health J 2016; 20: 602-12. [В Посилання]

32. Гетерингтон М.М. Розуміння харчової поведінки немовлят - уроки, отримані з спостереження Фізіол Бехав 2017; 176: 117-24. [В Посилання]

33. Ліппс Л, Дейшер М. Компенсація калорій та чуттєва насиченість: докази саморегуляції споживання їжі маленькими дітьми. Апетит 1986; 323: 331-7. [В Посилання]

35. Воткінс М.Г., Кларк К.М., Фостер К.М., Велч К.Б., Каса-Вубу Дж.З. Взаємозв'язок між індексом маси тіла, сприйняттям батьків, вагою при народженні та вагою батьків після звернення до вагової клініки. J Natl Med Assoc 2007; 99: 908-13. [В Посилання]

36. Олександр М.А., Шерман Дж. Б., Кларк Л. Ожиріння у мексикансько-американських дітей дошкільного віку - група населення групи ризику. Public Health Nurs 1991; 8: 53-8. [В Посилання]

37. Tobback E, Behaeghel K, Hanoulle I, Delesie L, Loccufier A, Van Holsbeeck A, et al. Порівняння суб’єктивного сну та втоми у матерів, які годують грудьми та на штучному вигодовуванні. Акушерство 2017; 47: 22-7. [В Посилання]

38. Тікоцький Л. Післяпологовий материнський сон, депресивні симптоми у матері та емоційні стосунки матері-немовляти, які сприймаються собою. Поведінковий режим сну 2016; 14: 5-22. [В Посилання]

39. Spiegel K, Tasali E, Penev P, Van Cauter E. Короткий зв’язок: обмеження сну у здорових молодих чоловіків пов’язане зі зниженням рівня лептину, підвищеним рівнем греліну та підвищенням голоду та апетиту. Ann Intern Med 2004; 141: 846-50. [В Посилання]

Отримано: 13 грудня 2017 р .; Затверджено: 22 січня 2018 року

В Це стаття, опублікована у відкритому доступі під ліцензією Creative Commons