Здоров'я та медицина Відео: Maux D'Estomac: La Chasse À L'Helicobacter Pylori - Allô Docteurs (лютий 2021)
Пілори в шлунку та дванадцятипалій кишці - одне з найпоширеніших захворювань у світі і вимагає швидкої діагностики та лікування.
Helicobacter pylori Що
Хелікобактер пілорі (лат. Helicobacter pylori.) - це бактерія, що викликає хронічне запалення слизової шлунка у людини (хронічний гастрит). Крім того, цей мікроорганізм відповідає за розвиток виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.
Присутність бактерій і вчених пов'язано з розвитком раку шлунка та рідкісної форми лімфоцитарної пухлини - MALT-лімфоми. Ось чому так важливо знати про інфекції H. pylori та, якщо потрібно, лікувати або усувати.
Властивості хелікобактер пілорі
Хелікобактер пілорі має особливі способи виживання у ворожому кислому середовищі шлунка, підщелачуючи його. Крім того, бактерії стимулюють шлунковий і кишковий соки і конкурують з природним населенням тонкої кишки, викликаючи надмірне зростання. Всі ці фактори сприяють запаленню та виразкам на стінках шлунку та кишечнику.
Зараження відбувається після прийому їжі або води, в якій присутні бактерії, а також при контакті людини з людиною. У віці 60 років мікроорганізми колонізують слизову майже завжди.
Наскільки поширені інфекції пілорі
За підрахунками, у середньому по всьому світу близько 2/3 інфікованих людей можна назвати інфекцією H. pylori найпоширенішим захворюванням у світі.
Хелікобактер пілорі найчастіше зустрічається в країнах, що розвиваються, з перенаселеністю та поганою гігієною, в якій живуть люди. Статистика показує, що в країнах з поганою гігієною (Індія, Південна Америка, Африка) заражено близько 90% дорослого населення. Крім того, ці країни також часто трапляються у дітей та підлітків.
Зазвичай пілорі прихований і не супроводжується жодними симптомами. Однак кожен шостий пацієнт, інфікований хелікобактер пілорі, призводить до розвитку виразок на слизовій оболонці шлунка або дванадцятипалої кишки.
Як проводиться діагностика хелікобактерної інфекції
Сучасна медицина має дуже прості методи точної діагностики інфекції H. pylori. До них належать:
- виявлення антитіл у крові;
- дихальний тест сечовини;
- Ендоскопічна біопсія слизової;
- визначення антигенів у фекаліях.
Визначення антитіла Helicobacter pylori проти крові
Аналіз крові на антитіла проти хелікобактер пілорі для швидкої та легкої діагностики. Однак кров, успішно оброблена антибіотиками, може бути присутня протягом багатьох років після завершення лікування антитілами людини до бактерій. Таким чином, кров є хорошим методом діагностики, але її не слід використовувати для визначення ефективності лікування антибіотиками.
Тест на сечовину для виявлення хелікобактер пілорі
Тест на дихання сечовиною - це безпечний і точний метод виявлення хелікобактер пілорі у шлунку. Тест заснований на здатності бактерій розщеплювати сечовину до аміаку та вуглекислого газу, який всмоктується у шлунку та виводиться з організму із видихуваним повітрям.
Метод випробування простий: для вивчення лікар просить пацієнта проковтнути капсули з невеликою кількістю сечовини, позначеної безпечною радіоактивною речовиною. Через 10-20 хвилин за допомогою спеціального інструменту проводиться відбір проби атмосферного повітря та аналіз вмісту в ньому радіоактивного вуглекислого газу.
Тест позитивний на наявність міченого вуглекислого газу, свідчить про активну інфекцію. Після короткого курсу антибіотиків після тесту він є негативним, що свідчить про відсутність бактерій у слизовій оболонці шлунка.
Ендоскопічна біопсія для виявлення хелікобактер пілорі
Точним виявленням методу Helicobacter pylori є ендоскопія, яка також може виявити запалення та виразки, що супроводжують інфекції.
Під час процедури після ротоглоткової анестезії місцевої анестезії лікар проводить у шлунку та дванадцятипалій кишці тонку трубку відносно кінця (ендоскоп). Це дозволить побачити слизові оболонки на предмет можливих відхилень і взяти невеликий зразок тканини (біопсія).
Шматок тканини розміщується на спеціальному зображенні, що містить сечовину. У присутності бактерій у біопсії сечовина починає розпадатися, що супроводжується знебарвленням і припускає інфекцію H. pylori.
Ідентифікація антигенів у калі
Найсучасніший спосіб діагностики хелікобактерної інфекції - виявлення бактеріального антигену у зразках стільця. Цей аналіз вказує на позитивну активну інфекцію.
Цей тест також може бути використаний для визначення ефективності антибіотикотерапії після завершення.