Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

барі

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Іспанська хірургія є офіційним органом Іспанської асоціації хірургів (AEC) та Іспанського товариства торакальної хірургії (SECT), обидва наукові товариства охоплюють більшість загальних та грудних хірургів, а також інші субспеціальності іспанської хірургії. Журнал є найкращим показником технічного та концептуального розвитку іспанської хірургії таким чином, що на його сторінках, подібно до еволюції, яку пережила хірургія у світі, все більше уваги приділяється біологічним та клінічним аспектам хірургічної патології, перевищуючи таким чином оперативну дію, яка в минулому була головним акцентом уваги в цій галузі медицини. Зміст журналу структуровано за розділами «Оригінали», «Огляди», «Клінічні примітки» та «Листи до редактора», а статті відібрані та опубліковані після ретельного аналізу відповідно до міжнародних стандартів.

Індексується у:

SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Дитяче ожиріння є основною проблемою охорони здоров'я у всьому світі. За останні 30 років захворюваність на ожиріння серед дітей у США потроїлася: приблизно третина дітей та підлітків в даний час мають надлишкову вагу або ожиріння та мають вищий рівень, ніж у деяких європейських країнах 1,2. Серйозність цієї проблеми демонструється безпосереднім та довгостроковим впливом ожиріння на здоров'я дітей та підлітків та їх самопочуття. Ці ефекти включають підвищені фактори ризику серцево-судинних захворювань, цукрового діабету, проблем з кістками та суглобами, синдрому апное сну та більшу частоту соціальних та психологічних проблем Діабет II типу, пов’язаний із ожирінням, у дітей та підлітків діє більш агресивно, ніж у дорослих, з більш швидкими наслідками на нирковому та сітківковому рівні та з більш швидким прогресуванням потреб у інсуліні. Ортопедичні проблеми, такі як хвороба Блаунта або ковзання епіфізу стегнової кістки, виникають лише у дітей та підлітків і вимагають ранньої та повторної ортопедичної заміни.

Хоча очевидно, що профілактика є найважливішим способом вирішення цієї проблеми в довгостроковій перспективі, поки не ясно, як саме ми це будемо робити. Кілька досліджень показують, що ризик ожиріння значно вищий у дітей, народжених від матерів, які вже страждають ожирінням. Це означає, що найкращий спосіб запобігти ожирінню серед дітей - це агресивне ставлення до молодих жінок дітородного віку до того, як вони завагітніють. Також може бути можливість запобігти ожирінню, спостерігаючи, як, коли і скільки ми будемо годувати своїх новонароджених та дуже маленьких дітей; після цього ген ожиріння, ймовірно, вже активований.

В даний час у цій групі пацієнтів проводяться 3 основні типи процедур: шлунковий шунтування Roux-en-Y (BPG), регульований шлунковий діапазон (AGB) та вертикальна шлункова резекція шлунка (VG). Більшість рекомендацій вважають, що біліопанкреатичну диверсію не слід виконувати дітям та підліткам через значний ризик недоїдання при тривалому дефіциті білка та мікроелементів. Хоча незрозуміло, яку з 3 процедур слід проводити та в яких дітям та підліткам, експертна нарада SAGES у 2012 році на тему "Великі дебати в дитячій баріатричній хірургії" погодилася, що серед 300 баріатричних препаратів перевагу надавали ВП перед БПГ чи БГА. - запитали хірурги дітей та підлітків та дорослих.

Зрозуміло одне: жодна з операцій не дозволяє досягти 100% втрати зайвої ваги, тому навіть у найкращих випадках ожиріння неможливо повністю зменшити, навіть у дітей та підлітків. Однак, якщо ми оперуємо дітей та підлітків з ІМТ менше 45, ми з більшою ймовірністю побачимо, що ці діти та підлітки досягнуть більш нормальної ваги, тоді як якщо ми відкладемо операцію до тих пір, поки ІМТ у дітей та підлітків не перевищить 50, ми можемо не бачити, як вони досягають нормальної ваги. На жаль, середній ІМТ педіатричних пацієнтів, яких ми спостерігаємо в нашому центрі, становить 55,5, і це дуже часто зустрічається в США.

Управління ожирінням серед дітей залишається проблемою. Модифікація способу життя, дієта та фізичні вправи відіграють важливу роль у профілактиці ожиріння дорослих та лікуванні ожиріння у дітей, коли це можливо. Хірургічне втручання, можливо, найкращий варіант для багатьох дітей та підлітків, які страждають на важке ожиріння з супутніми захворюваннями. Ми повинні боротися з упередженими думками громадськості та інших лікарів, щоб забезпечити адекватне лікування дітей та підлітків, які страждають ожирінням. Необхідно повне обговорення кожної операції, зважуючи ризики та переваги кожної з них, і оцінюючи розуміння дитини чи підлітка перед будь-яким втручанням.

Що стосується хірургічного втручання, то ще не визначено, що є найкращим (GV, BPG, BGA). BPG, здається, є найтривалішим та найефективнішим методом, але все ще несе невеликий, але значний ризик серйозних ускладнень. З більш тривалими даними VG може стати кращою альтернативою, оскільки існують очевидні переваги щодо ускладнень.

Нарешті, ми повинні дізнатись більше про цю небезпечну для життя хворобу, щоб ми могли запобігти її подальшому впливу на наших дітей та підлітків.