На додаток до консервативного лікування (наприклад, фізіотерапія, фізіотерапія, прийом ліків), хірургічні процедури також є важливими варіантами лікування захворювань та травм. Можливість хірургічного лікування швидко покращилася за останні десятиліття завдяки новим типам процедур (артроскопія) та підвищенню хірургічної безпеки (антибіотики, методи анестезії). Операції на м’язово-сухожильних, кісткових, суглобових або нервових операціях та багатотканні операції можна розрізняти за ступенем та типом травми та ураження. Імплантати різних суглобових протезів також стають безпечнішими та частішими, що не тільки усуває біль, але й значно покращує рух, а отже, і якість життя.

Протезування

Операції на тазостегновому суглобі

Тазостегновий суглоб є одним з найбільш несучих суглобів, але він має великий діапазон рухів, тому часто зношується в основному у літньому віці та знос суглобів (артроз) утворюється. Однак хірургічне лікування захворювань кульшового суглоба шляхом тренування штучного суглоба може полегшити пацієнта з хворобливими порушеннями рухливості від його скарг і зробити його рух і життя безболісним. Під час процедури штучні деталі використовуються для заміни або заміни певних частин суглоба, які найбільше напружені під час руху. Залежно від стану стегна, віку та фізичного стану пацієнта можна розглянути кілька видів хірургічних процедур:

Поверхневі протези

У разі пошкодження суглобових поверхонь досить усунути біль лише шляхом їх заміни. Найчастіше на головку стегнової кістки накладають так званий металевий ковпачок, тоді як порожнину стегна заповнена тонким пластиковим стаканчиком.

Стегновий протез (цервікокапітал)

Особливо літні люди, у пацієнтів з переломами шийки стегна хірургічна процедура, що застосовується для видалення головки стегна та шиї та заміни їх на металеву головку суглоба.

хірургічне
Повний протез кульшового суглоба

Під час операції і головка стегна, і тазостегновий суглоб тазостегнових кісток замінюються штучними матеріалами. Тривалість протезування зазвичай становить 10 років, після чого імплантати потрібно часто замінювати.

Після сучасних операцій з заміни тазостегнового суглоба час реабілітації значно скоротився: рекомендується починати гімнастику з фізіотерапевтом на наступний день, спочатку в ліжку з гімнастикою, а потім на 2-3. з дня на день з поступовими навантаженнями, навчанням ході, підкріпленням. Фізіотерапія суттєво впливає на успіх імплантації. Антитромботичні ліки слід продовжувати протягом 36 днів.

Імплантація колінного протеза

Колінний суглоб є однією з найскладніших структур в організмі, найбільшим суглобом, а тому особливо вразливим. В основному сильні і незворотні знос суглобів (артроз) біль у коліні, рекомендується так звана операція ендопротезування, під час якої часткове або повне видалення та штучне заміщення кісток та кісткових кінців, що беруть участь у суглобі, можуть принести покращення.

Тривалість життя колінних протезів може становити 15-20 років, залежно від виду протезування, після чого імплантовані матеріали повинні бути замінені. На якість рухів суттєво впливає післяопераційна фізіотерапія, але відновленню сприяє інша kтакож консервативне лікування. Пацієнт повинен оволодіти правильним поводженням з обладнанням, яке буде використовуватися під час реабілітації, але через 3 місяці він зможе ходити природним шляхом і безболісно.

Хірургічне лікування відшарування хряща коліна

Під час відшарування хряща, відоме як відшарування коліна кільця хряща (меніск) поранені через поганий, раптовий рух, але часто перевантаження спричиняє цю шкоду. Типовими симптомами такої травми є обмежена рухливість коліна, набряк та біль, пов’язаний з рухом, особливо поблизу межі руху суглоба. Якщо пошкоджений хрящ застряє, колінний суглоб не можна розтягувати. Оскільки хрящ має мало кровопостачання, вони не можуть заживати, як інші типи тканин.

