Хронічна ниркова недостатність
Що таке ниркова недостатність?
Це відомо як ниркова недостатність, коли функція нирок менше ніж 15% від норми.
В даний час у нефрологічній номенклатурі термін Хронічна ниркова недостатність (ХНН) припинено і замінено на Хронічну хворобу нирок (ХБН), але в цій статті ми будемо називати це захворювання хронічною нирковою недостатністю (ХНН).
Розлади нирок можуть бути сортувати за силою тяжіння:
- Нирковий літіаз (камені в нирках)
- Гостра травма нирок (AKI)
- Хронічна хвороба нирок (ХХН)
- Кінцева стадія хвороби нирок (ESRD)
Симптоми ниркової недостатності
Симптоми ниркової недостатності можуть починатися повільно, і людина може їх не помітити.
«Здорова» нирка запобігає накопиченню токсинів і надлишкової рідини в організмі, крім того, що врівноважує солі та мінерали в крові, такі як кальцій, фосфор, натрій та калій. Нирка також виробляє гормони, які серед інших функцій допомагають контролювати артеріальний тиск.
При нирковій недостатності нирки працюють погано, тому вони не можуть добре виконувати всі ці функції, і в результаті виникають інші проблеми зі здоров’ям.
У міру зниження функції нирок людина може:
- що виробляє мало сечі або її взагалі немає
- мають головний біль
- почуття розгубленості, проблеми з концентрацією уваги або проблеми з пам’яттю
- свербіж
- м’язові судоми, слабкість або оніміння
- мають набряки, особливо в ногах, ступнях або щиколотках
- втома вдень і проблеми зі сном вночі
- почуваєте нудоту в животі, втрачаєте почуття смаку, відчуваєте неадекватність або втрачаєте вагу
- біль у суглобах, скутість або рідина
Для лікування або уникнення більшості цих симптомів необхідно дотримуватися плану лікування, який може включати регулярне лікування діалізом або трансплантацію нирки, спеціальний план дієти, фізичну активність та ліки.
Проблеми зі здоров’ям, які може розвинутися у людини з нирковою недостатністю
Ниркова недостатність може спричинити інші проблеми зі здоров'ям, такі як:
-Артеріальна гіпертензія: Високий кров'яний тиск може бути як причиною, так і наслідком ниркової недостатності. Високий кров'яний тиск пошкоджує нирки, і ці вже пошкоджені нирки менш ефективно контролюють кров'яний тиск. Нирки не можуть виводити надлишки води при нирковій недостатності, тому вживання занадто багато води може підвищити кров'яний тиск, викликати набряк і зробити серце більш напруженим.
-Хвороба серця: Обидві хвороби (хвороби серця та нирок) мають дві основні причини: діабет та високий кров'яний тиск. Отже, люди із захворюваннями нирок мають високий ризик серцево-судинних захворювань, і навпаки. Кроки, спрямовані на полегшення ниркової недостатності, також допоможуть запобігти інфарктам або інсультам.
-Анемія- Коли нирки пошкоджені, вони перестають виробляти гормон, який допомагає виробляти еритроцити, що називаються еритропоетином (ЕРО). Еритроцити переносять кисень від легенів до решти тіла. При анемії людина може відчувати слабкість, оскільки певні органи не отримують необхідний їм кисень.
-Розлади мінеральних та кісткових тканин: Як уже згадувалося вище, нирки врівноважують концентрацію кальцію та фосфору в крові та виробляють гормони, які допомагають підтримувати кістки "здоровими та міцними". Коли функція нирок знижується, виробляється менше гормону, який допомагає засвоювати кальцій і більше не виводить стільки фосфору (надлишок фосфору в крові витягує кальцій з кісток). Тому кальцій у кістках зменшується. Зміни в плані харчування, ліки, добавки та діаліз можуть допомогти. Пацієнт повинен дотримуватися плану харчування, який допомагає підтримувати здоровий баланс солей, мінералів та рідин в організмі.
-Гіпотрофія: Людина може не відчувати голоду, а їжа може мати інший смак, тому ситим харчуванням під час хвороби нирок може бути важко. Навіть інфекції та інші стреси в організмі можуть ускладнити використання поживних речовин, які потрапляють всередину.
-Свербіж: Це часто і може траплятися з різних причин: сухість шкіри, надлишок фосфору в крові ...
Фактори ризику хронічної ниркової недостатності
Людям з більшим ризиком розвитку хронічної хвороби нирок його слід застосовувати більші зусилля щодо раннього виявлення. Особливий акцент слід зробити люди з високим кров'яним тиском, цукровий діабет, особи старше 60 років та сімейні захворювання на нирки. Оскільки у людей із цими захворюваннями висока поширеність хронічної ниркової недостатності.
діабет та гіпертонія артеріальні - найпотужніші фактори ризику на відміну від віку (який не піддається модифікації). Якщо цукровий діабет і високий кров'яний тиск контролювати завчасно, це, в свою чергу, буде основною профілактикою хронічної ниркової недостатності.
Дієта та поради при нирковій недостатності
Щоб правильно харчуватися, коли страждаєте від ниркової недостатності, слід врахувати:
- Віддавайте перевагу свіжим продуктам харчування на шкоду тим, які готуються або консервуються, з високим вмістом натрію та консервантами, що містять фосфор.
- Візьміть 4-5 порцій фруктів та овочів на день, віддаючи перевагу тим з низьким вмістом калію.
- Обмежте продукти з високим вмістом фосфору, зменшуючи споживання молока та/або сиру раз на тиждень.
- Вибирайте продукти з високою біологічною цінністю, такі як риба, м'ясо, яйця, обмежуючи споживання червоного м'яса до 2-3 разів на тиждень.
- Використовуйте спеції замість солі, обмежуючи її вживання додаванням невеликої кількості до приготованої їжі.
- Приправляйте їжу оливковою олією.
Інші поради, які слід враховувати при нирковій недостатності
- Зберігайте контроль ваги в межах норми.
- Підтримуйте адекватний рівень фізичної активності.
Запис того, що ви їсте
Пацієнт із хронічною нирковою недостатністю повинен вести облік того, що він їсть і що п’є. Залежно від результатів аналізів крові, можливо, доведеться внести певні зміни в свій раціон.
Пацієнту може знадобитися вести запис про:
Натрій:
Це мінерал, який природним чином міститься в їжі та кухонній солі.
Оскільки нирки не здорові, натрій і рідини накопичуються в організмі, викликаючи набряки, підвищення артеріального тиску, утруднене дихання та/або рідину навколо серця та легенів.
Продукти, що містять натрій:
- Салат з огірків та редьки - Нутрій - Дієтолог-дієтолог у Логроньо
- Хронічна ниркова недостатність, якої дієти слід дотримуватися
- Кетогенна дієта та нирки - ХВОРИЙ НА ХРОНІЧНУ НИРОЧНУ НЕДОСТАТНІСТЬ
- Хронічні симптоми ниркової недостатності та дієтичне лікування
- Хронічна ниркова недостатність Симптоми, діагностика та лікування