Під час хіміотерапії пацієнти отримують ліки (цитостатики), які вбивають пухлинні клітини або принаймні пригнічують їх ріст. Більшість цитостатиків вибірково знищують швидко проліферуючі пухлинні клітини, але, на жаль, можуть також мати згубний вплив на інтактні клітини.

може бути

Зараз існує ряд хіміотерапевтичних засобів, які діють по-різному. У більшості процедур ці цитостатики застосовуються в комбінації для досягнення кращих результатів.

Коли застосовувати хіміотерапію?

Хіміотерапію можна застосовувати самостійно для лікування певних пухлин, таких як: гемопоетичні пухлини (лейкемії, лімфоми).

Однак при лікуванні декількох пухлин хіміотерапія в поєднанні з хірургічним втручанням та променевою терапією є найбільш оптимальним варіантом лікування.

Хіміотерапію можна застосовувати до і після операції. Метою передопераційної хіміотерапії є зменшення пухлинної тканини шляхом руйнування пухлинних клітин, збільшуючи тим самим успіх операції.

Метою післяопераційних цитостатиків є знищення решти пухлинних клітин в організмі.

Цитостатики можна вводити перорально (таблетки, капсули, рідини), внутрішньовенно (внутрішньовенно), або підшкірно (підшкірно), або внутрішньом’язово (внутрішньом’язово). Хіміотерапія в невеликій трубці (Porth-A-Cath), ушита під шкіру, зараз є загальним явищем для запобігання шкірних реакцій після хіміотерапії у верхніх кінцівках. Після простої операції на судинах хіміотерапію можна вводити безпечно і швидко тисячі разів у невелику трубочку, ушиту під шкіру, без місцевих реакцій.

Хіміотерапія не шкодує і здорових клітин

Вище ми вже згадували, що цитостатичні агенти також згубно впливають на швидко діляться здорові клітини. Швидко ділиться, наприклад, шлунково-кишкові клітини (слизова оболонка рота, шлунка та кишечника), епітеліальні клітини (шкіра, волосяні фолікули), гамети та кровотворні клітини (еритроцити, лейкоцити, тромбоцити).

Перші симптоми найпоширеніших пухлин

За даними найбільш пошкоджених клітин, найпоширенішими побічними ефектами є такі. Порушення травлення: сухість у роті, втрата апетиту, нудота, блювота, діарея.

Через руйнування епітеліальних клітин може розвинутися сухість шкіри, чутливість до сонячного світла та випадання волосся. Пошкодження еритроцитів призводить до анемії та втоми.

Смерть білих кров’яних тілець спричиняє зниження захисних сил, тому існує ризик зараження. Пошкодження тромбоцитів може призвести до кровотечі. Це може проявлятися в легкій формі, наприклад носова кровотеча або ясна. На жаль, можуть також трапитися важкі кровотечі, що загрожують життю (наприклад, мозковий крововилив).

Завдяки дослідженням останніх років шкідливі побічні ефекти хіміотерапії значно зменшились.

Варіанти запобігання побічним ефектам

Різні комерційно доступні дезінфікуючі засоби для порожнини рота не рекомендуються для профілактики сухості слизових оболонок та інфекцій, оскільки вміст алкоголю може спричинити ще більш неприємні симптоми, але їх можна використовувати з достатнім розведенням.

Про профілактику захворювань

Натомість може бути корисним добре відоме полоскання з ромашкового чаю, можливо, гідрокарбонат соди, розчинений у теплій воді. Крім того, важливим є ретельне чищення щіткою, бажано після кожного прийому їжі.

Існують різні препарати, які можна застосовувати в комбінації для зняття нудоти та блювоти. На додаток до ліків існує ряд методів, які можуть допомогти полегшити симптоми. Важливо уникати жирної, важкої, гострої їжі. Замість більшого прийому їжі також можуть стати в нагоді часті, невеликі прийоми їжі, а дотримання дієти без глютену та молока під час хіміотерапії може полегшити симптоми.

У разі діареї, крім ліків, найважливішими є правильне зволоження та дієта. Слід уникати вживання гострої їжі, молока та молочних продуктів, напоїв з кофеїном та солодощів. Після зняття симптомів протягом декількох днів рекомендується їсти легкозасвоювану їжу: рис, картопляне пюре, сухарі, печиво, банани, яблука.

Деякі хіміотерапевтичні засоби викликають не діарею, а, навпаки, запор. Щоб уникнути цього, рекомендується вживати їжу з високим вмістом клітковини (коричневий хліб, овочі, фрукти), пити багато рідини і, наскільки дозволяє загальний стан, займатися більше, ніж зазвичай. Якщо всього цього недостатньо, все ж бажано приймати проносні засоби, призначені лікарем.

Випадання волосся та свербіж шкіри

Для багатьох пацієнтів випадання волосся є страшним побічним ефектом хіміотерапії. Слід підкреслити, що не всі хіміотерапевтичні засоби спричиняють випадання волосся, але якщо вони це роблять, то в більшості випадків вони не є постійними.!
Випадання волосся розвивається через 8-14 днів після лікування. Окрім випадіння волосся, може бути тимчасова втрата інших волосся на тілі.

