хірургія

Хірургія щитовидної залози

Хірургія щитовидної залози

Хірургічна процедура на щитовидній залозі є складною, як і будь-яке втручання, але в цьому випадку вона підкреслюється через розташування залози в шиї, що має навколо неї делікатні структури, такі як сонні артерії, яремні вени, трахея, стравохід, нерви, паращитовидні залози, серед інших.

Трохи жиру в цій ділянці тіла є плюсом, оскільки це дозволяє легко ідентифікувати ці структури. Незважаючи на це, рекомендується, щоб хірурги-фахівці в цій галузі виконували такий тип операцій.

Незважаючи на складність, ця операція, як правило, не дуже агресивна і добре переноситься пацієнтом. Це призводить до незначного болю і дозволяє розпочати пероральну дієту та амбулаторію протягом декількох годин після операції. Зазвичай пацієнт може говорити в той же день операції. Перебування в лікарні становить максимум три дні.

Тиреодектомія

Видалення щитовидної залози, або також називається тиреоїдектомія, Вона може бути тотальною (обох часточок) або частковою (гемітиреоїдектомія, істмектомія тощо). Є деякі ситуації, коли лімфатичні вузли також потрібно буде видалити.

Тиреодектомія проводиться під загальним наркозом і зазвичай триває одну-три години. Згодом пацієнт повинен деякий час перебувати в кімнаті для відновлення, щоб стежити за своїм диханням, оскільки раптова кровотеча під час кашлю або блювоти може бути ускладненням, крім того, що він може контролювати свої життєві показники, як і після будь-якої операції.

Видалення щитовидної залози передбачає прийом замісної терапії гормонами щитовидної залози, яка полягає у введенні щоденних таблеток левотироксину. Ендокринолог пацієнта буде відповідати за лікування та контроль, який є простим і зазвичай не спричиняє шкідливих наслідків або змін у метаболізмі.

Ускладнення

Хоча операції на щитовидці зазвичай не викликають ускладнення, як і вся хірургія, вони можуть існувати. Найпоширенішими є:

  • Гіпопаратиреоз. Це розлад, спричинений низькою функцією паращитовидних залоз. Ці залози виробляють паратгормон, відповідальний за контроль і регулювання метаболізму кальцію. Ці залози знаходяться разом з щитовидною капсулою, тому при їх видаленні вони можуть девіталізуватися і, отже, тимчасово вийти з ладу. Таким чином, це ускладнення (яке необхідно виправити) спричинює зменшення кальцію в крові. Транзиторна гіпокальціємія виникає зрідка і спонтанно проходить. Лише 1% пацієнтів, які перенесли втручання в щитовидну залозу, мають постійний гіпопаратиреоз.
  • Афонія через періодичну травму нерва. Це ще одне важливе ускладнення, хоча і нечасте (