Венозний тромбоз (флеботромбоз, згусток у вені)
Венозний тромбоз проявляється раптовим початком хворобливого набряку ураженої кінцівки - найчастіше ніг, болю при ступнях і звисання кінцівки. Поширеними побічними ефектами є лихоманка, відчуття тиску або стискання в кінцівці та біль при її відчутті.
Суть тромботичного стану полягає в порушенні балансу між утворенням та елімінацією дрібних тромбів (тромбів). Найчастіше це відбувається у венах нижніх кінцівок (рідше деінде), коли це відбувається внаслідок уповільненого кровотоку (при венозній недостатності - варикозному розширенні, тривалому постільному режимі або при деяких загальних захворюваннях із порушеннями згортання крові - деякі пухлини) утворення згустків (флеботромбоз).
Якщо тромб залишається на місці, це спричиняє закупорку вени, але він також може розчинитися самостійно. Однак, якщо він відривається від стінки судини, він за кілька секунд переходить у праву частину серця і «вистрілює» в артеріальне русло в легенях, де застряє відповідно до своїх розмірів (легенева емболія). Це спричиняє гостру задишку, відкашлювання крові, серцеву недостатність або навіть негайну смерть. Тромбоемболічна подія може також статися при тромбі в лівому передсерді серця з нерегулярною частотою пульсу (фібриляція передсердь), коли тромб потрапляє в артерії в будь-якій точці тіла, до ока чи до мозку. Проявами цього стану можуть бути раптова втрата зору на одне око, інсульт або гостра закупорка артерій в кінцівці, що проявляється блідістю тканин, зникненням пульсу та болем.
Через те, що це серйозна хвороба, що загрожує життю, добре пам’ятати правило, що людину з раптовим болісним набряком ноги повинен якомога швидше оглянути лікар, оптимально в спеціалізованому судинному (ангіологічна) клініка.
Діагностика венозного тромбозу полягає у проведенні клінічного обстеження, яке супроводжується дуплексною УЗД(УЗД вен) кінцівок. Інші корисні методи - доплерівська та ізотопна флебографія, але ці методи носять лише ознайомчий характер. Іншим можливим додатковим обстеженням є лабораторні зразки, де ми відстежуємо зростання запальних маркерів і особливо так званий D-димери, які є показником процесу згортання крові та розкладання згустку.
Лікування венозного тромбозу відрізняється залежно від розташування згустку у венозній системі і полягає у застосуванні речовин, що зменшують згортання крові, спочатку найчастіше в ін’єкції гепарину, а потім у встановленні так званої антикоагулянтної терапії. на основі перевірок згортання крові. Заходи регулювання є невід'ємною частиною лікування - компресійне лікування панчохами або пов’язками, підняття (піднесене положення) ніг, достатня кількість рідини, холодний душ та введення венотоников (препарати, що покращують венозне повернення).