Біліопанкреатична диверсія з дуоденальним перемикачем (дуоденальний перемикач)

дуоденальний перемикач (також відомий як біліопанкреатичний відділ з перериванням дванадцятипалої кишки) - це хірургічна процедура ожиріння, яка змінює шлунково-кишковий тракт з метою обмеження всмоктування поживних речовин у тонкому кишечнику.

Під час операції в тонкому кишечнику створюються два окремі та один загальний шляхи. Найкоротший із шляхів, який називається кишковою шлунково-кишковою петлею, доставляє їжу зі шлунка до тонкої кишки. Найдовший шлях, який називається жовчно-підшлунковою петлею, переносить жовч із печінки до загального шляху. Цей загальний шлях, або загальний канал, є продовженням тонкої кишки, яка зазвичай має довжину від 75 до 150 сантиметрів, і вона змішує вміст шлунково-кишкового тракту з жовчю жовчно-підшлункової петлі перед тим, як вливатися в товсту кишку.

Мета цього переспрямування - зменшити кількість часу, протягом якого організм повинен вловлювати калорії з їжею в тонкому кишечнику та вибірково обмежувати засвоєння жиру.

хірургія

Переваги дуоденального перемикача

  • Головна перевага дуоденального перемикача полягає в тому, що обмежене засвоєння калорій призводить до дуже високого відсотка втрати ваги у людей із ожирінням, з дуже низьким ризиком відновлення ваги. Усуваючи більшу кривизну шлунка, також усувається гормон голоду (грелін).
  • Оскільки пілоричний клапан підтримується між шлунком і тонкою кишкою, синдром швидкого спорожнення шлунка, який часто зустрічається у людей, які проходять шунтування шлунка, не спостерігається.
  • Можливість розвитку анастамотичного звуження значно зменшується.
  • Дієта, якої дотримується ця хірургічна процедура, є більш нормальною і переноситься краще, ніж в інших операціях.
  • Після операції супутні захворювання (ускладнення) ожиріння, такі як гіпертонія, діабет 2 типу та артрит, значно полегшуються за короткий проміжок часу. Діабет відновлюється у 98% пацієнтів, саме тому деякі хірурги виконують цю процедуру навіть на хворих, що не страждають ожирінням. Ці переваги виникають задовго до того, як помітна велика втрата ваги.
  • Відсоток надмірної втрати маси тіла становить:
    • Через 3 місяці: 25% -35%
    • Через 6 місяців: 35% -50%
    • Через 12 місяців: 50-85%.

Хто може зробити операцію на перемиканні дванадцятипалої кишки?

Ця процедура призначена для боротьби з ризиками ожиріння у людей з:

  • Індекс маси тіла (ІМТ) 50 і більше та при захворюваннях, пов’язаних із ожирінням, таких як:
    • Цукровий діабет 2 типу.
    • Ішемічна хвороба серця.
    • Апное сну.
    • Артроз.

Крім того, пацієнт повинен розуміти, з чого складається операція та зміни, які слід внести у спосіб життя після операції.