Запальні, секреторні вузлики в пахвових западинах або в паху, які регулярно повторюються, або вони можуть поширюватися постійно? Це, швидше за все, стан шкіри, який називається гідраденіт supurativa (HS).

Це справді хвороба вітчима, тому що мало хто з лікарів вчасно її розпізнає і ще менше може лікувати її належним чином, ми не маємо 100% ефективного варіанту лікування, але сама хвороба може надзвичайно погіршити життя пацієнтів. Насправді, справді є небагато захворювань, які, як було доведено, мають такий негативний вплив на життя постраждалих, як ГС. Ось чому ми зараз обходимо цю тему.

Що таке гідраденіт?

Інша, більш древня назва хвороби - acne inversa, і жодна з назв насправді не є правильною: гідраденіт - це не запалення поту, а також вугрі. Мова йде про вашу власну імунну систему, яка розвиває запалення проти волосяних фолікулів, переважно в пахвовій западині, паху, внутрішній поверхні стегна і між сідницями, також під грудьми у дам.

Немає чіткого пояснення, чому це правда: деякі припускають роль потових залоз, званих апокринними, у розвитку хвороби, і значна кількість таких речовин знаходиться у вищезазначених областях, тоді як інші звинувачують у фізичному впливі (наприклад, тертя) спалах симптомів. багато. Отже, це аутоімунне запалення, а не інфекція! Це, як правило, породжує багато непорозумінь, оскільки ці пацієнти вважаються інфекційними або використовують антисептики (такі як Бетадин) для своїх симптомів, хоча це не так.

Захворювання поширене, дослідження показують, що може бути уражене до 1% населення - це цікаво, оскільки частота псоріазу однакова, і всі чують про цю хворобу, і лікування її вирішено.

Формування, симптоми

Більш схильні або наявні симптоми обтяжуючий фактор їх часто згадують, таких надмірна вага, куріння, занадто тісний одяг та спадщина. Можливе їх зменшення може в цілому покращити симптоми, але в традиційному розумінні цього слова, на жаль, хворобу запобігти неможливо.

Як я вже говорив, шкірні симптоми виникають головним чином на суміжних ділянках шкіри і можуть бути різного ступеня тяжкості (це стадії ГС, на які також має пристосовуватися лікування). На ранніх стадіях з’являється лише кілька запалених грудочок, які можуть виділятись, іноді можуть утворюватися гігантські комедоси, про що якраз і свідчить його назва: гігантські вугрі. У міру прогресування захворювання під шкірою утворюються проходи, які називаються свищами, свищами, і вихідний отвір проходу також має тенденцію до виділення. У цьому випадку запалення вже може спричинити утворення рубців.

Не всі люблять дивитись на стан шкіри, тому я навмисно не вставляв фотографії симптомів, але ви можете переглянути цей веб-сайт. Зазвичай проблема полягає в тому, що шкірні симптоми можуть бути нехарактерними, особливо на початковій стадії: пацієнт не вважає, що повинен звертатися до лікаря, а також дерматолог (або хірург), який може його лікувати, оскільки симптоми, які відкриває хірург, є часто вважають простими. думайте про хворобу, хоча раннє лікування може запобігти погіршенню симптомів!

Загалом, якщо хтось 2-3 рази на рік виявляє запалені вугроподібні грудочки в областях, описаних вище, може існувати сильна підозра на ГС.

вітчима

Варіанти лікування

Діагноз клінічний, тому для підтвердження наявності захворювання немає аналізу крові та гістологічного дослідження. Тільки симптоми та очі досвідченого дерматолога підтверджують діагноз. Я не дуже багато пишу про лікування, оскільки існують безрезультатні рецептурні/докторські методи.

Основою терапії є антибіотики, але не тому, що це інфекція, а тому, що антибіотики, що використовуються тут, мають протизапальну дію.

Існує також так зване біологічне лікування, яке має дуже сильну протизапальну дію (і стільки ж побічних ефектів) і застосовується у вигляді ін’єкцій/інфузій, але ефективне лише у 50% випадків, і зазвичай хвороба повторюється після припинення лікування. Це лікування є дуже дорогим (у мільйонах), що підтримується державою, але лише в тому випадку, якщо “традиційні” методи лікування не були ефективними.

А також є хірургічне лікування, яке практично означає зменшення симптомів: це, безумовно, найефективніше лікування, але пацієнти його найбільше бояться, і час відновлення може бути довгим.

Лікування ГС завжди повинно базуватися на тяжкості/стадії захворювання та проводитись у тісній співпраці з пацієнтом. Як допоміжне лікування воно згадується в літературі a глюконат цинкуot, яке було описано як поліпшення на ранніх стадіях ГС у дозі 90 мг на день - це єдине «ліки», яке відпускається без рецепта, але може спричинити скарги на шлунково-кишковий тракт. Лазерне лікування NdYAG також було експериментально випробувано на уражених ділянках шкіри з різними ефектами. Іншою важливою частиною лікування є усунення обтяжуючих факторів, описаних вище, якщо можливо.

Важливо зазначити, що ГС у деяких випадках може бути пов’язана із запальними захворюваннями кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт) та аутоімунним артритом, тому ви завжди повинні запитувати про симптоми, викликані цими захворюваннями! Оскільки ГС може ускладнити повсякденне життя, соціальні контакти, сексуальність і дуже часто викликає депресію та ізоляцію, це слід враховувати при догляді за пацієнтами. В основному за кордоном існують організації з підтримки пацієнтів, які надають інформацію та підтримку причетним, можливо, буде доцільним приєднатися до однієї з них, щоб черпати сили з розповідей своїх однолітків.

джерело: Європейський настанова S1 для лікування гнійного гідраденіту/зворотних вугрів. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25640693)

Ви знайшли мою статтю корисною? Ви можете отримати подібний вміст деінде!