Журнал

гіркий

Індіанці Піма і гіркий смак цивілізації

Перша половина статті про індіанців Піма та наслідки "вестернізації" цієї нації

Автори Прайса та ін. (1993), однак, повідомляють, що зростання ожиріння у індіанців Піма відбулося лише після Другої світової війни. Прайс та ін. проаналізував 2500 досліджуваних та відзначив значне збільшення ІМТ після Другої світової війни у ​​індіанців Піма. На думку авторів Піми, індіанці до Другої світової війни мало контактували із "західним" світом. Під час Другої світової війни, за словами Прайса Піма, індіанці були інтегровані в армію. Берштейн заявляє, що індіанці Піма були добре прийняті та прийняті в армію, але майбутній зв'язок із західним світом не представляв користі для індіанців Піма для здоров'я, що також відображалося у зростанні згаданого ІМТ.

Немає сумнівів, що кожен може влаштувати щось інше з точки зору прийому їжі. Подібні відмінності можна спостерігати між популяціями. Автори Johnson et al. (1977) зробили спробу перевірити поширеність порушення всмоктування лактози у 171 індіанця Піма (122 дитини, 49 дорослих). У віці від 3 до 4 років 40% індіанців Піма вже мали непереносимість лактози. З 62 індіанців Піма старше 4 років до 95% мали непереносимість лактози. У 41 індіанця Піма змішаного походження 61% мали непереносимість лактози. У той же час поширеність корелювала з європейськими предками у індіанців Піма, для яких толерантність до лактози була відносно кращою.


Збільшення поширеності цукрового діабету є головним фактором. Бенет та ін. у 1971 р. вони спробували визначити поширеність цукрового діабету у індіанців Піма, штат Арізона. Індіанці Піма були обстежені за допомогою тесту на толерантність до глюкози. За даними авторів, було обстежено 2491 індіанця Піма. Поширеність цукрового діабету становила 42% серед 25-річних та 50% у 35-річних. Мета дослідження Savage та співавт. (1979) мали визначити поширеність цукрового діабету у молодих індіанців Піма у віці від 5 до 24 років. Їх досліджували за допомогою перорального тесту на толерантність до глюкози 75 г. Обстежено 1712 молодих індіанців Піма. Автори також підтвердили високу поширеність та частоту розвитку цукрового діабету у молодих індіанців Піма. Наявність цукрового діабету у батьків також насторожує. Цукровий діабет був принаймні у одного з батьків у 423 випадках та у двох із 57 із 943 випадків.

Цікавий аналіз був підготовлений Weiss et al. (1994), які прагнули з'ясувати, чи пов'язана гіперінсулінемія з порушеннями менструального циклу та гіперандрогенемією у індіанців Піма. Автори протестували 20 жінок з гіперінсулінемією та 20 із відносно нормальною реакцією на інсулін у жінок, які не страждають на діабет Pima у віці від 18 до 45 років. У 50% жінок з гіперінсулінемією спостерігався нерегулярний цикл порівняно з контрольною групою. Рівні тестостерону та андростендіону в сироватці крові були однаковими в обох групах, але дегідроепіандростерону сульфат був нижчим у групі жінок з гіперінсулінемією. Жінки, які мали нерегулярний цикл, мали вищий рівень тестостерону, ніж ті, хто цього не робив. Асоціація ожиріння, гіперінсулінемії, порушення менструального циклу та високого рівня тестостерону, що описано при синдромі полікістозних яєчників, також стосується жінок Піма.

Дослідження Есперзи-Ромеро та ін. Також намагалися вказати на вплив "вестернізації" у індіанців Піма. (2015), який називали проектом Maycoba. Вони порівняли поширеність цукрового діабету у індіанців Піма з їхніми сусідами, які не мали піма. Вони перевіряли поширеність цукрового діабету, порушення толерантності до глюкози та глюкози натще, а також ожиріння у індіанців Піма (n = 359) порівняно з мексиканськими сусідами (n = 251). Автори зазначають, що такі зміни, як погіршення ІМТ, погіршення толерантності до глюкози, збільшення поширеності цукрового діабету, більшою мірою коригуються з переходом від традиційного способу життя до сучасного способу життя.

Індійці Піма не уникають інших хвороб. Поширеність ревматоїдного артриту також висока. За даними Del Puente та співавт. (1989) поширеність ревматоїдного артриту становить близько 5,3%. Захворюваність становила близько 42,2 нових випадків на 10000 людей на рік. Автори також зазначили, що захворюваність зростала з віком.
Деякі автори також вказують на збільшення захворюваності на хворобу Бехтерева серед корінних американців порівняно з іншими американцями. Калін та ін. у 1977 р. вказував на зв'язок гістосумісного антигену HLAB27 у індіанців Піма та сакроїліту, який був виявлений у 20% випадково відібраних індіанців Піма із сакроілітом. Гістосумісний антиген HLAB27 був присутній у 50% чоловіків у зразку. Але лише 9% жінок із сакроїлітом. Увеїт був присутній у 18% пацієнтів із наявним гістосумісним антигеном HLAB27 та у 5% пацієнтів без нього. Зв'язок між HLAB27 та сакроїлітом та увеїтом підтверджена у чоловіків, але не у жінок.
Іншим поширеним захворюванням є гіперостоз Форестьє, який характеризується порушенням хребцевих зв’язків. Це захворювання часто асоціюється із цукровим діабетом. Ми також можемо виявити відносно високу поширеність серед індіанців Піма.

