Вони дізнаються про хворобу Паркінсона як вихователь під час курсу медсестер, оскільки це поширена хвороба їх майбутніх клієнтів. Курс медсестер навчить вас, як працювати з клієнтом, щоб підтримати клієнта у виконанні завдань самообслуговування. Курс медсестер - найкраща підготовка до роботи з клієнтом.

сестринський

Перша згадка про прояви, що нагадують хворобу Паркінсона, датується античною літературою. Першим вичерпним описом хвороби ми завдячуємо англійському лікарю Джеймсу Паркінсону.

Паркінсонізм може бути викликаний кількома процесами захворювання, найпоширенішими з яких є:

  • Первинна ідіопатична хвороба Паркінсона (причина якої невідома) становить приблизно 80% випадків
  • Вторинний паркінсонізм (що виникає внаслідок судинних захворювань, інфекційних захворювань, токсинів, травм, пухлини головного мозку, метаболічних захворювань)

Хвороба Паркінсона найчастіше починається у віці від 40 до 70 років, з піком початку захворювання у шостому десятилітті. Зростання захворюваності зростає з віком, що вважається найважливішим фактором ризику. Різниця в захворюваності між статями дуже мала від 1,5 до 1 на шкоду чоловікам.

Симптоми

Ми поділяємо їх на первинні та вторинні. Для діагностики хвороби Паркінсона пацієнт повинен мати принаймні два основних симптоми.

Первинні симптоми

  1. МАРШРУТ - мимовільний ритмічний рух частин тіла. Це найхарактерніший прояв хвороби Паркінсона, і у трьох чвертей пацієнтів він також є першим. Найчастіше це відбувається на руках, регулярно (частота 4 - 6 рухів в секунду) і зазвичай відбувається у спокої, уві сні. Інтенсивність струшування збільшується при психічному напруженні, тривозі, напрузі. Він прогресує від пальців однієї руки поступово до іншої половини тіла.
  2. СТВЕРДЕННЯ М'ЯЗІВ - м’язи ураженої кінцівки напружені навіть у стані спокою і чинять опір будь-яким рухам. Рух має ривковий ефект, що є наслідком постійного підвищення тонусу м’язів у спокої.
  3. ПОВІЛЬНИЙ РУХ - повільні та некомпетентні рухи, проблеми з їх початком. Це проявляється утрудненням ходьби, це також впливає на ковтання. Це один з найбільш обмежуючих симптомів хвороби Паркінсона.
  4. НЕСТАБІЛЬНІСТЬ - втрата рівноваги, невпевненість при зміні положення та стояння.
  5. ПОРУШЕННЯ ХОДИ - кроки вкорочені, хода типова. Природні качальні рухи руками відсутні, обертання утруднене. На пізніх стадіях захворювання т. Зв замерзання, тобто неможливість зробити навіть крок.
  6. ПОМИЛКИ ШРИФТУ - зменшуються, поки остаточно не розбірливий почерк.
  7. ПОРУШЕННЯ МОВЛЕННЯ - подібно до розладу письма, на мовлення також впливає скутість м’язів і повільність рухів - вона зазвичай тиха і одноманітна, страждаючий має проблеми з словотворенням
  8. ЗМІНА МАМИ - відсутній або все той же вираз обличчя без емоційних виразів і моргання - т.зв. замасковане обличчя
  9. ВТЕРТА ШКІРИ - один із ранніх симптомів, який часто взаємопов'язаний із втратою апетиту - разом вони можуть призвести до анорексії і, отже, до значної втрати ваги
  10. ДЕПРЕСІЯ - найпоширеніший психічний розлад при хворобі Паркінсона, який проявляється загальним зниженням інтересу до навколишнього середовища, порушеннями сну, втомою, сумом

Супутні труднощі

  • посилене слиновиділення - причиною є не посилене слиновиділення, а утруднення ковтання
  • Проблеми з ковтанням - Через погану рухливість їжа значно збільшує ризик попадання їжі в дихальні шляхи з усіма потенційними ризиками, які вона несе. Труднощі з ковтанням також можуть ускладнитися прийомом більшої кількості ліків. У пацієнтів із хворобою Паркінсона зазвичай знижується почуття голоду, що разом із проблемами з ковтанням, втратою смаку та запаху може призвести до швидкої втрати ваги.
  • часте сечовипускання - ця потреба викликана підвищеною активністю м’язів сечового міхура. У чоловіків ця проблема іноді поєднується зі збільшенням передміхурової залози і зазвичай найбільше турбує пацієнтів вночі, що їх сильно турбує.
  • підвищене потовиділення - особливо на стадіях, коли ліки перестають діяти, а рухливість також погіршується (так звана стадія "OFF").
  • ризик падінь - це серйозна проблема на більш запущених стадіях хвороби Паркінсона. Часті падіння можуть призвести до переломів та інших серйозних травм. Повторні падіння навіть без цих ускладнень зі здоров’ям призводять до страху пересування, що сприяє нерухомості пацієнта з усіма наслідками. Обмеження мобільності, життєвого простору та інтересів пацієнта не тільки призводить до погіршення якості життя пацієнта, але й впливає на оточуючих людей, що негативно позначається на психіці.
  • проблеми із серцем та судинами - найпоширенішими є коливання артеріального тиску.

Необхідність реабілітації

Фізіотерапія, разом із фармакологічним лікуванням та належним доглядом, є важливими способами поліпшення якості життя пацієнта з хворобою Паркінсона. Рекомендуються щоденні спортивні заходи, особливо ходьба, плавання та інші відповідні заходи, рекомендовані пацієнту фахівцем. На більш запущених стадіях, коли пацієнт більше не в змозі виконувати фізичні навантаження, працівник реабілітації допоможе зменшити ригідність м’язів за допомогою правильних технік.
Наукові дослідження показали позитивний вплив фізичних вправ на перебіг та мінімізацію симптомів Паркінсона. Фізичні вправи зменшують неврологічні пошкодження, що сприяють прогресуванню захворювання. У поєднанні з відповідним лікуванням він переконливо позитивно впливає на перебіг хвороби Паркінсона. Окрім медикаментозного лікування, важливу роль у боротьбі з цією хворобою відіграють цілеспрямовані фізичні вправи. Допомагає поліпшити рухливість суглобів і жорсткість м’язів. Загалом рекомендуються щоденні прогулянки та серія призначених вправ, щонайменше 10-20 хвилин на день.

Опрацьовано: Як жити з хворобою Паркінсона. Братислава 2007. Автори: Бенетін, Ян; Цибульчик, Ф.; Турчані, П.; Валькович, П.