Найпоширеніші дитячі захворювання очей включають рефракційні помилки (далекозорість і короткозорість), порушення очей (косоокість), запалення та травми. Звичайно, для того, щоб дитина правильно розвивалась психічно та фізично, їй також потрібен хороший зір. Правильний зір розвивається і зміцнюється практично до восьми років. У цей період безліч тривожних факторів можуть перешкоджати розвитку зору, змушуючи розвиток зупинятися або продовжуватись неправильно. Результатом є поганий зір одним чи обома очима.

хвороби

Колір очей

Більшість новонароджених мають блакитні очі, що пов’язано з кількістю меланінового пігменту, який зберігається в райдужній оболонці. Насправді існує два різних типи пігменту:

Новонароджені з білою шкірою не мають шару поверхневого пігменту, від якого залежить більш темний колір райдужки, і тому при народженні у всіх немовлят бліді очі (один із відтінків синього), незалежно від кольору очей батьків . Лише невелика кількість дітей зберігає синій колір очей. На початку 6-го місяця життя дитини процес пігментації повністю активізується і викликає зміну кольору райдужної оболонки, яка насправді попередньо запрограмована з генетичною інформацією, яку дитина успадковує від батьків.

Розвиток очей

Пренатальний розвиток ока починається вже на 3-му тижні вагітності і триває до останнього 40-го тижня, коли базовий розвиток ока завершується з точки зору його анатомічної будови. Однак зорові функції ока дозрівають протягом тривалого часу після народження дитини, практично до 8 років. У перші два тижні після народження дитина розпізнає світло, темряву і більш грубі рухи, може сприймати обличчя з відстані 20 см, найбільше спостерігаючи за очима та ротом. На 2-4-му місяці дитина починає стежити за оточенням, поперемінно дивлячись правим або лівим оком, обидва ока є функціонально рівноцінними, але вони не можуть одночасно дивитись. На 6-му місяці дитина слідкує за річчю, стискаючи очі, а до 12-го місяця достатня зрілість сітківки дозволяє бінокулярний зір, тобто одночасний перегляд обома очима та глибоке сприйняття простору.

Помилки заломлення

Найпоширенішими причинами поганого зору у дітей є рефракційні помилки - далекозорість і короткозорість. Найчастіше ми зустрічаємось у дітей з далекозорістю. Дитина з цією помилкою бачить відносно добре на відстані, але в околицях він повинен сильно напружувати очі. Часто виникають головні болі, біль в очах та відчуття загальної виснаженості.

Міопія може викликати подібні проблеми. Короткозора дитина добре бачить зблизька, але вдалині зображення розмито. Він може частково сфокусувати його, примруживши очі. Однак постійне затягування викликає постійні зусилля, що викликає головний біль і відчуття втоми. Поганий зір на відстань часто виключає короткозорих дітей із товариства інших дітей в іграх і призводить до певної ізоляції та самотності. Потім ці діти більше присвячують себе читання і зазвичай мають більше книжкових знань, але, як правило, вони менш спритні в практичному житті. Часто трапляється так, що діти «пишуть носом». Причиною може бути шкідлива звичка або помилка ока. Це стосується не лише дітей із короткозорістю, але як би дивно це не здавалось, а також дітей із далекозорістю. Короткозорі діти бачать краще зблизька, далекозорі люди наближають книгу, щоб їхні розмиті літери можна було збільшити, бо вони можуть їх краще розпізнати.

Помилка заломлення може бути не однакової висоти для будь-якого ока. У цьому випадку трапляється так, що дитина віддає перевагу тому образу ока, з яким він бачить краще, а слабке око нехтує. Потім це око втрачає свою функцію і стає неоднозначним. У той же час цей стан у багатьох випадках ускладнюється тренуванням.

Навчання

Коли батько помічає, що їхня дитина навчається в школі, немає необхідності вагатися з відвідуванням офтальмолога. У першій половині життя одне або інше око може іноді бігати, особливо при погляді вбік, вниз, але цей дефект не повинен бути значним у фізіологічному випадку і вже не є постійним, наявним у всіх напрямках зору. Значне косоокість навіть у перші місяці життя може сигналізувати про більш серйозне захворювання втеченого ока або про більш серйозну рефракційну помилку. У разі далекозорості або короткозорості цей стан можна вирішити у інших маленьких дітей, де ще неможливо надіти окуляри, іншими способами - регулярним прикриттям здорового ока - звичайно, відповідно до вказівок лікаря під час попереднього обстеження, подальше ослаблення провідного, здорового ока, що капає атропіном, або іншим чином. У будь-якому випадку спочатку завжди слід виключати іншу, більш серйозну причину тренувань. Однорічна дитина, як правило, здатна носити окуляри. Вони носять їх із задоволенням і охоче, оскільки забезпечують їм кращий зір і, отже, кращий контакт із оточенням, яке вони лише вчаться пізнавати. Завжди потрібно, і це завдання, особливо для батьків, створити позитивні стосунки з окулярами дитини.

