Що таке хропіння?

Хропіння - це звуки, що виникають при вібрації м’якого піднебіння та інших структур верхніх дихальних шляхів. Це дуже часто (40% дорослого населення хропе), особливо у чоловіків середнього віку з ожирінням (> 40 років). Хропіння може дуже дратувати партнера по ліжку, оскільки може перешкодити спати. Часто партнеру доводиться лягати спати в іншу кімнату.

розширювальні м’язи

Хропіння може дуже дратувати партнера по ліжку, оскільки може перешкодити спати.

Схожі повідомлення

Що таке обструктивні апное сну?

Апное визначається як переривання принаймні на 10 секунд дихання. При обструктивних апное сну горло закривається під час сну, перешкоджаючи проходженню повітря. Синдром обструктивного апное сну (OSAS) зустрічається у 4% дорослого населення.

Оскільки OSAS проявляється у дітей по-різному, ніж у дорослих, ми дотримуватимемося OSAS у дорослих на цій сторінці та створимо нову сторінку для OSAS у дітей.

Пов’язані новини

Коли ми дихаємо, тиск у горлі та грудях опускається нижче атмосферного, що змушує повітря потрапляти в наші легені. Атмосферний тиск навколо шиї має властивість стискати горло, коли ми дихаємо, але розширювальні м’язи глотки протистоять йому, тримаючи верхні дихальні шляхи відкритими. Під час сну ці розширювальні м’язи глотки менш активні, і горло має тенденцію закриватися кожного разу, коли ми дихаємо.

Коли герметичність горла досягає певного ступеня, проходження повітря створює турбулентність і виробляє чутні вібрації: хропіння. Якщо вузькість ще більша, виникає важливіша закупорка, яка перешкоджає проходженню повітря: апное. Якщо апное триває довго, боротьба за дихання закінчується пробудженням пацієнта. Зазвичай апное закінчується гучним хропінням або здриганням. Це пробудження дозволяє м’язам розширювача горла знову відкрити глотку і знову дихати, але людина засинає так швидко, що про ці пробудження не запам’ятовується.

Як перший захід

Рекомендується втрата ваги, оскільки жир, що накопичується на шиї, сприяє звуженню горла. Ви можете перевірити, чи маєте ви надмірну вагу, провівши наш тест обчислення маси тіла (ІМТ).

В OSA ці цикли апное сну-неспання-сну-апное постійно повторюються. Під час сну апное (і гіпопное, часткові переривання дихання) спричиняють зменшення оксигенації крові та сильно фрагментують сон, утворюючи неякісний і не дуже спокійний сон. У важких випадках у пацієнта OSAS дуже неспокійний сон, він не може зупинити рух і сильно потіє без видимих ​​причин. Вранці вони скаржаться, що спали, але не відпочивали.

Деякі люди прокидаються дуже переляканими під час апное з відчуттям задухи, хоча це відчуття зазвичай триває не більше кількох секунд.

Також дуже часто, спостерігаючи апное, партнер ліжка струшує пацієнта OSAS, побоюючись "вони залишаються". Це не потрібно, оскільки пацієнти завжди прокидаються і перехоплюють подих.

Пацієнти з ОСАС мають дуже низьку якість сну і, як правило, сонливі протягом дня. У важких випадках сонливість настільки велика, що траплялися випадки, коли люди засинали під час розмов, їжі, водіння автомобілів та навіть оточували шумну та небезпечну техніку.

Які причини OSA?

Основною схильною причиною цієї проблеми є вузьке горло, ніж зазвичай. Ця ситуація не викликає проблем з ковтанням або диханням, коли ми не спимо. Існують додаткові важливі фактори, які ще більше звужують горло: ожиріння, яке у чоловіків викликає жирові відкладення на шиї, звуження горла, а також куріння та пиття. Є причини, яких неможливо уникнути, наприклад спадкові фактори - у деяких сім’ях вузьке горло - або вік (горло з віком звужується).

Кинути курити!

з NetDoctor. Увійдіть в StayQuit, остаточну програму відмови від куріння.

Алкоголь розслаблює розширювальні м’язи глотки, посилюючи хропіння та апное. Снодійні, заспокійливі та антигістамінні засоби (застосовуються при алергічних захворюваннях), мають подібний ефект.

Що викликає хропіння?

