Хворому на діабет завжди наголошується на важливості догляду за ногами, очима та нирками, але не часто лікар запитує його, чи добре він дихає, хропе чи задихається. Однак не слід забувати про наші легені, оскільки існує взаємозв'язок між діабетом та захворюваннями легенів, особливо синдромом апное та ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень). Цукровий діабет сам по собі може негативно вплинути на роботу легенів і дихання під час сну. Іншими словами, люди, які страждають на цукровий діабет, дихають гірше, ніж ті, хто не має захворювання. І це тому, що захворювання дихальної системи, такі як ХОЗЛ або синдром апное, пов’язані із збільшенням резистентності до інсуліну та, як наслідок, збільшенням поширеності метаболічних порушень.

діабет типу

Чи існує "діабетична хвороба легенів"?

У науковому плані "діабетична хвороба легенів" не існує, але якщо говорити про діабетичну ретинопатію або діабетичну нейропатію, можливо, в майбутньому цей термін можна використовувати для позначення ускладнень, що виникають у пацієнтів з діабетом. . Тим часом ми продовжимо говорити особливо про дві легені, найбільш тісно пов’язані з діабетом, апное уві сні та ХОЗЛ.

Апное сну, що це?

Апное сну виникає, коли дихальні шляхи людини частково або повністю перекриті під час сну, і як результат, дихання переривається. Отже, воно полягає в сильному нічному хропінні, що супроводжується дихальними паузами. Близько 13 відсотків чоловіків та 6 відсотків жінок мають апное сну. І, перш за все, це, як правило, трапляється у людей із ожирінням, яким важко не спати вдень.

Люди, які страждають на апное, як правило, погано відпочивають, що погіршує прогноз діабету для тих, хто його страждає, але також схиляє тих, хто не хворіє на діабет, страждати на діабет. Безперечно, хороший сон допомагає підшлунковій залозі регулювати рівень інсуліну в крові, і тому дуже важливо, щоб якість сну була доброю щовечора. Це тому, що фази сну, які називаються «повільним або глибоким сном», є найбільш відновлювальними та безпосередньо пов’язані з метаболічними та гормональними змінами. У ці фази рівень інсуліну регулюється, оскільки в цей час мозок використовує менше глюкози, гіпофіз виділяє менше кортикостероїдів, нервова та м’язова діяльність менш активна, тому потреби в енергії зменшуються. В результаті організм потребує менше енергії, а метаболізм глюкози зменшується.

Двонаправлені відносини

Це маловідомий факт, але люди, які страждають апное уві сні, ризикують захворіти на діабет типу 2. Цей факт стає більш зрозумілим, якщо взяти до уваги, що часті переривання дихання під час сну та сильні пробудження, які вони викликають, створюють великий стрес на мозок і тіло. У людей з апное сну протягом ночі утворюється велика кількість гормонів стресу, таких як адреналін та кортизол. Ці гормони підвищують кров'яний тиск під час сну і звільняють запаси цукру в печінці. У той же час гормони стресу пригнічують дію інсуліну, що виробляється організмом. Всі ці нічні явища змушують артеріальний тиск залишатися постійно високим. Також раптові пробудження переривають нічний відпочинок. Тому організм не може регенерувати в достатній мірі, оскільки це захворювання повністю перешкоджає можливості насолоджуватися спокійним сном. У довгостроковій перспективі ці явища призводять до так званої „інсулінорезистентності”, яка є однією з основних причин діабету 2 типу.

Коли у пацієнта вже діабет 2 типу, обструктивний апное сну виступає в ролі «додаткового палива», оскільки часті переривання дихання посилюють це захворювання. Слід додати, що в результаті багато людей з діабетом не в змозі збалансувати рівень цукру в крові.

За підрахунками, майже 60% людей з діабетом страждають порушеннями дихання, пов’язаними зі сном. Це показує, що між апное сну та діабетом типу 2 існує взаємність. Очевидно, що обидва захворювання справляють негативний вплив один на одного. Апное сну збільшує ризик діабету, а діабет, у свою чергу, погіршує симптоматичну картину апное сну. Таким чином утворюється замкнене коло, яке може бути фатальним.

