Плече - один із найскладніших і нестійких суглобів тіла, який легко можна поранити. Плечовий суглоб складається з трьох кісток: ключиці (лопатки), лопатки (лопатки) і плечової кістки (плечової кістки). Плече є найбільш рухливим суглобом в тілі людини.

Що викликає скарги на плечі?

Зміна віку може призвести до різних проблем з плечима, але крім зносу, можуть бути й деякі скарги або перевантаження. У деяких випадках біль у плечі викликається не проблемою плечового суглоба, а запаленням, що випромінює якусь іншу область.

Однією з причин нестабільності плеча може бути, якщо сфера надпліччя більша за плечовий пояс, що його тримає. Щоб залишатися в стабільному або нормальному положенні, плече слід закріпити м’язами, сухожиллями та зв’язками.

Враховуючи, що кісткова основа суглобової капсули виразно неглибока, стабілізації суглоба сприяє хрящовий край бородавки, сусідні сухожилля та м’язи. Якщо ці формули пошкоджені, з нестабільним суглобом можуть виникнути періодичні розтягнення (розтягнення вперед або назад, розтягнення в різних напрямках).

Попросіть про зустріч!

Наші колеги відповідають на всі ваші запитання!

Повідомте нас!

Наша служба обслуговування клієнтів із задоволенням відповість!

Коли потрібна операція на плечі?

  • Для постановки діагнозу наш хірург-ортопед ретельно оглядає плече пацієнта, робить рентген та проводить фізикальне обстеження.
  • Він детально допитує пацієнта (точно опишіть біль, чи страждає він від інших болів у суглобах, чи не мав у минулому травм, які могли вплинути на поточний стан його плеча). Потім він використовує кілька вправ для вивчення сили та обсягу рухів плечових суглобів.
  • Якщо на КТ є підозра на розрив, у разі розриву МРТ допоможе встановити точний діагноз.

плеча

Які хірургічні втручання проводяться?

Існує кілька видів хірургічних втручань для лікування травматичних або інших травм м’язів, сполучної тканини або суглобів, спричинених плечем. У приватній лікарні Medicover наші досвідчені хірурги з багаторічним досвідом виконують наступні операції на плечах, використовуючи найсучасніші техніки та обладнання:

  • стабілізаційна операція при розтягненні плечового суглоба або пошкодженні хряща
  • стабілізуюча операція при пошкодженні хрящового диска плечового суглоба
  • відкрита операція на плечі
  • реконструкція куртки ротатора

Стабілізаційна операція при розтягненні плеча або пошкодженні хряща

Мета операції:

Усунення повторюваного передньо-нижнього розтягнення плеча та супутнього болю шляхом закріплення розривів зв’язок та суглобової оболонки, що відіграють роль у стабілізації плеча на місці на кістковому різці. Вивихи, що повторюються, зникають, плече можна використовувати безпечно, як правило, в повному обсязі або майже в повному обсязі рухів.

Техніка хірургічної процедури:

Операція проводиться під провідниковою (сплетеною) анестезією або наркозом.

У деяких випадках хірургічне втручання може розпочатися з артроскопії (дзеркального відображення) плеча, під час якої оцінюється стан суглоба, розрив викликає нестабільність і проглядаються обидві сторони оболонки ротатора, щоб з'ясувати наявність будь-якого іншого травма. Якщо явною причиною нестабільності виявляється розрив стрічкової стрічки, виконується операція відкритої стабілізації.

Впало на передню частину плеча бл. Суглоб оголюється з розрізу 5-8 см. Після підготовки кісткового краю суглобової перегородки капсулу суглоба пришивають назад до судинної оболонки 2-3 швами та металевими анкерами для закріплення швів. В кінці хірургічного втручання на місце хірургічного втручання встановлюють всмоктувальну трубку, щоб уникнути післякровотечі. Після ретельного гемостазу рану закривають швами. У деяких випадках процедуру можна проводити в приміщенні, тобто артроскопічно, що суттєво не впливає на хід подальшого лікування та відновлення.

Стабілізуюча операція при пошкодженні дискового кільця хряща плечового суглоба

Мета операції:

Усунення рецидивуючого лобового болю в плечі за допомогою закріплення диска розірваного хрящового кільця, що бере участь у стабілізації плеча, на місці кісткової пахової області. Біль при періодичних рухах, відчуття нестабільності зникає, плечем можна користуватися безпечно, як правило, в повному або майже в повному обсязі рухів.

Техніка хірургічної процедури:

Операція проводиться під провідниковою (сплетеною) анестезією або наркозом.

Хірургічне втручання починається із загальної артроскопії (дзеркального відображення) плеча, під час якої оцінюється стан суглоба, спостерігається розрив, що викликає нестабільність, і розглядаються обидві сторони оболонки ротатора, щоб з'ясувати наявність будь-якої іншої травми. Якщо явною причиною нестабільності виявиться відшарування хряща, я проведу операцію стабілізації.

Невеликий отвір, який називається a ми створюємо робочий канал. Через це відбувається фактична процедура. Після підготовки кісткового краю суглобового пластиру готується місце встановлення кріпильних гвинтів, які кріпляться анкерними болтами, а потім кільце закріплюється на цих гвинтах за допомогою попередньо закріплених різьб.

В кінці хірургічного втручання на місце хірургічного втручання встановлюють всмоктувальну трубку, щоб уникнути післякровотечі. Невеликі рани закриваються швами.

Відкрита операція на плечі

Мета процедури:

Усунення в’ялості ключиці, невивишеного або частково вилікуваного розтягнення та супутнього болю, поліпшення функції плечового пояса. Виправлене вгору і фіксоване положення ключиці. Пізніше знімати шви, використані під час операції, не потрібно.

Техніка хірургічної процедури:

Операція проводиться під наркозом або керованою анестезією сплетення в напівсидячому положенні. Хірургічний розріз займає приблизно 8 см і дотримується так званої передньої лінії трикотажу. На першому етапі під час хірургічного втручання хрящовий диск у кінці зруйнованої та постійно болючої ключиці та кінець ключиці видаляють на приблизно. 5-8 мм. виймається скибочками. Після цього розірваний т. Зв. чревно-ключична зв’язка замінюється частковим вправленням чревно-ключичної зв’язки, а ключиця виправляється в положення до травми.

В кінці операції, при необхідності, в суглоб поміщають всмоктувальну трубку для видалення витікаючої післякровотечі. Після операції рука закріплюється у сітці або тримачі для рук. На наступний день дренаж буде видалено, за допомогою фізіотерапевта розпочнеться фізіотерапія, і її доведеться робити вдома (вправи на маятник та пасивне керування підйомом). Після операції пацієнта вранці відпускають з лікарні додому.

Шви беруть приблизно на 10-й день після операції. Після цього місяці фізіотерапії починають поступово відновлювати рухи плечей і м’язову силу. Фізична робота або заняття спортом зазвичай можуть починатися через 5-6 місяців після операції.