Вівторок, 9 жовтня 2018 р. (HealthDay News) - Швидка втрата ваги, яка відбувається після баріатричної операції, має несподівані наслідки: підвищений ризик жовчнокам'яної хвороби (жовчнокам'яної хвороби), свідчить нове дослідження.

ризик

Швидка втрата ваги пов’язана з 10-кратним збільшенням кількості госпіталізацій з приводу панкреатиту, каменів у жовчному міхурі та інших захворювань жовчного міхура.

"Камені в жовчному міхурі досить часто зустрічаються у пацієнтів після баріатричної хірургії. Ліки, що називаються секвестрантами жовчних кислот, можуть допомогти, але пацієнтам доводиться приймати їх кілька разів на день", - пояснила співавтор дослідження д-р Віолета Попов, доцент кафедри медицини медичного факультету Нью-Йоркського університету. та Медичний центр Лангоне, Нью-Йорк.

Раніше хірурги часто видаляли жовчний міхур в рамках операцій зі зниження ваги. Але оскільки операції зі зниженням ваги стають менш інвазивними, із дедалі меншими розрізами, хірурги припинили видаляти жовчний міхур під час процедури, сказав Попов, який також є директором баріатричної ендоскопії в системі охорони здоров'я Нью-Йорка, Харків.

Дослідники переглянули записи національної вибірки госпіталізації та виявили понад 1,5 мільйона госпіталізацій щодо каменів у жовчному міхурі, інших захворювань жовчного міхура та гострого панкреатиту з 2006 по 2014 рік. Середній вік пацієнтів становив від 52 до 64 років.

Отримані дані показали, що ризик цих станів у людей, які перенесли операцію для схуднення, зростав у 10–100 разів. А середній вік пацієнтів становив від 43 до 55 років.

Люди, які перенесли операцію для схуднення, рідше помирали, зазвичай проводили менше часу в лікарні, а лікування хвороби жовчного міхура, як правило, коштувало дешевше, відзначають дослідники.

Доктор Девід Віктор III, експерт Американського коледжу гастроентерології, сказав, що незрозуміло, чи збільшує баріатрична хірургія ризик жовчнокам'яної хвороби та інших захворювань жовчного міхура.

"Як відомо, ожиріння збільшує ризик жовчнокам'яної хвороби, тому пацієнти, які мають показання до баріатричної хірургії, також мали б підвищений ризик жовчнокам'яної хвороби", - сказав Віктор, який також є доцентом Інституту методисти академічної медицини Х'юстона.

"Це дослідження цікаве, оскільки пацієнти, які переносять баріатричну хірургію, можуть мати ризик жовчнокам'яної хвороби, яку ми недооцінювали в минулому", - сказав Віктор.

І Віктор, і Попов заявили, що рано рекомендувати видалення жовчного міхура, коли пацієнту роблять операцію для схуднення, але це питання варто додатково вивчити.

Попов зауважив, що швидка втрата ваги, швидше за все, викликає стан жовчного міхура, хоча дослідження це не довело.

Віктор також зазначив, що поки рано знати, чому збільшується ризик, але це може бути через те, що люди страждають ожирінням, або, можливо, це технічний аспект операції, який збільшує ризик. І додав, що ризик може бути не постійним.

Він погодився з тим, що лікарі повинні розглянути можливість надання пацієнтам секвестрантів жовчних кислот для запобігання жовчнокам’яній хворобі та іншим захворюванням.

Дослідження буде представлено в понеділок на щорічній зустрічі Американського коледжу гастроентерології у Філадельфії. Дослідження, представлені на медичних зборах, слід вважати попередніми до моменту публікації в рецензованому журналі.