Багато експертів описують це як епідемію 21 століття; інші, як найбільш тривожну загрозу, яка стикається із сферою охорони здоров'я. Але незалежно від різних конфесій, правда полягає в тому, що цифри говорять самі за себе. В Іспанії, згідно з дослідженням Enpe, опублікованим у 2016 році, 39,3% населення страждають від надмірної ваги, а 21,6% страждають ожирінням -22,8% у чоловіків та 20,5% у жінок. Забігаючи на майбутнє, оцінки продовжують викликати однакову тривогу, оскільки до 2030 року 80% чоловіків та 58% іспанських жінок матимуть зайву вагу, а крім того, 36% чоловіків та 21% жінок страждатимуть ожирінням.

баріатрична

У будь-якому випадку, вплив на здоров’я є жахливим, оскільки це пов’язано з розвитком таких захворювань, як високий кров’яний тиск; діабет 2 типу; артроз тазостегнових, колінних та інших суглобів; синдром апное сну-гіпопное; розлад настрою та тривожність; а також неалкогольна жирова хвороба печінки - як зібрано в статті Профілактика, діагностика та лікування ожиріння. Позиціонування Іспанського товариства з вивчення ожиріння 2016-.

Крім того, ожиріння пов'язане з підвищеним ризиком розвитку раку молочної залози, матки, товстої кишки, нирок, жовчного міхура, підшлункової залози, прямої кишки, стравоходу або яєчників, як показано в дослідженні Іспанського товариства медичної онкології (Seom), рак цифри в Іспанії 2019.

Тяжкість така, що щороку майже три мільйони людей помирають внаслідок надмірної ваги та ожиріння, а точніше, захворюваність ожирінням є другою причиною смертності, яку можна запобігти після тютюну, головним чином через збільшення серцево-судинного ризику.

Найкращі методи лікування

З усіх цих причин важливо не лише підвищити обізнаність щодо цього питання, але й наполягати на тому, що системи охорони здоров'я визнають ожиріння хронічною хворобою - те, що наразі трапляється лише в Нідерландах та Португалії. Крім того, життєво важливо наголосити на необхідності забезпечити найкращих тренінгів медичних працівників та забезпечити пацієнтів найкращими методами боротьби з ожирінням.

У цьому сенсі американська багатонаціональна компанія Medtronic працює, щоб запропонувати найкраще комплексне лікування баріатричної хірургії для зменшення шлунка з найкращими гарантіями безпеки та ефективності.

Medtronic - це глобальна компанія з питань охорони здоров’я, яка працює майже у 160 країнах світу, з твердою метою покращити життя людей за допомогою технологій. У галузі ожиріння компанія є провідним хірургічним постачальником процедур зменшення шлунка. Зокрема, баріатрична хірургія, яка розроблена в нашій країні консолідовано протягом 15 років, показана пацієнтам з індексом маси тіла (ІМТ) більше 40 (патологічне ожиріння) або більше 35, якщо вони мають супутнє захворювання.

Дослідження "Ефективність та безпека баріатричної хірургії у людей із патологічним ожирінням" визначає цю операцію як сукупність хірургічних процедур, що використовуються для лікування ожиріння з метою зменшення ваги завдяки зменшенню споживної або абсорбційної здатності. Основний висновок вищезгаданого звіту полягає в тому, що це лікування набагато ефективніше, ніж нехірургічна терапія, у зменшенні як ваги, так і індексу маси тіла людей із ожирінням, із супутніми патологіями або без них. Крім того, баріатрична хірургія також більш ефективна у групі пацієнтів, які крім ожиріння страждають ще й на діабет 2 типу.

Найефективніший варіант

Крім того, баріатрична хірургія є найкращою альтернативою, враховуючи її економічну ефективність, при лікуванні ожиріння. Це те, що випливає з дослідження «Баріатрична хірургія проти консервативного лікування для пацієнтів із патологічним ожирінням» в Іспанії: аналіз економічної ефективності, де з’ясовується, що порівняно із звичайними нехірургічними методами лікування - такими як зміна харчування та способу життя чи фізичних вправ -, баріатрична хірургія являє собою більш ефективну стратегію (кращі результати для здоров’я) та економить витрати в середньостроковій перспективі порівняно з консервативним медичним лікуванням.

Цей останній нюанс особливо важливий, особливо враховуючи, що ожиріння коштує Європейському Союзу щорічно 70 мільйонів євро через витрати на охорону здоров'я та втрату продуктивності.

В іспанському випадку ця хвороба споживає 7% від загальних витрат на охорону здоров'я - близько 2500 мільйонів євро на рік -, що становить велике економічне навантаження для національної системи охорони здоров'я.

Баріатрична хірургія має дві цілі, на думку Іспанського товариства хірургії ожиріння та метаболічних захворювань (Seco). З одного боку, зменшити споживання їжі, а з іншого - зменшити всмоктувальну здатність шлунка. Подібним чином, найпоширенішими хірургічними методами є шлунковий шунтування Roux-en-Y, вертикальна резекція шлунка (шлункова трубка або рукав) та перехід на дванадцятипалу кишку (класичний або спрощений тип Садіса).

По-перше, шлунковий шунтування Roux-en-Y - це втручання, яке проводиться у дві фази: спочатку від’єднується невелика верхня частина шлунка розміром приблизно п’ять на шість сантиметрів, а згодом кишечник ділиться тонко після відліку від 75 до 200 сантиметрів від нього, а дистальна частина з'єднана з маленьким шлунком. Починаючи з дистального кінця кишечника, він відлічує від 150 до 200 сантиметрів і з’єднується латерально з проксимальним кінцем переднього відділу.

Вертикальна резекція шлунка полягає у звільненні більшої кривизни шлунка від сусідніх органів. Невеликий зонд вводять як орієнтир для вимірювання ширини шлунка, який слід підтримувати. Таким чином, поважаючи благородні частини шлунка і беручи за мірку введений зонд, видаляється зайва кишеня.

Дуоденальний перемикач, зі свого боку, також здійснюється у дві фази. По-перше, виконується вертикальна резекція шлунка, по-друге, є два варіанти: вибрати класичний варіант і обійти близько 50 відсотків тонкої кишки, але залишити загальний канал на 150-200 сантиметрів, або вибрати спрощений варіант Садіса, в якому виконується 50-відсотковий шунтування тонкого кишечника, але залишаючи загальний канал, цього разу трохи більший, між 250 і 300 сантиметрами.

Кожна ситуація вимагатиме іншої техніки, і в будь-якому випадку саме медичні працівники вирішуватимуть, яку процедуру застосовувати. Як би там не було, правда полягає в тому, що баріатрична хірургія позиціонує себе як одну з найкращих альтернатив для полегшення захворюваності на ожиріння, із успішністю 90 відсотків. Medtronic, усвідомлюючи необхідність надати технології охорони здоров’я на службу тим, хто цього найбільше потребує, прагне пацієнтів, професіоналів та системи охорони здоров’я в цілому продовжувати впроваджувати інновації та пропонувати ефективні рішення, які допомагають запобігти цій хворобі та вдосконалювати методи лікування повних людей.