Більшість людей вже стикалися з поняттям індексу маси тіла або ІМТ і, можливо, навіть використовували власні калькулятори для визначення власного індексу. Але зручність використання ІМТ досить обмежена. Також нам потрібні інші, щоб отримати справжнє уявлення про наше здоров’я та ризик захворювань, які нам загрожують.
Створено: 12 серпня 2020 р., 10:55
Змінено: 14 серпня 2020 р., 9:42
Все більше людей в Угорщині страждають від надмірної ваги або ожиріння, тому не заважає думати про те, який найпоширеніший інструмент, що використовується для визначення стану маси тіла, індексу маси тіла або ІМТ, і наскільки ми можемо бути надійними. Цей показник давно використовується для оцінки стану здоров’я. Проста формула показує це чи вага тіла падає в "здоровий" діапазон, враховуючи наш зріст. ІМТ дає оцінку загального ризику захворювання людиною і використовується всюди для вимірювання ожиріння, пише журнал The Conversation.
Однак з цього часу ІМТ зазнав чимало критики він може бути неточним при оцінці жиру в організмі і не дає повного уявлення про стан здоров’я людини. Дослідження також показують, що покладатися на ІМТ для прогнозування ризику для здоров’я може ввести в оману. Формула, використовувана для розрахунку ІМТ, була введена в 1832 році Адольфом Кетле, бельгійським математиком і астрономом. При розрахунку розділений на вагу в кілограмах і зріст у квадраті (кг/м2). У дорослих ІМТ поділяють на такі групи:
ІМТ - це швидкий, простий і недорогий спосіб діагностики зайвої ваги або ожиріння, оскільки потрібні лише вимірювання ваги та зросту. Оскільки ожиріння несе підвищений ризик захворювань, включаючи хвороби серця, інсульт та діабет, ІМТ може визначити тих, хто піддається підвищеному ризику розвитку проблем зі здоров’ям. Його також іноді використовують для прийняття рішень щодо того, хто отримує певне лікування, та для оцінки ефективності певних втручань для схуднення.
Помилки ІМТ
Але ІМТ сам по собі не дає повного уявлення про ризики для здоров’я людини, оскільки це лише показник розміру тіла, а не хвороби чи здоров’я. Цей показник насправді не вимірює, а лише приблизно вказує на жир у тілі, який є ключовим елементом у визначенні ризику для здоров’я. Крім того, індекс не розрізняє жиру та ваги м’язів. Спортсмени, які швидко забезпечують високі показники, такі як важкоатлети, регбісти або спринтери, за ІМТ класифікуються як надмірна вага або ожиріння через більшу м’язову масу. Якщо ми подивимося лише на ІМТ, здається, що спортсмени стикаються з тими ж проблемами зі здоров’ям, що і ті, хто має надлишкову вагу. Тим часом загальновідомо, що активні люди мають кращий рівень холестерину, кров'яний тиск і знижують рівень цукру в крові, ніж неактивні.
ІМТ також нічого не говорить про те, як розподіляється жир в організмі. Тіло в тілі (у формі яблука), що зберігається навколо живота, становить більший ризик для здоров'я, як жир, накопичений навколо стегон. Форма яблука пов'язана з підвищеною ймовірністю високого кров'яного тиску, високого рівня цукру в крові та метаболічного синдрому, який додається до поєднання високого холестерину. Кожне з цих підзахворювання збільшує ризик серцевих захворювань, інсульту та діабету 2 типу. Категорії ІМТ також є дещо довільними. Дослідження, проведене на 13 601 дорослих, показало, що частота ожиріння була набагато нижчою, коли ожиріння визначалося за ІМТ замість відсоткового вмісту жиру. Використовуючи категорії ІМТ, менше людей було визнано ожирінням, хоча багатьом було б поставлено діагноз ожиріння через співвідношення жиру в організмі.
Ці категорії є ще менш точними, коли етнічні та вікові аспекти враховуються при прогнозуванні ризиків для здоров'я. Наприклад, азіати мають більший ризик діабету 2 типу та серцевих захворювань із нижчим ІМТ, ніж європейці. Це може бути пов’язано з більшим відсотком жиру в організмі при подібних значеннях ІМТ або більшою готовністю накопичувати жир навколо живота. Дослідження також показали, що дорослі віком від 65 років, які належали до категорії із надмірною вагою відповідно до ІМТ, не мали вищого ризику смерті, ніж особи з індексом нижче 23. Тож нормальні діапазони погано працюють при прогнозуванні ризиків для здоров’я людей похилого віку.
Люди також можуть мати "нормальний" ІМТ, маючи високий ризик розвитку серцевих захворювань та діабету 2 типу, залежно від таких факторів, як кров'яний тиск або розподіл жиру в організмі. Вимірювання окружності талії та відсотка жиру в організмі може бути більш корисним у таких випадках. Таким чином, ІМТ легко виміряти, але він приблизно оцінює ризик захворювання, що є хорошою відправною точкою, але цей показник слід використовувати разом з іншими вимірами, щоб отримати більш повне уявлення про ризики для здоров’я людини. Для цього на додаток до ІМТ слід враховувати фактори способу життя (такі як куріння, фізична активність, дієта та рівень стресу), а також кров’яний тиск, рівень цукру в крові та рівень холестерину в крові.
Прості тести та дорогі тести
Вимірювання талії (наприклад, діаметр талії та співвідношення талії та стегон) дозволяє оцінити жир у животі, але їх важко виконати та менш точні у людей з ІМТ більше 35. Пристрої, які точно виявляють склад тіла, такі як аналіз біоелектричного імпедансу та вимірювання поглинання рентгенівського випромінювання з подвійною енергією (декса), працюють краще. Але це може бути дуже дорогим, трудомістким і складним, або не буде практичним для лікарів загальної практики для щоденного використання.
Кондиційні тести (такі як EOSS) можуть забезпечити більш персоналізовану оцінку ризиків для здоров'я та ранньої смерті людей із ожирінням. Це бальні системи, які враховують обмін речовин, фізичний та психологічний статус для класифікації ризиків для здоров’я. Вони призначені для використання разом з ІМТ для виявлення людей, які найбільше виграють від втручань з регулювання ваги.
Що стосується ожиріння, ми, угорці, справді вдома, точніше кажучи, ми перебуваємо вдома із ожирінням, оскільки Угорщина є найбільш ожиріною державою в Європі та четвертою у світі. Принаймні така позиція Угорського товариства ожиріння, яке компанія розробила з посиланням на звіт ОЕСР. Двоє з трьох дорослих угорців мають більш-менш проблеми з вагою. Дані національного дослідження харчування у 2009 та 2014 роках також показали, що ожиріння поширюється, все більше людей стає надмірною вагою, а ожиріння зростає. Деталі!
Хоча ІМТ є зручним і простим інструментом для розуміння стану здоров'я та ризику захворювань, він є це не дає повного або достатньо точного уявлення про всі важливі фактори, що впливають на наше здоров’я. Для цього потрібні й інші методи та вимірювання. Однак лише загальна картина може адекватно допомогти людям прийняти найкращі рішення щодо охорони здоров’я, включаючи вибір медичних втручань.