, Доктор медичних наук, Університет Маямі, Медична школа Міллера

розлади

Причина набряку гідраденіту невідома.

На шкірі утворюються підвищені вугроподібні ураження, а потім хворобливі абсцеси та синусові шляхи.

Діагноз нагноєного гідраденіту встановлюється при фізичному обстеженні.

Лікування залежить від тяжкості, але може включати креми, що наносяться на шкіру, антибіотики та інші ліки всередину, а також хірургічні процедури.

Hidradenitis suppurativa з’являється у деяких людей після статевого дозрівання, коли волосяні фолікули (пори шкіри, де росте волосся), розташовані під пахвами, в паху, а також навколо сосків та заднього проходу стають хронічно закупореними та запаленими. Волосяні фолікули можуть набрякати і утворювати горбки, схожі на вугрі. Лікарі не знають, чому виникає закупорка, але це не пов’язано з поганою гігієною, використанням дезодорантів, порошків або голінням пахв.

Обструкція викликає запалення і розрив волосяних фолікулів, що іноді призводить до інфекції, спричиненої різними бактеріями. Вироблені абсцеси (кишені, заповнені гноєм) ніжні на дотик, болючі, смердючі, можуть вростати в шкіру і, як правило, з’являтися після загоєння. Після багаторазового загоєння і повторного появи абсцесів шкіра в цій області потовщується і стає рубцевою. Часто між абсцесом і поверхнею шкіри утворюються постійні канали (їх називають свищевими трактами), нагноившись.

Нагноєний гідраденіт може бути легким і спричиняти лише кілька абсцесів, або викликати безліч абсцесів та свищевих шляхів і бути серйозним станом. Гідраденіт нагноєний може вплинути на якість життя людини, оскільки він викликає біль і тому, що поганий запах може спричинити незручність.

Діагностика

Аналіз шкіри

Культура абсцесів

Абсцеси гнійного гнійника нагадують інші абсцеси шкіри. Лікарі засновують діагноз на огляді шкіри, відзначаючи розташування горбків та абсцесів та визначаючи, чи часто вони загоюються та повторюються.

Лікарі іноді беруть зразки гною з глибоких абсцесів та виявляють бактерії в лабораторії (посів).

Лікування

Це залежить від сили тяжіння

В легкі випадки набряку гідраденіту, Лікар вводить кортикостероїд в область і призначає антибіотики, такі як тетрациклін, міноциклін, еритроміцин або кліндаміцин, що приймаються всередину приблизно від 7 до 10 днів. Також даються креми кліндаміцину та резорцину, нанесені на шкіру (місцево), і ділянку слід промити перекисом бензоїлу. Всі ці препарати можна застосовувати одночасно або окремо.

Для людей з помірні випадки набряку гідраденіту, Лікарі призначають ті самі антибіотики для прийому всередину, що і для легких випадків, а іноді і рифампіцин (інший пероральний антибіотик), але на більш тривалий період часу (від 2 до 3 місяців). Жінкам можна вводити препарати, що блокують дію чоловічих статевих гормонів, такі як оральні контрацептиви, спіронолактон або фінастерид. Лікар може розкрити гнійники, щоб злити гній. Свищеві тракти розкриваються і стікають.

В важкі випадки набряку гідраденіту, лікар вводить інфліксимаб (внутрішньовенно) або адалімумаб (підшкірна ін’єкція) для зменшення запалення. Лікування ізотретиноїном або ацитретином (через рот) протягом декількох місяців може зменшити запалення. Якщо розлад продовжується, лікар вирізає та видаляє уражену ділянку, а потім реконструює шкіру або виконує трансплантацію шкіри. Також можна провести лазерне лікування для видалення пошкодженої шкіри або волосся.

Незважаючи на те, що це не вилікує хворобу, люди, хворий на гнійний гнійник, повинні підтримувати належну гігієну шкіри та поводитися з нею обережно. Консультування та уникання дієти, багатої простими або переробленими вуглеводами та цукром (дієта з високим глікемічним індексом), може допомогти вам схуднути.