оперувати

Екзостоз зовнішнього слухового проходу Він показаний у випадках, коли відбувається повне або майже повне закриття зовнішнього слухового проходу.

На початкових етапах, а також на більш просунутих, Чистка вух дуже важка, а часом майже неможлива. Це зробить зовнішній отит дуже рецидивуючим і навіть може мати втрату слуху.

Що таке екзозотоз зовнішнього слухового проходу?

Екзостози зовнішнього слухового проходу є доброякісними кістковими утвореннями. Ці кісткові розростання відбуваються в слуховій трубі, що призводить до її звуження. Зазвичай це двосторонні утворення. Вони з’являються на передньо-нижній і задній стінках зовнішнього слухового проходу вуха.

Хоча його точна причина невідома, найпотужніша теорія полягає в тому, що вона продукується подразнення, що виникає в зовнішньому каналі від багаторазового контакту з холодною водою. З цієї причини екзостози зовнішнього слухового проходу частіше трапляються у людей, які займаються водними видами спорту.

Чи викликає це симптоми?

Найчастіше екзостози протікають безсимптомно. Їм діагностують випадково, проводячи перевірку вуха. Загалом вони прогресують дуже повільно і спочатку не викликають симптомів.

Тим не менше, коли вони ростуть і закривають протоку, починають з’являтися перші дискомфорти. Зростання екзостоз сприяє затримці вушної сірки та води в каналі. Як наслідок такої ретенції з’явиться повторний зовнішній отит.

Зазвичай, якщо непрохідність зовнішнього слухового проходу менше 60%, проблем зазвичай немає. Однак у пацієнтів з обструкцією більше 80% спостерігається більша частота зовнішніх отитів та передачі слуху.

Лікування

Для лікування найлегших випадків, просто пропилососьте і почистіть вухо. Крім того, зручно робити подальші контролі, щоб спостерігати за зростанням. Таким чином можна уникнути ускладнень на початкових стадіях захворювання. Однак при інфекціях зазвичай призначають використання вушних крапель антибіотиків.

Хірургія екзостозу

У найважчих випадках екзостозів, коли стеноз слухової труби практично завершений, для його видалення застосовується хірургічне втручання.

Існують різні методики операції з екзостозу слухових проходів. Деякі з них є з місцевою анестезією та інші із загальною. Навіть підхід через канал може бути ретроаурикулярним та ендуральним.

Так само існує різноманітність методів, що застосовуються для усунення екзозотозу. Деякі методики виконують фрезерування, інші використовують зубило, а інші лазер. Крім того, деякі методи операції екзозотозу видаляють їх з усіх стінок зовнішнього слухового проходу, інші лише з передньої стінки, а треті лише із задньої стінки.

Можливі ускладнення операції екзостозу

Хірургія екзостозу не є простою, оскільки з неї можуть виникнути численні ускладнення. Деякі найпоширеніші ускладнення:

  • Післяопераційний стеноз каналу.
  • Травма лицьового нерва.
  • Перфорація барабанної перетинки.
  • Травми скронево-нижньощелепної суглоба.
  • Сенсоневральна втрата слуху.

Хірургія екзостозу проводиться під загальним або місцевим знеболенням та через розріз за вухом і під мікроскопічним зором. Зазвичай пацієнта виписують після однієї ночі прийому. Шви знімають через тиждень, а вухо закладе через два тижні.

Пацієнт може відновити своє робоче життя через 7-14 днів. Зазвичай рекомендується не мочити вухо, поки новий канал не заживе. Схід Процес загоєння може зайняти від 1 до 3 місяців. Що стосується післяопераційних результатів, то в більшості випадків проблеми тампонади та отиту вирішуються.

Чи можна їм запобігти?

Хоча це правда, що використання вушних пробок серед спортсменів, які займаються водними видами спорту, дуже поширене, його використання не виявилося ефективним для запобігання екзостозу.

Іноді навіть у пацієнтів, які вже мають екзостози, пробки можуть проштовхнути віск і погіршити картину. Спеціаліст оцінить кожен випадок і, залежно від звичок пацієнта та ступеня екзостозу, порекомендує найкращий варіант.

  • Granell, J., Puig, A., & Benito, E. (2013). Остеома та екзостоз зовнішнього слухового проходу: клінічний діагноз. Acta Otorrinolaringológica Española. https://doi.org/10.1016/s0001-6519(03)78408-8
  • Рівера Родрігес, Т., та Оларієта Сото, Дж. (2013). Пацієнт із втратою слуху. Медицина - акредитована Програма безперервної медичної освіти. https://doi.org/10.1016/s0304-5412(01)70552-5
  • Бехарано-Панадес, Н., Коррал-Хуан, Дж. Л., і Хуан-Фернандес, Дж. М. (2007). Хвороби зовнішнього вуха та скронево-нижньощелепного суглоба при пірнанні. Acta Otorrinolaringol Esp.

Закінчив фармацевтику Університетом Саламанки (навчальний рік 2013-2018). В даний час Марія Віханде спеціалізується на галузі клінічних досліджень через Майстер з моніторингу клінічних випробувань та медичних питань в CESIF (Центр вищих досліджень фармацевтичної промисловості). Він поєднує свою роботу з ступінь психолога викладає UNED (Національний університет дистанційної освіти). Марія Віханде зробила позакласні стажування в аптечному кабінеті і пройшов кар’єрну практику в лікарні Святої Софії в Афінах (Греція), завдяки програмі Erasmus. В даний час він працює молодшим науковим співробітником у Групі досліджень раку молочної залози GEICAM.