Про променеву терапію

Щоб зменшити втрату волосся, слід уникати сильного розчісування волосся та використання фенів під час та після лікування. Корисно мити волосся кожні 4-5 днів шампунями з високим вмістом білка. Лису шкіру голови слід захищати від надмірного холоду та сонячних променів. В даний час перуку зі знижкою може призначити пацієнту, який потребує, спеціаліст за призначенням лікаря. Для запобігання випадіння волосся також можливе місцеве охолодження шкіри голови в день хіміотерапії.

Також свербіж може виникнути в результаті хіміотерапії. Для зняття свербежу на шкірі рекомендується використовувати лосьйони для тіла на водній та немасляній основі. Замість гарячої води вибір теплого водяного душу. Сода бікарбон, додана у воду для купання, також може бути корисною.

Під час одягання слід уникати синтетичного одягу. Натомість бажано носити бавовняний, добре провітрюваний одяг. Важливо самодисциплінувати та уникати подряпин, оскільки це може призвести до важких шкірних інфекцій.

Остерігайтеся інфекцій

Під час хіміотерапії також пошкоджуються лейкоцити, що сприяє розвитку інфекцій. Пацієнти, які отримують лікування, повинні знати, як уникнути зараження.

Робота банку сперми

Слід уникати контактів з очевидно інфекційними хворими та родичами. Але крім того, не рекомендується також залишатися у більшій компанії, оскільки хтось може бути носієм вірусу або бактерії без симптомів. Утримання домашніх тварин, годування та догляд за ними також можуть бути небезпечними. Немиті, неочищені фрукти, овочі, сире молоко та молочні продукти, холодне м’ясо та сире м’ясо також є небезпечним джерелом зараження для пацієнтів.

Часте ретельне миття рук важливо перед кожним прийомом їжі та після відвідування туалету. Під час чищення зубів, гоління та обрізання нігтів слід уникати травм слизової та шкіри. Якщо ви помітили будь-які симптоми інфекції: лихоманку, біль у горлі, кашель, блювота-діарея, часте сечовипускання, якщо ви помітили шкірну рану, якомога швидше зверніться до лікаря!

Це також може спричинити кровотечу

Зниження кількості тромбоцитів через хіміотерапевтичні засоби або ліки проти нудоти призводять до кровотечі. Уникайте всіх видів діяльності, що передбачають посилення зусиль (важка фізична робота, перенесення великих навантажень), щоб уникнути інсультів, що загрожують життю.

Про кровотечу

Під час чищення зубів використання м’якої щетини може допомогти запобігти кровоточивості ясен. Для гоління рекомендується використовувати електробритви, оскільки це рідше спричиняє пошкодження шкіри.

Хіміотерапія також вбиває еритроцити. В результаті розвивається анемія. Симптомами є слабкість, зниження фізичного та психічного навантаження, блідість, задишка. Відпочинок, прийом вітамінів, рекомендованих лікарем, вживання великої кількості рідини рекомендується для усунення неприємних симптомів.

Цитостатики та фертильність

Хіміотерапевтичні засоби також можуть пошкодити статеві органи та зачаття. Цитостатики у чоловіків не тільки викликають зменшення кількості гамет, але можуть пошкодити їх.

А запліднення пошкодженою гаметою може призвести до порушення розвитку. Тому перед лікуванням обов’язково потрібно з’ясувати для всіх чоловіків дітородного віку, чи бажають вони мати дитину.

Якщо так, можна зібрати гамети перед початком лікування та зберігати їх у спеціальному місці, яке називається спермою. Клітини, що зберігаються таким чином, згодом можуть бути використані для розмноження дитини під час штучного запліднення.

Через згубний вплив цитостатиків на сперму, контрацепція рекомендується протягом і протягом двох років після хіміотерапії.

У жінок цитостатики можуть пошкодити яєчники, зменшуючи вироблення ними гормонів. Це може проявлятися в зміні або повній відсутності менструального циклу. Як і у випадку з чоловіками, бажано протягом двох років уникати народження дітей.

У жінок може розвинутися сухість піхви та сухість шкіри, що вражає зовнішні статеві органи. Це не тільки зменшує статевий потяг, але і робить статевий акт болючим. На додаток до ретельної гігієни, мазі для великого пальця та супозиторії доступні для полегшення симптомів.

Джерело: WEBBeteg
Наш медичний автор: Доктор Балаз Горват
Відгук: д-р Каталін Молнар, онкорадиолог

Рекомендація до статті

Спокій важливий, але також можуть знадобитися ліки.

Якщо вчасно не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.

Американське товариство клінічної онкології (Американське товариство клінічної онкології) відповідає за питання в галузі онкології.

Дедалі більше дивовижних результатів випливає з того факту, що аналіз обчислювальних та великих Інтернет-баз даних (див. “Великі дані”).