  • У дітей хропіння, як правило, відбувається через великі аденоїди (вегетації) або мигдалини (стенокардія).
  • Дуже маленька щелепа (мікрогнатія та ретрогнатія) змушує язик рухатися назад, полегшуючи непрохідність.
  • М’яке піднебіння або заросла язичка також стискає горло і може сприяти виникненню проблеми.
  • Непрохідність носа (відхилення перегородки тощо), посилюють турбулентність і полегшують хропіння. Це пояснює, чому люди більше хропуть, коли застуджуються.
  • Гіпертрофія турбіната, алергія на ніс, аденоїди (вегетації) та пухлини носа також можуть обмежити проходження повітря через ніс та полегшити хропіння.
  • Ожиріння є дуже важливим фактором. Жирові відкладення на шиї звужують горло.

Які попереджувальні знаки?

Надмірна денна сонливість у людини, яка під час сну зупиняє дихання, що закінчується гучним хропінням або здриганнями та рухами всього тіла, є дуже вірогідним симптомом ОСАС.

Які можуть бути наслідки OSA?

  • Схильність до дорожньо-транспортних пригод чи нещасних випадків через сонливість
  • Труднощі з концентрацією уваги. Зниження продуктивності.
  • Схильність до депресії
  • Схильність до високого кров’яного тиску
  • Трохи підвищений ризик розвитку стенокардії, інфаркту або тромбозу головного мозку.

Що можна зробити?

  • Схуднути, особливо зменшуючи жир, солодощі та алкоголь.
  • Робіть фізичні вправи, відповідні віку. В ідеалі вправи регулярно, 20 хвилин і більше, принаймні 2-3 рази на тиждень.
  • Не вживайте алкогольних напоїв за 3 години до сну.
  • Уникайте прийому заспокійливих та антигістамінних препаратів (таблеток від алергії) перед сном.
  • Курити заборонено.
  • Спати на боці або з піднятою головою ліжка.

Як лікар ставить діагноз?

Ваш лікар буде слухати, що з вами відбувається, звертаючи особливу увагу на:

  • Хропіння
  • Переривання дихання під час сну (апное)
  • Надмірна сонливість протягом дня

Слід дослідити носові проходи та верхні дихальні шляхи, щоб виключити запалення в носових проходах або ротоглотці, відхилення перегородки або наявність пухлин.

Тип сну можна оцінити в лікарні або вдома у пацієнта, використовуючи спеціальне обладнання для моніторингу. Ці пристрої реєструють, реєструють та аналізують рівень кисню в крові, хропіння, дихання та рухи грудної клітки. Крім того, лікар може попросити реєструвати різні фази сну, рухи ніг, рівень вуглекислого газу, електрокардіограму тощо. (дослідження сну, полісомнографія тощо).

Сонливість може бути пов’язана з іншими причинами, найбільш частою є погана гігієна сну (сон протягом декількох годин). Надмірну сонливість через її зв’язок з можливими аваріями завжди повинен оцінювати лікар, а згодом і фахівець із захворювань сну.

Прогноз

Якщо ви схуднете, ваші симптоми, швидше за все, зникнуть. В іншому випадку рідко хвороба зникає мимовільно.

Як лікують хропіння та ОСА?

Найкраще лікування для OSAS - це пристрій під назвою CPAP (постійний позитивний тиск у дихальних шляхах). Цей пристрій забезпечує легкий позитивний тиск у дихальних шляхах через ніс, під час сну. Завдяки цьому тиск у горлі підтримується вище атмосферного, постійно тримаючи його відкритим і запобігаючи апное та хропіння. Лікування настільки ефективно, що через 2-3 дні пацієнти повідомляють, що хропіння, апное та надмірна денна сонливість зникають.

Лікування CPAP не виліковує хворобу, тому пацієнт повинен пройти довгий шлях і спробувати схуднути. Крім того, і для менш важких випадків можна спробувати просування нижньої щелепи (невеликий пристрій, який розміщується між зубами і рухає нижню щелепу вперед). Ці пристрої особливо корисні людям з мікрогнатією (мала нижня щелепа), які хропуть.

Немає корисних ліків для боротьби з хропінням та апное (є багато оманливої ​​реклами).

Меншість пацієнтів можуть скористатися хірургічним втручанням. У дітей дуже хороші результати зазвичай досягаються при операціях на мигдалинах або вегетації. Кілька років тому його застосовували у дорослих, втручаючи носову перегородку або м’яке піднебіння та язичок (UPPP). Ця остання операція може мати серйозні ускладнення, такі як післяопераційний біль або некомпетентність м’якого піднебіння (рідини передаються з рота в ніс при ковтанні). Різні інші типи хірургічних втручань були випробувані протягом багатьох років, але дуже мало пацієнтів отримують користь від операцій.

OSA є проблемою охорони здоров'я, оскільки вона зачіпає дуже важливий відсоток населення. Це спонукало до активних досліджень цієї проблеми, що свідчить про нові досягнення у лікуванні цього стану найближчим часом.