Інфаркт міокарда є загальним захворюванням нашого часу, що загрожує життю, яке, на жаль, вражає багатьох людей працездатного віку, яким необхідно якомога швидше повернутися у світ праці. Також дуже важливо для людей похилого віку якомога повніше одужати, оскільки неважливо, чи зможуть вони продовжувати жити самостійно, чи потребуватимуть допомоги інших.
Оскільки розмір пошкодженого серцевого м’яза залежить від швидкості надання допомоги, слід негайно викликати швидку допомогу у разі сильного, постійного болю в грудях.
Що далі? Життя після інфаркту
Десятиліття тому, коли ще не вдалося швидко усунути порушення кровопостачання, пацієнти одужували в госпітальних умовах тижнями після серцевого нападу, але сьогодні, завдяки швидкій та ефективній лікувальній процедурі, часто можна залишити лікарню Кілька днів. Швидкість одужання, звичайно, також залежить від тяжкості захворювання, розміру пошкодженої маси міокарда та супутніх захворювань, тому долікарська допомога пристосовується до конкретної людини. Реабілітація складається не тільки з фізичних вправ, але також із поведінкової терапії, консультування та медичного виховання.
У гострій фазі лікарня мобілізується за допомогою фізіотерапевта, фахівець контролює реакцію пацієнта на навантаження і визначає обсяг рухів, який можна виконати відповідно.
Біль у грудях
Також існує можливість госпітальної та амбулаторної реабілітації, пацієнт може отримати інформацію про це у лікаря в кардіологічному відділенні. Наукові дослідження показали, що пацієнти, які брали участь в організованій програмі фізичних вправ, згодом перебували в кращому функціональному стані, а також мали знижений ризик повторного інфаркту міокарда. Ці пацієнти досягають більшої частки цільових показників жиру в крові, ідеальної ваги тіла та відмови від куріння.
Участь в інституційній програмі рекомендується особам з підвищеним ризиком, які перенесли ускладнений інфаркт або мають обмежену рухливість або можуть мати інші серйозні супутні захворювання. Ефективність програми забезпечується спільною роботою кардіолога, який спеціалізується на реабілітації, фізіотерапевта, психолога, дієтолога та, за необхідності, соціального працівника.
Зазвичай амбулаторна реабілітація можлива в кардіологічних центрах, і в цьому випадку пацієнт звертається на заняття в певний час.
Час для обітниць - запобігання наступному інфаркту
Пацієнтам, які перенесли інфаркт, на все життя потрібні деякі ліки - це антикоагулянти, що знижують рівень холестерину та кардіопротективні ліки, але також важливо підтримувати зміни способу життя. Підтримуюча підтримка сім'ї полегшує досягнення цілей.
Важливе негайне припинення куріння. Дуже важливо створити правильну дієту - так звану середземноморську дієту: дієта, багата рибою та овочами, споживання цільнозернових хлібобулочних виробів, використання оливкової олії, споживання 1-2 дл червоного вина на день, якщо тільки лікар не скаже ви інакше - допомагаєте керувати факторами ризику. Досягнення ідеальної маси тіла, визначений кардіологом артеріальний тиск, рівень цукру в крові та рівень холестерину є важливим для запобігання черговому інфаркту. Ці цілі були розроблені після підсумовування результатів міжнародних випробувань.
Лабораторні дані тисяч пацієнтів були проаналізовані, щоб виявити, наприклад, що рівні холестерину, які все ще є прийнятними для здорової людини, вже слід лікувати після інфаркту, оскільки це зменшує ризик можливого нового інфаркту. Було проведено міжнародне дослідження, яке виявило за допомогою ультразвукового дослідження коронарної артерії, що досить сильне зниження рівня холестерину зменшить розмір нальоту, що спричинює стеноз у стінці судини, збільшуючи тим самим діаметр судини, тобто більше крові може потік через цю ділянку.
Ангіна та інфаркт
Наступні ліки необхідні після серцевого нападу:
Антитромбоцитарні препарати для запобігання виникненню іншого тромбу в коронарній артерії (наприклад, ацетилсаліцилової кислоти та клопідогрелю).
Серцеві аритмічні препарати для запобігання негативному впливу циркулюючих гормонів стресу на серце (ці типи препаратів є бета-блокаторами).
