Доктор Карлос Сала Координатор. відділення ожиріння в Кіронсалуді, Валенсія

Одиниця ожиріння Кіронсалуд Валенсія Він складається з престижних фахівців у таких областях, як ендокринологія, харчування, психологія, загальна та травна хірургія, баріатрична та метаболічна хірургія, ендоскопічні методи та дитяча ендокринологія, що дозволяє лікувати своїх пацієнтів у глобальному масштабі з метою запропонувати персоналізовану діагностика, з урахуванням їх фізичних та психосоціальних особливостей, забезпечуючи успіх у кожному з методів лікування. На його чолі знаходиться лікар Карлос Сала, хірург із понад 1000 втручань і який вважається одним з найбільших експертів у Валенсійському співтоваристві у лікуванні ожиріння та дуже поширених захворювань, таких як діабет другого типу.

хірургічне

-Звідки ми знаємо, чи маємо зайву вагу?

-Щоб з’ясувати, чи маємо ми зайву вагу, ми використовуємо індекс маси тіла (ІМТ, або ІМТ англійською мовою), результат якого отримуємо шляхом ділення ваги в кілограмах на квадрат зросту в метрах. Таким чином, ідеальною вагою є та, яка відповідає ІМТ від 18 до 25; від 25 до 30 ми говоримо про зайву вагу; між 30-35, ожиріння I ступеня; між 35-40, ожирінням ІІ ступеня; а якщо їх більше 40, ми стикаємось із ІІІ ступенем або хворобливим ожирінням. Різниця у відсотках між тим, що ми зважуємо, та ідеальним - це відсоток зайвої ваги. Ми також говоримо про ожиріння, коли талія більше 88 сантиметрів у жінок або 102 сантиметри у чоловіків, або коли відсоток жирової маси (виміряний за допомогою вимірювання імпедансу) перевищує 30% у жінок або 25% у чоловіків. Подібним чином розглядається патологічне ожиріння, коли досягається вдвічі ідеальна вага.

-Однією з характеристик апарату є співпраця різних фахівців у лікуванні пацієнтів із ожирінням. Яку користь має цей мультидисциплінарний характер для пацієнта?

-Дуже важливо працювати в команді, коли кожен фахівець має справу з одним аспектом пацієнта: рентгенологічні та ендоскопічні методи, хірургічне лікування, дієта, психологічні проблеми або супутні захворювання, такі як діабет, гіпертонія або холестерин та тригліцериди, жирова печінка, апное сну тощо Кожен із членів команди є експертом в одній із цих галузей, і, таким чином, ми можемо забезпечити найкраще консенсусне та індивідуальне лікування для кожної людини, що призводить до кращих результатів. Медицина змінилася, і вже неможливо зрозуміти, що фахівці з певної патології намагаються охопити всі аспекти. Я щиро вірю, що відділ ожиріння лікарні Кіронсалуд у Валенсії, який я маю честь координувати, є найкращим міждисциплінарним підрозділом, присвяченим ожирінню, діабету та супутнім захворюванням у Валенсійському співтоваристві.

-Найефективнішою методикою лікування ожиріння є баріатрична хірургія, яка коригує багато захворювань, пов’язаних з цим. Що саме?

-До цього часу ми вказували баріатричну операцію на пацієнтів із ожирінням з ІМТ більше 40 або більше 35 із супутніми захворюваннями; Однак через глобальну епідемію діабету та ожиріння ми починаємо спрямовувати заходи на вирішення супутніх захворювань, таких як діабет другого типу, гіпертонія, дисліпідемія (холестерин та тригліцериди) тощо, навіть у пацієнтів із зайвою вагою або ожиріння I ступеня, які ще не страждають ожирінням, але мають діабет другого типу. Це те, що ми називаємо метаболічною хірургією.

-Для кого призначена ця операція?

