Першим кроком у розвитку атеросклерозу є відкладення жирів у клітинах судин, які називаються вони утворюють бляшки. Ці багаті жиром бляшки можуть розриватися, кровоточити, випирати їх поверхні і запускати процес утворення тромбів. У цьому випадку уражена судина може бути повністю або частково закупорена. Це також трапляється, коли трапляється інфаркт, коли у вапняковій коронарній артерії утворюється згусток крові, що призводить до блокування коронарної артерії.

нападу

Поява та фактори ризику

Основними факторами ризику розвитку ішемічної хвороби серця є: вік, генетична схильність, артеріальна гіпертензія, підвищений вміст жиру в крові, куріння, діабет, ожиріння, малорухливий спосіб життя та тип особистості. Деякі дослідження показали, що інфаркт міокарда виникає переважно у тих, у кого рівень холестерину в крові перевищує середній показник серед населення або захисний рівень холестерину низький. Одночасна наявність гіпертонії та куріння збільшує ризик в геометричній прогресії. Лікування вищезазначених факторів ризику може зменшити частоту захворювання.

Ми належимо до групи ішемічної хвороби серця?

1. Так звана стенокардія, типовий біль у грудях до серця серцевого походження, може бути ознакою серцевого нападу, але може розвиватися і без закупорки коронарних артерій. Можливо, це не серцевий напад, але біль, що розвивається, слід лікувати та визначати основне ураження.

2. Ще однією групою ішемічних хвороб серця є так звана нестабільна стенокардія, що означає не що інше, як біль виникає при меншому навантаженні або в стані спокою (на відміну від "стабільної стенокардії", коли фізична робота завжди викликає однакове навантаження ), більше триває і мало реагує на наркотики. Це пов’язано з тим, що наліт на коронарній артерії кровоточить, створюючи справжній згусток крові (повна коронарна оклюзія). Отже, ця форма може призвести до серцевого нападу і вимагає негайного спостереження та лікування в лікарні.

3. Це підводить нас до мого серцевого нападу. Найбільш поширеною причиною є тривалий інфаркт міокарда, спричинений оклюзійним згустком крові на існуючому коронарному артеросклеротичному стенозі, але він може бути викликаний тривалим спазмом коронарних судин (без обструкції) і стійкою відсутністю артеріального тиску в серцевому м'язі. коронарної артерії та ін.

Стенокардія: інфаркту міокарда немає

Що робить куріння? У всіх нас є вапняні судинні зрізи, в деяких з них лише невеликі плями всередині стінки судини, в інших спостерігаються тверді вапнякові перетворення в судині. В організмі курця нікотин звужує і утримує уражені судинні сегменти (артерії), тоді як у некурящих ці кровоносні судини широкі. Протягом десятиліть ця кальцифікація, таким чином, посилила вузькі кровоносні судини у курців та широкі судини у некурящих. Відповідно, серцевий м’яз, мозок та нирки курця отримують мало кисню через вузькі вапняні судини, на відміну від рясного надходження кисню у некурящих.

Симптоми серцевого нападу

Біль, як правило, відчувається в середині грудної клітки, тому за грудиною вона може іррадіювати в ліве плече, ліву руку, а також у щелепу або ліву лопатку. Ангіна триває короткий час, зазвичай 5-10 хвилин, тривалий типовий біль, що триває більше 30 хвилин, може викликати підозру щодо нестабільної стенокардії або інфаркту міокарда.

Ангіна може зникнути сама по собі або після зупинки спускового гачка (наприклад, фізичної активності). Застосування сублінгвальної таблетки нітрогліцерину або спрею в цей час також є, по суті, діагностичним, оскільки це не тільки скорочує та усуває біль, але також свідчить про те, що це, швидше за все, не буде серцевим нападом. Звичайно, навіть тоді потрібно провести розслідування для виявлення можливої ​​стенокардії, спричиненої іншими захворюваннями, для виявлення факторів ризику, оскільки, як уже згадувалося, стенокардія може бути ознакою серцевого нападу та багатьох визнаних факторів ризику (високий кров'яний тиск, діабет, високий вміст жиру в крові тощо) може запобігти або інші ускладнення не розвиваються (лікування високого кров'яного тиску запобігає можливий інсульт).

Дуже важливо знати, що біль у стенокардії може бути спричинена не тільки ішемічною хворобою серця! Оскільки біль виникає в грудній клітці і може іррадіювати в плече, надпліччя і навіть як скарга на живіт, це також може бути симптомом первинного захворювання в анатомічних місцях. Так, запалення, біль у міжреберних нервах, розтягнення зв’язок, запалення плечового суглоба, стирання плеча, оперізуючий лишай у цій області, захворювання хребта, захворювання легенів (пневмонія, легенева емболія тощо) або інші захворювання серце (наприклад, міокардит), захворювання аортального клапана тощо) може проявлятися як біль типу стенокардії.

Хвороби живота також можуть викликати біль у грудях: запалення підшлункової залози, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки, запалення жовчного міхура, напад жовчнокам’яної хвороби тощо. Ось чому важливо знати походження болю, коли виникає стенокардія, знати, що її спричинило, тому що вона може бути спровокована, де насправді болить, чи щось її усуває, кудись випромінює, супроводжується іншими симптомами тощо.

Профілактика, але як?

З’являйтеся щонайменше раз на рік для перевірки, навіть якщо у вас немає скарг. Перевірте свій артеріальний тиск, рівень цукру в крові та рівень жиру в крові, при необхідності дотримуйтесь дієти (без цукру, з низьким вмістом жиру, низькою калорійністю), харчуйтеся здорово. Киньте палити, займіться спортом або регулярно гуляйте. Знижуючи ці фактори ризику, ми також можемо зменшити ймовірність серцево-судинної та ішемічної хвороб серця.