Захисні препарати міокарда та судин (для цього служать також інгібітори АПФ або БРА).
Ліки для контролю рівня холестерину та тригліцеридів у крові, окремо або в комбінації (для цього зазвичай використовують так звані статини, фібрати та езетиміб).
Звичайно, крім вищезазначеного, можуть знадобитися й інші ліки залежно від стану пацієнта. Для діабетиків дуже важливо регулювати рівень цукру в крові майже до здорового рівня, і для багатьох в цей період слід розпочати терапію інсуліном. Також часто потрібен гастропротекторний препарат.
Продовження регулярних вправ середньої інтенсивності навіть після організованої реабілітації має велике значення для уникнення чергового серцевого нападу. Найпростіша вправа - це ходьба, навіть ходьба у швидкому темпі ½ години на день має багато переваг для здоров’я.
Навіщо йти на перевірку?
Також слід регулярно проводити моніторинг серця, проводячи ЕКГ, періодичне УЗД серця та ЕКГ з фізичним навантаженням. На звичайній ЕКГ кардіолог буде шукати будь-які відхилення від норми або можливі ознаки аритмії, які можуть свідчити про порушення кровопостачання. Під час ультразвукового дослідження важливими даними є розмір серця, розмір області рубця, а також, можливо, зменшення руху та потовщення нових ділянок серцевого м’яза. Важливо також знати, чи не порушується рух клапанів рубцями на серцевому м’язі.
ЕКГ Холтера також можна взяти під час оцінки стану, пристрій реєструє електричні сигнали серцебиття протягом 24 -48 або 72 годин. Виявлення здійснюється за допомогою комп’ютера, аналіз виявляє, чи є порушення серцевого ритму, це може траплятися навіть у безсимптомного пацієнта.
Також бажано встановити частоту серцевих скорочень на хвилину приблизно до 60 ударів на хвилину після серцевого нападу, що також можна перевірити за допомогою цього тесту. Під час вправи ЕКГ реакцію на фізичні навантаження вивчає лікуючий лікар, а тест можна провести на велосипеді або на прогулянковому килимку. Важливе значення має швидкість, з якою змінюється артеріальний тиск і як змінюється слід ЕКГ в результаті фізичних навантажень. Іноді можуть проводитися інші спеціальні тести. На основі результатів тесту кардіолог вирішує, що робити далі.
Оскільки частота повторних серцево-судинних подій у перший рік після першого інфаркту міокарда становить 5-20% - залежно від величини некрозу міокарда, ускладнень та інших супутніх захворювань - дуже важливо, щоб пацієнти розуміли, що їхнє життя знаходиться у власних руках і вони отримують медичну консультацію і відповідно переробляють свій спосіб життя, приймають призначені ліки, у них є великі шанси жити повноцінним життям довгий час навіть після інфаркту.
Джерело: WEBBeteg
Наш лікар - доктор Дора Молнар, кардіолог
Рекомендація до статті
Часті запитання та відповіді щодо вакцини Pfizer-BioNTech.
Своєчасно лікуючи початкові симптоми, ми навіть можемо вилікуватися вдома. (х)
Кожен може пережити серцевий напад у своєму оточенні, або це страждає ним. Не завадить усвідомлювати основи.
Інфаркт міокарда часто не має таких драматичних симптомів, як ми спостерігаємо по телевізору чи у фільмах. У багатьох його симптоми менш виражені.
Хоча інфаркт міокарда частіше зустрічається у людей похилого віку, він, на жаль, не шкодує молодих. В основному, це в основному пошкодження стінки судини поруч із бляшкою.
Окрім того, що його називають вітаміном для краси, оскільки він відіграє важливу роль у догляді за шкірою та волоссям, є і значно більше корисних.
Чоловіки, як правило, схильні до більш високого ризику, але жінки також мають підвищений ризик після менопаузи. Хоча гендерна та генетична схильність ні.
Холод часто є великим випробуванням для живих істот, і людина не є винятком. Холодна погода - для пацієнтів з проблемами серця.
Страх - це лише одна з емоцій, яку може пережити пацієнт, який переніс серцевий напад, і його сім'я. На додаток до необхідного лікування,.
Угорська фармацевтична палата запускає програму підвищення ефективності прийому ліків у пацієнтів з інфарктом міокарда.