Джерело фото: Shutterstock.com
Слово імпетиго походить від латинського impetere, що означає атакувати. Залежно від того, якими бактеріями викликаний імпетиго, ми знаємо т. Зв. Бульозний імпетиго (impetigo bullosa) - викликається стафілококами, туманний імпетиго (impetigo non-bullosa) - спричинений стрептококами, або може бути імпетиго, спричинене поєднаною інфекцією, стрептококами та стафілококами.
Особливою формою стафілококового імпетиго є impetigo bullosa neonatorum. З цим захворюванням можна зіткнутися у новонароджених. Ця стафілококова інфекція дуже швидко поширюється на шкірі новонароджених (епідерміс), особливо в місцях, подразнених підгузниками. Він проявляється великими пухирями та пошкодженою, потрісканою шкірою, які створюють передумову для всмоктування токсичних речовин, розвитку іншого захворювання, запалення шкіри, т.зв. дерматит exfoliativa neonatorum. Найпоширеніший збудник - золотистий стафілокок.
Також читайте:
Симптоми імпетиго
Імпетиго починається з утворення на обличчі асиметричних червонуватих ділянок. На них утворюються пухирі, які тріскаються і на їх місці з’являються тріщини, т. Зв ерозії, які згодом покриваються серозно-геморагічними струпами. Загоєння цих уражень шкіри відбувається без наслідків, без рубців.
Причини імпетиго
За звичайних обставин шкіра утворює достатній бар’єр проти патогенних, шкідливих бактерій на її поверхні. Коли шкіра пошкоджена, бар'єр порушується, що дозволяє бактеріям проникати всередину. Можливості пошкодження шкіри варіюються від різання, подряпин чи іншої травми до укусу чи укусу твариною, комахою чи людиною. У рані бактерії потрапляють у глибші ділянки шкіри, де вони ростуть, розмножуються і, таким чином, викликають почервоніння, запалення та набряк шкіри та біль. В особливих випадках імпетиго може також виникати на неушкодженій здоровій шкірі.
Імпетиго зустрічається в основному у дітей, але вражає і дорослих, часто у вигляді невеликих епідемій у дитячих колективних закладах або в сім'ях, особливо в літні місяці. Схильними факторами є підвищення температури і вологості, невеликі травми шкіри, т. Зв мікротравми та недостатня особиста гігієна.
Джерелом інфекції може бути хворий на стафілококову або стрептококову інфекцію шкіри або слизових оболонок (риніт - риніт, отит - запалення вуха, кон’юнктивіт - запалення очей, тонзиліт - тонзиліт). Інфекція може передаватися при безпосередньому контакті з хворим людина, або побічно, через сукні та рушники. Аутоінокуляція також поширена, коли пацієнт заражається, торкаючись хворих частин тіла і передає інфекцію в здорову частину - напр. з області слизової носа.
Імпетигічна діагностика
Діагноз ставлять на підставі клінічної картини, дивлячись на пошкоджену шкіру. Важливим є також встановлення особи винного, який переносять тампоном з пошкодженої ділянки шкіри або з вмісту блістера і згодом культивують у мікробіологічній лабораторії. Мікроскопічне дослідження препарату з мазка ураженої шкіри, забарвленого гістологічним методом за Грамом, виявляє скупчення грампозитивних, фіолетового кольору сферичних утворень, коків.
Фарбування за Грамом - Він був введений в 1884 році Крістіаном Грамом диференціальне фарбування, заснований на хімічних та фізичних властивостях клітинної стінки, тобто на різному фарбуванні грампозитивних та грамнегативних бактеріальних клітин. Клітинні стінки бактерій G + мають набагато товстіший шар пептидоглікану, ніж клітинні стінки G-бактерій, після фарбування ми бачимо їх у мікроскопі як червоні або рожеві утворення. У G-клітинах також є багато ліпідів у зовнішній клітинній стінці, після фарбування вони стають фіолетовими. Розподіл бактерій на основі плями Грама має більш глибоке значення, між цими двома категоріями існує багато інших відмінностей, наприклад при чутливості до антибіотиків тощо).
Лікування імпетиго
Метою є спочатку зупинити поширення інфекції, Усуньте інфекцію, пом’якшіть симптоми і прискоріть загоєння шкіри. У разі більш легкої інфекції достатньо частого очищення ран бактеріальним милом або, якщо потрібно, використання антибіотичні мазі, які наносять на уражені ділянки шкіри неодноразово протягом дня. Але до цього це ідеально видалити струпи і струпи. Пом'якшити їх теплі компреси, розведений розчин гіпермарганцю або ріпак і обережно знімайте їх теплою рослинною олією, кілька разів на день. Також добре використовувати препарати з саліциловою кислотою, яка є ефективним кератолітиком (вона здатна видалити роговий шар). У разі занедбаного імпетиго з грубими брязкальцями нанесіть багатий шар призначеної мазі на уражені ділянки.
Бездоганна профілактика
Дотримуйтесь основних гігієнічних звичок, особливо в дитячих групах дитячих садків.
У дорослих та дітей не здавати в оренду рушники, одяг та інші предмети особистої гігієни - напр. леза для бритви.
Пройдіть профілактичні огляди, особливо що стосується свербіж та зараження, перед вступом та поверненням до шкіл на відкритому повітрі.
Пригнічують свербіж при різних шкірних захворюваннях.
Ізолюйте здорових дітей від хворих.
Підстрижте нігті коротко.
Уникайте куріння та переохолодження.
Якщо член команди заражений, використовуйте новий рушник після кожного миття і добре мийте руки після кожного контакту з хворою шкірою.
Використовуйте антибактеріальне мило.
Ускладнення імпетиго
Можливим ускладненням є розширення підшипника до різних частин тіла. Іноді може спостерігатися постійне погіршення стану шкіри, утворення рубців на ранах або зміна пігментації. Якщо зараження триває кілька тижнів, кілька тижнів, у дітей, у виняткових випадках, може статися постстрептококове запалення нирок або їх недостатність. Симптомами ниркової недостатності є набряк обличчя, зниження виділення сечі, наявність крові в сечі, високий кров’яний тиск, біль і скутість у суглобах.
У деяких випадках бактерії можуть бути стійкими, стійкими до застосовуваних антибіотиків, і в цьому випадку можуть виникнути випадки, що загрожують життю.
Література
Бухвальд, Дж. - Бухвальд, Д.: Дерматовенерологія. Братислава, SAP - Slovak Academic Press, s.r.o. 2002. ISBN 80-89104-03-7.
Hegyi, E - Stodola, I. - Hegyi, V.: Сучасна терапія дерматовенерологічних захворювань у медичній практиці. Братислава, Hegprof. 1993. 352 с. ISBN 80967035-0-1.
Štava, Z.: Внутрішня медицина та дерматологія. Прага, Státní zdravotní nakladatelství, n. стор. 1965. 208 с. 08-072-65.
Інтернет-джерела:
Імпетиго. [Інтернет]. [Цит. 26.03.2012]. Доступно за адресою: disease.vitalion.cz/impetigo
Фарбування за Грамом. [Інтернет]. [Цит. 2012-03-27]. Доступно на [sk.wikipedia.org/wiki/Farbenie_pod%C4%BEa_Grama (http://sk.wikipedia.org/wiki/Farbenie_pod%C4%BEa_Grama)
Також прочитайте цю статтю:
Рецензована професійна стаття.