Індійці Піма також не уникають захворювань жовчного міхура. На це вказували ще в 1967 р. Comess та співавт., Які перевіряли поширеність захворювання жовчного міхура у індіанців Піма. Вибірка складалася з 575 індіанців Піма. Хвороби жовчного міхура були в неймовірних 109 випадках, з них 92 жінки. Коли населення порівнювали з населенням із Фремінгема, індіанці Піма показали вищу поширеність захворювань жовчного міхура. Вестернізація країн також може бути фактором ризику захворювання жовчного міхура. На думку авторів цього давнього дослідження, важко оцінити дієтичні звички індіанців Піма. На думку авторів, старші індіанці Піма споживають більше коржів, чилі та квасолі, а молодші індійці Піма споживають більше упакованої їжі.

Інші статті з цього питання:

AБОРИЖЕНІ https://www.zdravoafit.sk/clanok/westernizacia-a-aborigeni
ЦІМАНЕ https://www.zdravoafit.sk/clanok/tsimane-a-nizky-vyskyt-aterosklerozy
КІТАВА https://www.zdravoafit.sk/clanok/kitava-a-nizka-prevalencia-ochoreni-asociovanych-s-metabolickym-syndromom
HADZA https://www.zdravoafit.sk/clanok/lovci-a-zberaci-hadza-z-tanzanie

використані джерела:
Леонард Дж. Комес, доктор медичних наук †, Пітер Х. Беннетт, M.B., M.R.C.P. ‡, і Томас А. Берч, доктор медичних наук, М.П.Х. § Клінічна хвороба жовчного міхура у індіанців Піма - її висока поширеність на відміну від Фрамінгема, штат Массачусетс, N Engl J Med 1967; 277: 894-898 26 жовтня 1967 DOI: 10.1056/NEJM196710262771702
Del Puente A 1, Knowler WC, Pettitt DJ, Bennett PH. Висока частота та поширеність ревматоїдного артриту у індіанців Піма. Am J Epidemiol. 1989 червня; 129 (6): 1170-8.

Бойс В.Л. 1, Свінберн Б.А. Традиційна індійська дієта Піма. Склад та адаптація для використання в дослідженні дієтичного втручання Діабет Догляд. 1993 січня; 16 (1): 369-71.

Джонсон Дж. Д., Сімунс Ф. Дж., Гурвіц Р., Грейндж А, Мітчелл Ч., Сінатра Ф. Р., Саншайн П, Робертсон В. В., Беннет П.Н., Кретчмер Н. Порушення всмоктування лактози серед індіанців Піми Арізони. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/578795

Savage PJ, Bennett PH, Senter RG, Miller M. Висока поширеність діабету у молодих індіанців Піма: докази фенотипових змін у генетично ізольованій популяції. Діабет. 1979 жовтня; 28 (10): 937-42.

Фіцджеральд SJ 1, Kriska AM, Pereira MA, de Courten MP. Асоціації між фізичною активністю, переглядом телевізора та ожирінням у дорослих Pima Indians Med Sci Sports Exerc. 1997 липень; 29 (7): 910-5.

Калін А, Беннетт П.Х., Юпітер Дж., Терасакі П.І. HLA B27 та сакроілеїт у індіанців Піма - асоціація лише у чоловіків. J Ревматол Suppl. 1977; 3: 45-8.

Роберт Г. Нельсон, доктор медичних наук, медик Е. Павков, доктор медичних наук, Роберт Л. Хенсон, доктор медичних наук, і Вільям К. Ноулер, доктор медичних наук, DrPH Змінюючий курс діабетичної нефропатії у практикуючих пацієнтів з діабету в Пімі. Авторський рукопис; доступно в PMC 2009 13 листопада.

Nagi DK 1, Pettitt DJ, Bennett PH, Klein R, Knowler WC. Діабетична ретинопатія, оцінена за допомогою фотографії очного дна у індіанців Піма з порушеннями толерантності до глюкози та NIDDM. Діабет Мед. 1997 червень; 14 (6): 449-56.

Weiss DJ 1, Charles MA, Dunaif A, Prior DE, Lillioja S, Knowler WC, Herman WH. Гіперінсулінемія асоціюється з порушенням менструального циклу та зміною рівня андрогенів у сироватці крові у індійських жінок Піма. Метаболізм. 1994 липень; 43 (7): 803-7.

Jaiswal M 1, Fufaa GD 2, Martin CL 3, Pop-Busui R 3, Nelson RG 2, Feldman EL 4. Тягар діабетичної периферичної нейропатії у індіанців Піма з діабетом 2 типу.