-Метаболічна хірургія показана людям, які страждають захворюваннями, пов’язаними із зайвою вагою та ожирінням, такими як діабет другого типу, гіпертонія, дисліпідемія тощо. Навіть, як ми вже згадували, у пацієнтів із надмірною вагою з поганим контролем діабету. Причинно-наслідковий зв’язок між ожирінням та діабетом настільки очевидний, що з’явилося поняття діабету.

-Серед усіх методів метаболічної хірургії, які є найбільш рекомендованими?

-Щоразу розробляються нові методики, і з цієї причини необхідно бути обережними при їх застосуванні, доки не буде перевірено їх безпеку та ефективність у середньо- та довгостроковій перспективі. Так само ми повинні уникати застарілих та неефективних методів у довгостроковій перспективі, таких як шлункова смуга. Ми регулярно використовуємо вертикальну гастректомію та метаболічний шлунковий шунтування, які пройшли випробування часом, що підтверджує їх низьку кількість ускладнень та їх ефективність у вирішенні діабету, гіпертонії, дисліпідемії та апное сну. Обидва втручання проводяться за допомогою лапароскопії, тобто через п’ять невеликих сантиметрових отворів у животі, через які вводять хірургічний матеріал. Це малоінвазивна методика, яка майже не викликає болю, контролюючись звичайними анальгетиками. Хворий потрапляє до лікарні того ж дня, що і втручання, і виписується через 48 годин. У лікарні Quironsalud Valencia ми маємо найкращі особисті та технічні ресурси для проведення такого типу втручання з найбільшою безпекою та найкращими результатами для пацієнта.

-Скільки відсотків пацієнтів долають такі захворювання, як діабет, після втручання?

-80% діабетиків перестають бути такими, послаблюючи хворобу. Решта 20% значно покращуються, крім того, що досягається втрата зайвої ваги понад 70%, навіть досягнення ідеальної ваги, якщо ви включаєте здорові звички способу життя, такі як фізичні вправи та здорове та збалансоване харчування. Цим успіхом досягається середнє збільшення життя ожирілих за десять років разом із кращою якістю життя, тобто вони живуть довше і краще.

-Через збільшення випадків ожиріння серед дітей та молоді, в яких ситуаціях цей сектор населення може отримати вигоду від хірургічного втручання?

-Ця операція була класично показана пацієнтам, які відповідали вищезазначеним критеріям ІМТ та супутніх захворювань у віці від 18 до 65-70 років. Однак є достатньо перевіреного досвіду на національному та глобальному рівнях, щоб вказати на хірургічне втручання у пацієнтів, які відповідають вищезазначеним критеріям та мають вік від 16 до 18 років за згодою матері та батька або відповідного опікуна. Доцільно розглянути можливість цієї операції після завершення дозрівання кісток (у віці від 12 до 16 років залежно від раси та країни походження) і, перш за все, продемонструвати здатність пацієнта розуміти процедуру та її обмеження і розраховує за підтримки вашого оточення на досягнення більших шансів на довгостроковий успіх.

Більше тисячі операцій гарантують її успішність

Координатор відділення ожиріння та спеціаліст з хірургії метаболізму та ожиріння в місті Квіронсалуд Валенсія, доктор Сала здійснив понад 5000 втручань у галузі загальної хірургії та травної системи, з них 1000 у галузі хірургії ожиріння та супутніх захворювань такі хвороби, як діабет другого типу, зі 100% успіхом у схудненні для своїх пацієнтів. Автор понад 30 наукових статей у національних та міжнародних журналах та 100 повідомлень та презентацій. Він був лауреатом премії Валенсійського хірургічного товариства в 1995 році за найкращу оригінальну роботу з клінічних досліджень, Національної премії Іспанської асоціації хірургів за найкращу оригінальну роботу, опублікованої в 1998 році, і закінчив навчання в різних іноземних лікарні. Лікар є активним членом різних національних та міжнародних наукових товариств загальної та травної хірургії та ендокринної хірургії та ожиріння.

Насолоджуйтесь необмеженим доступом та ексклюзивними перевагами