При підозрі на відшарування хряща слід негайно звернутися до лікаря, оскільки такі пошкодження часто вимагають хірургічного втручання. Більшість часу за допомогою артроскопічної хірургічної процедури вони виконують видалення розірваних частин хряща, що дозволяє швидше заживати через низьке пошкодження тканин, ніж процедури, що включають великі розрізи. Лише через кілька днів після госпіталізації після операції на меніску пацієнт може встати на ноги і повернутися додому, але фізіотерапія та інші фізіотерапевтичні процедури протягом перших 4 тижнів дуже важливі.

Найпоширеніші операції на стопах

Хірургічне лікування твердого великого пальця ноги

Під час ураження a рух великого пальця ноги майже повністю припиняється, він стає жорстким, в основному через зношування суглобів. Також часті пальпуються кісткові розростання, які викликають біль при ходьбі, і компенсована хода з часом призводить до болю в стегнах і попереку.

Хірургічне лікування твердого великого пальця ноги (hallux rigidus) можна розділити на дві основні групи. Процедура, яка в основному рекомендована для молодих людей та людей середнього віку, видаляє передню-верхню третину першої плеснової кістки, звільняючи таким чином суглоб. Після цієї процедури післяопераційні вправи дуже важливі для повного одужання. В іншому хірургічному втручанні великий палець ноги стає коротшим, наближаючи початок та адгезію м’язів, що призводить до їх ослаблення.

Хірургічне лікування кулачка

Деформація плеснової сторони великого пальця ноги називається кулачком (hallux valgus), який може розвиватися як через спадковий (пухка стрічкова система, гусяча лапа), так і від впливу навколишнього середовища (носіння тісного взуття із загостреним пальцем). В якості консервативної терапії рекомендується також носити устілки з гусячої лапи та взуття з широкими носками де це доречно, фармакологічне знеболення, але часто також коригуюча операція, необхідна для остаточного результату, яка також усуває хронічний біль.

Залежно від тяжкості ураження проводяться лише м’які тканини, лише кістки та корекційні операції. Під час операції a корекція відносин між пальцями ніг відбувається: хірург видаляє опуклі, запалені слизи з кулачка і отримані кісткові нарости. Деякі операції можуть вимагати вставки імплантатів (гвинта, дроту або пластини). Хірургічне лікування кулачка відновлює початковий анатомічний стан стопи.

Після хірургічного втручання відпочивайте вдома, рекомендується зберігати ноги на 2-3 дні. Залежно від типу операції кулачка, рекомендується розвантажувати стопу (уникати занять спортом) протягом 6-8 тижнів і носити спеціальне ортопедичне взуття, але повне полегшення болю можна відчути через 3-4 тижні.

Хірургічне лікування шпори

Шпора (кут Хаглунда) одна наріст в задній частині п’яткової кістки, яка найчастіше розвивається в підлітковому віці, коли ріст завершений. Правильний підбір взуття важливий під час лікування, але якщо це викликає часті болі, рекомендується хірургічне видалення шпори, щоб біль можна було зняти, видаливши кістковий наріст. Після процедури важливо відпочити, а потім носити спеціальне взуття протягом декількох тижнів.

Хірургічне лікування пальця молотка

Історія формування пальця молотка (digitus malleus) - це, як правило, м’язовий баланс, який порушується в’ялістю поперечного склепіння стопи, що пов’язано зі спадковими факторами, але це також може бути спричинено регулярним носінням тісного взуття з вузькими носками. Зазвичай другий-третій пальці ніг спотворені, суть якого полягає в тому, що третя хвилина пальця ноги відривається назад до стопи, утворюючи форму «V», виділяючи таким чином нижню частину пальця.

Якщо не застосовуються консервативні методи лікування, а ураження велике, рекомендується хірургічне лікування пальця молотка з метою знеболення та естетичних міркувань. Хірургічне знеболення проводиться під наркозом, потім виступаюча головка пальця ноги видаляється в формі клину, деформований палець ноги приводиться в нормальне анатомічне положення.

У перший тиждень після операції зовнішня фіксуюча пов’язка утримує коригувальне положення пальця. Хоча лежати в цей час необов’язково, ногу слід щадити. Повне одужання очікується через 3-4 тижні після операції.