Огляд

Хондросаркома - рідкісний тип раку, який зазвичай починається в кістках, але іноді може виникати в м’яких тканинах біля кісток. Найбільш поширеними локалізаціями пухлин хондросаркоми є таз, стегна та плечі. Значно рідше вони вражають основу черепа.

може бути

Відмінною рисою хондросаркоми є те, що клітини виробляють хрящі. Деякі типи хондросаркоми ростуть повільно і, поки вони повністю видалені, мають низький ризик поширення на інші органи та кістки. Інші типи швидко ростуть і мають високий ризик метастазування.

Хірургічне видалення пухлини є основним фактором лікування хондросаркоми. Радіаційна та хіміотерапія рідко допомагають лікувати цей тип раку.

Симптоми

Ознаки та симптоми хондросаркоми можуть включати наступне:

  • Посилення болю
  • Набряк або відчутна маса
  • Перелом через ослаблену кістку

Якщо пухлина тисне на спинний мозок, у вас може бути слабкість, оніміння або нетримання сечі.

Причини

Хондросаркома пов’язана з певними генетичними мутаціями. Деякі варіанти хондросаркоми виникають в результаті перетворення доброякісних уражень хряща в рак.

Фактори ризику

Хоча хондросаркома може проявлятися в будь-якому віці, найпоширеніший різновид зазвичай вражає людей середнього та старшого віку.

Хвороба Олліє та синдром Мафуччі - це стани, що характеризуються підвищеною кількістю доброякісних уражень хряща (енхондроми) в організмі. Іноді ці ураження переростають у хондросаркому.

Діагностика

Оскільки більшість хондросарком ростуть дуже повільно, діагностика може зайняти роки. У деяких випадках під час тестування зображень пухлини виявляються на проблеми, які не пов’язані з ними. Для підтвердження діагнозу може знадобитися біопсія.

Тести зображень

Рентген дозволяє виявити підозрілу ділянку кістки для подальшого дослідження. Інші візуалізаційні тести, такі як МРТ та КТ, можуть надати більше інформації про пухлину.

Біопсія

Лікарі можуть підтвердити діагноз хондросаркоми, видаливши зразок підозрілої тканини голкою або скальпелем та проаналізувавши його в лабораторії. Біопсія повинна проводитися таким чином, щоб вона додатково не перешкоджала можливості видалення раку при подальшій операції.

Лікування

Хірургічне втручання - основне лікування хондросаркоми. Мета полягає у видаленні раку та краю здорової тканини навколо нього. Тип операції, яку ви проходите, буде залежати від місця розташування хондросаркоми.

Більшість хондросарком підходять для хірургічного втручання кінцівок, при якому рак видаляється, а уражена кістка замінюється або відновлюється. Невеликий відсоток хондросаркоми вимагає ампутації. Цей варіант вибирається, якщо пухлина зачіпає великі нерви або судини, або якщо вона настільки велика, що її видалення по суті руйнує функцію кінцівки.

Випромінювання

Якщо пухлина знаходиться в такому місці, як основа черепа, що ускладнює видалення всього раку, лікар може запропонувати використовувати променеву терапію до або після операції.

Хіміотерапія

Хондросаркома, як правило, є дуже повільно зростаючим раком, і хіміотерапія атакує клітини, які ростуть дуже швидко, тому таке лікування, як правило, не дуже ефективне. Деякі варіанти хондросаркоми ростуть швидше; тому хіміотерапія може бути корисною в таких випадках.

Сканування кістки (зліва) показує ступінь раку в правій стегновій кістці (стегновій кістці). Вся стегнова кістка, а також тазостегновий і колінний суглоби були замінені на штучні компоненти.

Стратегії подолання та підтримка

Діагноз раку може назавжди змінити ваше життя. Кожна людина знаходить свій спосіб подолання емоційних та фізичних змін, які приносить рак. Але коли у вас діагностований рак, часом важко знати, що робити.