На жаль, ці дві хвороби мають інші згубні взаємні наслідки. Оскільки обструктивне апное сну і діабет 2 типу збільшують ризик серцевих нападів або інсультів, їх поєднання може бути надзвичайно небезпечним. Коли хтось страждає від обох захворювань одночасно, ризики серцевого та кровообігу не тільки подвоюються, але і різко зростають.

В даний час апное сну вже можна вилікувати безболісною операцією, тому можна вжити профілактичних заходів, щоб уникнути цих летальних наслідків.

Для поліпшення якості сну важливо придбати хороші звички, підтримувати здорову вагу, зменшити сидяче життя і дотримуватися гігієни під час сну, таким чином ми можемо запобігти можливості розвитку апное уві сні та діабету 2 типу, якщо цього не зробити вже є.

Хронічна обструктивна хвороба легень, ХОЗЛ

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) - це хронічне запальне захворювання, при якому ви перешкоджаєте потоку повітря з легенів. Симптоми включають задишку, кашель, виділення слизу (мокротиння) та хрипи (хоча ці симптоми не завжди викликані ХОЗЛ). В основному це захворювання викликане тривалим впливом дратівливих газів або частинок, в більшості випадків від сигаретного диму. Люди з ХОЗЛ мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань, раку легенів та багатьох інших захворювань.

Причини обструкції дихальних шляхів

Причини обструкції дихальних шляхів включають наступне:

  • Емфізема. Це захворювання легенів руйнує тендітні стінки та еластичні волокна альвеол. Маленькі дихальні шляхи руйнуються при видиху, перешкоджаючи виходу повітря з легенів.
  • Хронічний бронхіт. Бронхіальні труби запалюються і звужуються, а легені виробляють більше слизу, що може додатково блокувати звужені бронхи. У пацієнта може спостерігатися хронічний кашель від спроби очистити дихальні шляхи.

Профілактика

На відміну від інших захворювань, ХОЗЛ має чітку причину та чіткий режим профілактики. Більшість випадків безпосередньо пов’язані з курінням, і найкращий спосіб запобігти ХОЗЛ - це некуріння або відмова від куріння зараз. Однак ХОЗЛ можна лікувати. За умови належного лікування більшість людей з ХОЗЛ можуть досягти хорошого контролю симптомів та якості життя, а також зменшити ризик розвитку інших супутніх захворювань.

Зв'язок між діабетом та захворюваннями легенів у 3 ключах

1-легеневі захворювання, такі як синдром апное-гіпопное та ХОЗЛ, сприяють появі діабету 2 типу, але при правильному лікуванні можна поліпшити контроль діабету.

2-резистентність до інсуліну та діабет самі по собі мають шкідливий вплив на функцію легенів як під час сну (оскільки люди з діабетом проводять більше часу, сплячи з низькою концентрацією кисню в крові), так і протягом дня (люди з діабетом мають несприятливий вплив вплив на об'єм легенів та потік повітря).

3 -Ми повинні думати, що діабет, як це відбувається при сітківці, периферичних нервах, нирках і серці, може впливати на легені як одне з її ускладнень.

Перед виконанням будь-якого виду вправи необхідно провести стрес-тест. Найбільш вживаним видом вправ є аеробні, оскільки вони допомагають покращити вентиляцію, а також переносимість вправ. Зокрема, велоергометр та бігова доріжка для нижніх кінцівок та дихальних м’язів, найпоширенішим є виконання гіпервентиляції або протидіючі програми дихання. Більшість програм складаються з 30-хвилинних вправ, від 2 до 5 занять на тиждень.

Також, що робота сили в кінцівках ізольованим способом є корисною, оскільки потреба в кисні нижча одночасно зі збільшенням зазначеної ємності, а також механічна ефективність.

Вам подобається ця стаття? Поділіться цим у своїх соціальних мережах

Ви хочете прокоментувати цю статтю?

Ускладнення

Підпишіться на нашу розсилку

Група ICM

Grupo ICM de Comunicación, заснована в 2000 році, є головною іспанською видавничою компанією з поширення здоров'я.