Ми не повинні розуміти тренування як косметичний дефект, але ми повинні усвідомлювати, що зір на тренувальному оці зазвичай слабший. Отже, основною метою лікування є досягнення хорошого зору в очей, що вдається, і діти з цим очним дефектом повинні не тільки носити окуляри, але й закривати добре бачить око і, таким чином, змушувати око слабше, відхилене око.

Раннє та успішне лікування надзвичайно важливо - зусилля для досягнення задовільного зору до того, як дитина піде в школу.

Блимає, тики

Батьки часто говорять лікареві, що їхня дитина моргає або робить гримаси, закриваючи ніс тощо. Ця проблема, як правило, виникає на нервовій основі, у дитини чуйної, чутливої ​​до зовнішніх, суперечливих подій. Часто це новий режим, початок навчання або неможливість впоратися з навчальною програмою в достатній мірі, конфлікт між батьками, конфлікт з другом. Під час професійного огляду в цьому випадку ми не виявляємо жодних вад ока, жодної підстави для моргання. У цьому випадку потрібно подбати про те, щоб забезпечити регулярність життя, усунути відволікаючі фактори і виспатися. Дитину слід попередити про цю шкідливу звичку, але не намагатися позбутися її постійними доганами або покараннями. Таке вирішення проблеми зазвичай погіршує стан.

Короткозорість і далекозорість також слід виправляти за допомогою окулярів. Дитина повинна звикнути до окулярів і повинна носити їх відповідно до вказівок лікаря. Побоювання батьків, що дитина знищує очі окулярами, абсолютно марні.

Причини помилок заломлення та перекосу

Запалення

Інші типи запалення інфекційні, найчастіше бактеріальні або вірусні. Вони проявляються почервонінням очей, секрецією, від сльозотечі, через виділення слизу до гнійного секрету, різання, печіння очей. У дітей ці запалення часто супроводжуються запаленням верхніх дихальних шляхів. Зазвичай для цього потрібно лікування антибіотиками, яке призначить офтальмолог. Ще однією проблемою, яка стосується наших наймолодших, є вроджена непрохідність слізних проток, яка є аномалією, яка зачіпає 6-8 відсотків новонароджених. Непрохідність зазвичай розташована в нижній частині слізних проток, в слізній протоці. Зовні непроникність проявляється вологим оком або надлишком сліз, що стікають через край кришки. Зазвичай, однак, майже прикріплюється інфекційний компонент, який у сприятливому для культури середовищі слізного мішка спричиняє розмноження мікробів та подальшу гнійну секрецію, яка переходить назад до кон’юнктиви та спричинює її запалення. У більшості випадків необхідний механічний прохід каналу через зонд. Обстеження є найбільш підходящим протягом 2-3 місяців, пізніше це також можливо, але більш вимогливе для лікаря та дитини.

Травми

Найчастіше це невеликі сторонні тіла, такі як пилинка, муха, яка потрапляє під кришку і дратує око, досить часто у дітей ми також стикаємось із шматочками анілінових барвників, які можуть прилипати до рогівки. Досить поширені, хоча і не так сильно, як у дорослих, подряпини на рогівці у дітей, напр. гілочка дерева, куща, аркуш паперу або інші предмети. Цей вид травми викликає відносно великі труднощі, око подразнене, червоне, через біль пацієнт часто навіть не може його відкрити, хоча після професійного огляду труднощі зникають протягом 1-2 днів. Найкраще закрити поранене око чистим тампоном і звернутися за медичною допомогою.

Тупі пошкодження ока виникають у зв’язку з ударом більших об’єктів, що травмують, діаметр яких перевищує діаметр ока або навіть діаметр входу в орбіту. Поширені травми тенісним або футбольним м’ячем, хокейною шайбою, краєм столу під час падінь, кулаками під час боїв, стрільбою каменем з рогатки тощо. Травми можуть мати різний характер, від легкого до важкого пошкодження очей, і в будь-якому випадку необхідний професійний огляд та лікування очей. Найгіршими є перфоративні травми очей, при яких пошкоджуючий предмет проникає в очний покрив, найчастіше при стрільбі з пневматичної гвинтівки, стріли, голки або ножиць, тому слід заважати дітям грати з гострими предметами або в непридатному навколишнє середовище.

Якщо око спалене кислотою або лугом, важливо якомога швидше промити уражене око чистою водою, а потім звернутися за професійним лікуванням. Ми завжди промиваємо око від внутрішнього кута до зовнішнього, щоб запобігти потраплянню шкідливих речовин в інше око. У дитинстві надзвичайно важливим є профілактичний та диспансерний догляд. Зокрема, обов’язок батьків - не нехтувати правильним розвитком зору своєї дитини.

Автор статті: MUDr. Зузана Седлачкова, журнал про здоров'я Bedeker