Ось кілька ідей, які допоможуть вам впоратися:

  • Отримайте достатньо інформації, щоб приймати рішення щодо свого медичного обслуговування. Попросіть свого лікаря про ваш рак, включаючи варіанти лікування та, за бажанням, ваш прогноз. Чим більше ви знаєте про рак, тим впевненіше ви будете приймати рішення про лікування.
  • Складіть компанію своєї родини та друзів. Наближення до людей, з якими у вас є близькі стосунки, допоможе вам впоратися з раком. Родина та друзі можуть надати практичну підтримку, яка вам потрібна, наприклад, допомогти вам піклуватися про свій дім, якщо ви перебуваєте в лікарні. Вони можуть стати емоційною підтримкою, коли ви відчуваєте себе пригніченими раком.
  • Знайдіть когось, з ким поговорити. Знайдіть того, хто добре слухає і хто готовий слухати, як ви розповідаєте про свої надії та страхи. Це може бути член родини або друг. Інтерес та розуміння терапевта, медичного соціального працівника, члена церкви або групи підтримки для хворих на рак також можуть бути корисними.

Підготовка до призначення

Почніть із консультації свого сімейного лікаря або терапевта, якщо у вас є якісь ознаки або симптоми, які вас турбують. Якщо ваш лікар визначить, що у вас рак, він або вона направить вас до одного або кількох спеціалістів, таких як лікарі, які лікують рак (онкологи), та хірурги.

Що ти можеш зробити

  • Враховуйте будь-які обмеження перед консультацією. Плануючи зустріч, обов’язково запитайте, чи потрібно щось робити заздалегідь, наприклад, обмеження дієти.
  • Запишіть будь-які симптоми, навіть ті, які здаються не пов’язаними з причиною того, що ви призначили зустріч.
  • Запишіть свою найважливішу особисту інформацію, навіть самі стресові або останні зміни у вашому житті.
  • Запишіть історію раку вашої родини. Якщо у інших членів вашої родини діагностовано рак, запишіть типи раку, як кожна людина пов’язана з вами та скільки років кожному було, коли їм був поставлений діагноз.
  • Складіть список усіх ліків, вітаміни та добавки, які ви приймаєте.
  • Попросіть попросити довіреного друга чи члена сім'ї приєднатися до вас. Іноді буває важко запам’ятати всю інформацію, яку надають під час зустрічі. Той, хто супроводжує вас, може згадати деталь, яку ви пропустили або забули.
  • Записати питання запитати у лікаря.

Заздалегідь підготувавши список питань, ви зможете максимально використати час, проведений із лікарем. Замовте запитання від найважливіших до найменших, на випадок, якщо час закінчиться. У випадку раку, деякі основні питання, які слід поставити своєму лікарю, включають наступне:

  • Який у мене рак?
  • На якій стадії знаходиться мій рак?
  • Чи потрібно мені робити інші тести?
  • Які мої варіанти лікування?
  • Чи можна лікування вилікувати мій рак?
  • Якщо мій рак неможливо вилікувати, чого я можу очікувати від лікування?
  • Які можливі побічні ефекти кожного лікування?
  • Як ви вважаєте, чи є лікування, яке є найбільш підходящим для мене?
  • Коли слід починати лікування?
  • Як лікування вплине на моє повсякденне життя?
  • Чи можу я продовжувати працювати під час лікування?
  • Чи доступні мені клінічні випробування чи експериментальні методи лікування?
  • У мене інші проблеми зі здоров’ям. Як я можу контролювати їх під час лікування раку?
  • Чи повинен я поважати будь-які обмеження?
  • Чи варто звертатися до фахівця? Скільки це коштуватиме? Чи покриє це моя страховка?
  • Чи існує загальна альтернатива призначеному Вами ліку?
  • Чи є брошура чи інший друкований матеріал, який я можу взяти з собою? Які веб-сайти ви мені рекомендуєте?
  • Що визначатиме, чи слід мені планувати подальші візити?

На додаток до питань, які ви підготувались до лікаря, сміливо задавайте будь-які інші питання, які виникають у вас.

Чого чекати від лікаря

Ваш лікар, швидше за все, поставить вам ряд питань. Готовність відповісти на них може дати вам час, щоб охопити інші моменти, на які ви хочете звернутися. Ваш лікар може попросити вас про наступне:

  • Коли у вас почалися симптоми?
  • Чи симптоми були постійними або випадковими?
  • Наскільки важкими є симптоми?
  • Чи є щось, що, здається, покращує симптоми?
  • Чи є щось, що, здається, погіршує симптоми?
  • Хто-небудь у вашій родині хворіє на рак?
  • Ви коли-небудь раніше хворіли на рак? Якщо так, то який це тип раку і як його лікували?

Останнє оновлення 8 серпня 2018 року