"Холодні руки, теплі серця? Ця приказка може бути правдою, але вона не зігріє ні рук, ні ніг. Особливо в холодну погоду".
Зузана Лоботкова, 2 січня 2017 р. 9:00
Теплі рукавички та шкарпетки, перехід до більш теплого клімату та зігрівання чашкою гарячого чаю. Це може допомогти, а може і не допомогти, особливо якщо мова йде про феномен Рейно. Вперше цей стан був описаний у 1862 році студентом-медиком Морісом Рейно. Характеризується сильно локалізованими, викликаними холодом судомами дрібних судин, які порушують кровопостачання кінцівок, найчастіше пальців рук і ніг, а іноді і кінчиків вух та носа.
Уражені ділянки зазвичай біліють, коли кровоносні судини не відмовляють кровопостачанню, потім синіють через відсутність кисневої крові, а потім червоніють, коли кровообіг нормалізується після прогрівання тіла. Нормально, коли кров рухається до серцевини тіла, щоб утримувати тепло під впливом холоду. При синдромі Рейно ця реакція надзвичайна. Дрібні кровоносні судини, що забезпечують кров’ю шкіру пальців рук і ніг, вух і носа, перебільшені холодом. З’являються судоми, які обмежують або зупиняють приплив крові.
Не просто холодно
Однак не тільки застуда викликає цей синдром. Виною тому може бути також вхід до кімнати з увімкненим кондиціонером, намагаючись уникнути спекотної літньої погоди. Така сама реакція виникає навіть тоді, коли людина з синдромом Рейно зазнає стресу і організм зазнає реакції бойового втечі, яка корисна як для тварин, так і для людей, коли є небезпека. У цьому випадку кров всмоктується в тканини, щоб вижити.
У недавньому дослідженні синдрому двоє професорів Медичної школи університету Джона Хопкінса - д-р Фредрік М. Віглі та Ніколас А. Флавахан - повідомили, що синдром Рейно вражає від 3 до 5 відсотків населення. Він протікає у двох формах: первинна, яка зустрічається частіше і не має відомих причин, та вторинна, яка поставляється з іншими діагнозами, такими як аутоімунні захворювання, такі як склеродермія, ревматоїдний артрит та синдром Шегрена. Люди, які працюють з певними хімічними речовинами (наприклад, вінілхлоридом) або вібраційними пристроями, також мають ризик розвитку вторинного синдрому Рейно.
Первинна форма, як правило, проявляється у віці від п’ятнадцяти до тридцятих років, і в більшості випадків є людина в найближчій родині (батько, брат чи сестра або дитина), яка також страждає синдромом. Жінки частіше отримують такий діагноз, ніж чоловіки. Як би неприємний він не був, первинний синдром Рейно не є настільки небезпечним або серйозним, як вторинний, який проявляється у віці від 35 до 40 років. У рідкісних крайніх випадках хронічно впливає на кровотік, що може призвести до гангрени та необхідності хірургічного втручання.
Лікарі можуть розрізнити дві форми, капнувши трохи шкіри на шкіру навколо нігтів і дослідивши ділянку під мікроскопом. Наявність більших або деформованих капілярів на цій ділянці свідчить про захворювання сполучної тканини. Два дослідження крові, тест на ядерні антитіла та швидкість осідання еритроцитів можуть допомогти діагностувати причину синдрому Рейно, який потім можна лікувати.
Захищайся
Синдром Рейно вражає частини тіла зі специфічним малюнком кровообігу - високою щільністю прямих зв’язків між дрібними судинами, що відгалужуються від артерій та малих вен. Ці з'єднання контролюють циркуляцію в поверхневих частинах тіла, не покритих волоссям, і обходять капіляри, які зазвичай приносять кров до шкіри. Коли люди з цією проблемою піддаються холоду або стресу, приплив крові до ураженої частини тіла тимчасово припиняється, він біліє і німіє. Після повторного нагрівання можуть виникнути поколювання або пульсація.
Поки що лікування цього синдрому не існує, і існує декілька рекомендацій, що мають надійну наукову основу. Однак є кілька порад, які можуть мінімізувати ефект. Найголовніше - залишатися в теплі - носити багато шарів одягу, щоб надлишкове тепло могло передаватися від серцевини тіла до рук і ніг. Рукавиці краще зберігають тепло, ніж рукавички, разом із шкарпетками ви можете зігріти їх на радіаторі, перш ніж вирушати взимку.
Якщо ви палите, зробіть перерву. Нікотин змушує температуру шкіри падати ще більше. Деякі ліки мають подібний ефект, оскільки вони скорочують судини - вони містять бета-блокатори і часто є ліками від застуди, мігрені або артеріального тиску. Вивчіть методи зменшення стресу, щоб стрес не позбавляв вас кровотоку, навчіться розслаблятися як фізично, так і психічно. Звичайні фізичні навантаження також корисні, оскільки вони збільшують частоту серцевих скорочень і, отже, циркуляцію тепла до периферійних частин тіла.