Що таке колінний суглоб і які його частини?
Коліно - це найбільший і найскладніший суглоб у нашому тілі. який виконує зап’ястя, кочення та низькі обертальні рухи під час роботи. Грає фундаментальну роль у русі при носінні ваги по горизонталі (біг та ходьба) та вертикалі (стрибки).
Насправді він складається з двох реальних (стегнової та гомілкової кісток, стегнової кістки та колінної чашечки) та одного нереального суглоба (великогомілкової та стегнової кісток біля коліна). Меніск (С-подібний еластичний волокнистий хрящ) розташований між смаковими поверхнями стегнової і гомілкової кісток (твердий скляний хрящ), що зменшує різницю у формі між двома смаковими поверхнями, які постійно змінюються під час руху завдяки своїм еластичним властивостям.
Попросіть про зустріч!
Наші колеги відповідають на всі ваші запитання!
Повідомте нас!
Наша служба обслуговування клієнтів із задоволенням відповість!
Коли потрібна операція по заміні коліна?
Оскільки він використовується щодня, майже щохвилини, існує загроза зносу та нещасних випадків. Якщо ви настільки зношені або потрапили в аварію настільки серйозну, що пошкодження незворотні, у багатьох випадках може допомогти лише імплантація повної заміни коліна.
- Дегенеративні зміни внаслідок зносу (у літньому віці)
- Артрит, окремо або як частина ревматоїдного артриту
- Аксіальні аномалії (X-стопи, O-стопи), пошкодження хряща, спричинені частими розтягненнями колінної чашечки
- Випадкові зміни коліна (нестабільність, переломи суглобів тощо)
Виходячи з цього, якщо, незважаючи на консервативне лікування, ходьба викликає біль у повсякденному житті, або ви більше не можете спати всю ніч через біль, необхідний огляд ортопеда, на основі якого ви можете вирішити, яке хірургічне лікування ви можете необхідність, яка може включати заміну коліна.
Яка операція по заміні коліна виконується?
У нашій лікарні ми проводимо первинну операцію із загальної заміни коліна у випадку, підтвердженому попередніми обстеженнями. Роблячи це, наші хірурги-ортопеди-коліна замінюють зношені, зношені суглобові поверхні коліна на штучний протез. Це дозволяє майже повністю оригінально стабільно рухати коліном.
Як працює операція з заміни коліна?
У нашій лікарні процедуру проводять під регіональною (тобто спинномозковою) або загальною анестезією (тобто анестезією), залежно від того, який із наших лікарів рекомендує на основі медичного стану, який ви обстежили під час огляду.
Хірургічне втручання на колінному суглобі проводиться при анемії, при цьому спеціальна манжета, що кровоточить, розміщується на стегні, щоб мінімізувати втрату крові. Після належної анестезії спеціалістом колінного хірурга над колінною шапкою робиться приблизно 20-сантиметровий розріз, через який він або вона оголює суглоб. Зношені поверхні хряща видаляють і за допомогою шаблонів створюють майбутнє місце розташування колінного протеза.
Вставивши тестовий протез, ми перевіряємо стійкість, діапазон рухів і, при необхідності, робимо додаткові розчини в суглобі для більш повного та стабільного руху.
Металеві компоненти заздалегідь визначеного розміру склеюються спеціальним кістковим цементом з антибіотиком, між якими вставляється пластикова вставка для забезпечення належного руху та тертя. Залежно від стану наколінника, пластикова «кнопка» також може бути використана для заміни смакової поверхні наколінника. Якщо рух та стабільність кінцевих компонентів адекватні, після розморожування анемії проводять ретельний гемостаз, а потім тканини шарами закривають над дренажною трубкою для видалення згустків крові, які можуть утворитися. Потім накладають стерильну пов’язку та еластичну пов’язку.
Які підготовчі заходи необхідні?
Для вибору відповідного колінного протеза потрібні функціональні рентгенівські знімки, а в деяких випадках і КТ.
Існує ризик зараження під час операції з заміни коліна, тому для запобігання цьому необхідне більш повне обстеження:
- На додаток до планових лабораторних досліджень перед операцією необхідні фокальне обстеження та посів глотки та сечі.
- Після операції може знадобитися переливання крові, незважаючи на найретельніший гемостаз, тому проводиться аналіз групи крові та скринінг антитіл, на основі якого ми завжди надаємо препарати крові для хірургічної заміни коліна в нашій лікарні, щоб вони були негайно доступні при необхідності .
Що робити після заміни коліна?
Однією з найважливіших частин післяопераційної операції з заміщення коліна є реабілітація та раннє функціональне лікування коліна.
Для цього надзвичайно важливо зменшити післяопераційний біль, який виконується в найближчий післяопераційний період за допомогою так званої ЕДА (епідуральної анестезії) канюлі, за допомогою якої можна значно зменшити біль за допомогою анестетика, поміщеного в епідуральну простору.
Крім того, на наступний день після операції з заміни коліна, після видалення дренажу, починається фізіотерапевтичне лікування, що складається з ненавантаженої гімнастики, мобілізації допоміжних пристроїв та лікування СРМ, тобто пасивного руху коліна в машині.
Це трапляється кожен день післяопераційного періоду, і через 3-4 дні ви можете вийти з нашої лікарні та продовжити реабілітацію вдома, з повною програмою фізіотерапії та порадами. Навчання та регулярне виконання гімнастичних вправ дуже важливо для якнайшвидшого досягнення безболісних рухів.
Для гарного кінцевого результату надзвичайно важливо правильно працювати з фізіотерапевтом, своєчасно розпочинати та виконувати фізіотерапію, щоб уникнути порушень рухливості суглобів та інших проблем.
Які переваги імплантації колінного протеза?
- В результаті імплантації колінного суглоба ваш біль, як очікується, зменшиться або навіть повністю усунеться.
- Рух суглоба (крім регулярної специфічної фізіотерапії після операції) значно покращується, усувається попередня можлива кульгава хода.
- Таким чином, ті, хто переніс операцію, можуть знову прожити більш повноцінне життя, займатися спортом з певними обмеженнями, таким чином жити здоровіше, а також залишати знеболюючі препарати, які регулярно приймають.
Які ризики втручання?
Усі втручання, таким чином, операція з заміни коліна також несе ризик. Незважаючи на найбільш ретельне дослідження, можуть виникнути несподівані ускладнення. Тому необхідне дуже ретельне розслідування, під час якого ми рекомендуємо відкласти операцію у всіх випадках, які можуть призвести до підвищеного ризику.
Мені підходить імплантація колінного протеза?
У кожному конкретному випадку на підставі попередніх тестів ваш лікар вирішить, яким є ризик для імплантації протеза. Для більш точного визначення ризику також звертаються до анестезіолога. Результати обстежень та консультація анестезіолога мають вирішальне значення.