знати

Запалення не уникнути навіть вагітним жінкам. Навпаки. Період очікування дитини дуже ризикований з точки зору інфекцій.

Інфекціям під час вагітності слід приділяти особливу увагу, якщо вони є генітальний або мімогенітальний, тому що вони передаються через кров і плаценту плоду або під час пологів.

Герпес під час вагітності: Потрібно боятися?

Можливі наслідки інфекцій під час вагітності:

З точки зору гінеколога, це вчасно необхідно діагностувати і лікувати кольпіт, цервіцит, а також запалення сечовивідних шляхів. До інших важливих захворювань належать сифіліс, гонорея, токсоплазмоз, краснуха (вакцинована проти неї в нашій країні), герпес, хламідіоз та інші, до яких можуть належати «банальні» простудні захворювання або віруси.

Бета-гемолітична стрептококова інфекція

Це може бути дуже небезпечно як для матері, так і для дитини бета-гемолітичний стрептокок зустрічається у 5 - 30% жінок. Інфекція може передаватися на статеві органи під час статевого акту або з боку травного тракту жінки, який є своєрідним «резервуаром» цього стрептокока.

Виходячи з сучасних знань, він викликає появу бета-гемолітичного стрептокока на статевих органах передчасний відтік навколоплідних вод, передчасні пологи та лихоманка під час або після народження.

Однак цей стрептокок особливо небезпечний для новонародженого, оскільки це одна з найпоширеніших причин фатального неонатального сепсису та менінгіт.

Якщо перші симптоми у новонародженого проявляються протягом 20 годин, передбачається, що його зараження вже сталося під час вагітності в матці.

Тут фактором ризику виступають:

На жаль, до 60% випадків закінчуються смертю дитини.

Пізня форма хвороби дитини виникає приблизно Через 24 дні після народження, Фактори ризику включають передчасні пологи та відсутність захисту матері. Смертність нижча, ніж при "ранній" формі (приблизно 20%), але неврологічні наслідки можливі приблизно в 50% випадків.

Тому увага приділяється переважно жінкам з передчасним дренуванням навколоплідних вод, де після виявлення бета-гемолітичного стрептокока антибіотики.

Однак, якщо пологи починаються до підтвердження зараження, антибіотики слід давати з самого початку пологів. Саме під час пологів може передаватися інфекціяia на дитину, навіть якщо вона не була інфікована в матці. У той же час про цей ризик також повідомляють педіатрів, які розпочнуть обстеження та, можливо, лікування дитини.

Деякі зарубіжні дослідження щодо можливого "самозараження" вагітної жінки не наполягають на призначенні антибіотиків під час вагітності, якщо жінка не має клінічні ознаки. Однак про наявність бета-гемолітичного стрептокока обов’язково слід повідомляти акушер-педіатр, щоб своєчасно можна було вжити відповідних заходів для запобігання серйозних наслідків інфекції як для дитини, так і для матері.

Токсоплазмоз при вагітності

Воно виникає після вживання сирого м’яса або в контакті з котячий кал (наприклад, сира морква з городу). Захворювання зазвичай не проявляється суттєво, тому при підозрі лабораторні дослідження повинні бути підтверджені.

Жінки, які інфікуються та хворіють під час вагітності, перебувають у групі ризику, причому 50% трапляються для передачі інфекції плоду. Ризик постійного пошкодження плода набагато вищий у 1 триместрі вагітності - є ризик викидня плода, або. фізична та розумова відсталість дитини. Як частина лікування застосовуються антибіотики.

Лістеріоз при вагітності

В основному він схожий на грип. Збудник інфекції знаходиться в організмі тварин, ґрунті, їжі та фекаліях заражених особин. Зараження плода або новонародженого може відбуватися через плаценту або під час пологів.

Це може призвести до викидня, мертвонародження або народження новонародженого з постійною важкою інфекцією (смертність цих дітей становить майже 50%). Лікування проводиться антибіотиками.

20 ознак вагітності: ЯК ви знаєте, що вагітні?

Вірусний гепатит при вагітності

Він зустрічається в декількох варіантах.

При гепатиті А зараження відбувається переважно при прийомі всередину забруднені їжа. Цю хворобу ще називають "хвороба брудних рук“, Оскільки ризик набагато вищий для людей, які не приділяють достатньо уваги, наприклад миття рук після відвідування туалету. Якщо вагітна жінка контактує з інфекцією, її можна дати імуноглобулін. Якщо гостра інфекція відбувається безпосередньо перед пологами, новонародженому також можна ввести імуноглобулін.

При вірусному гепатиті тип В вірус передається рідини в організмі, статевий акт і рідко інфіковані препарати крові. Перебіг захворювання різний, іноді нагадує лише слабший вірус. Однак пізніше ризик стає серйозним цироз печінки (печінка о. i. поступово перестає функціонувати) або пухлина печінки.

Окрім пацієнтів, у яких хвороба більш-менш помітна, існує і така хронічна форма захворювання, яке протікає практично безсимптомно, але пацієнт продовжує «виробляти» вірус і створює ризик для навколишнього середовища та плоду.

Хоча вірус не проникає через плаценту, можливість його передачі новонародженому при народженні висока. Зазвичай заражаються діти хронічний гепатит.

З огляду на тяжкість можливих наслідків для новонародженого, рекомендується досліджувати наявність антигену, що сигналізує про захворювання, після 32 тижнів вагітності у групах жінок групи ризику. Якщо результат позитивний, його дають новонародженому відразу після народження імуноглобулін та вакцина.

Інші типи гепатиту

Вони все ще маловідомі, при їх наявності у матері на момент народження рекомендується вводити імуноглобулін новонародженому.

Вагітну жінку з постійним гепатитом необхідно госпіталізувати до інфекційного відділення, де тоді або. також відбуваються пологи.

Профілактика Гепатит, токсоплазмоз або лістеріоз полягає у підвищеній увазі до гігієни тіла та споживання їжі. Щеплення від гепатиту А і В також можна застосовувати, звичайно, задовго до вагітності.

Хламідійні інфекції при вагітності

Вони викликають у жінки зширокий спектр запалень (сечовивідних шляхів, зовнішніх та внутрішніх статевих органів), що може призвести до стерильності.

Інфекції часто протікають безсимптомно, незважаючи на цеú "відповідальний" за збільшення смертності як матерів, так і новонароджених. Якщо вона є жінкою на момент пологів заражені хламідіозом, ймовірність зараження новонародженого, який може страждати кон’юнктивітом і майже в 20% випадків також пневмонією, є майже на 70% більш імовірною.

Хламідійні інфекції матері спричиняють збільшення частоти передчасного відтоку навколоплідних вод, передчасних пологів та постменеального запалення ендометрію. Лікування є антибіотик, рекомендується лікувати і партнера.

Гонорея при вагітності

В даний час вона незначно зростає порівняно з минулим, і іноді вражає вагітних. У жінки може спостерігатися до половини захворювань без істотних симптомів. Зараження новонародженого може статися під час пологів або вже під час вагітності висхідним шляхом з геніталій матері.

Постраждалі діти страждають гнійний кон’юнктивіт, але може відбутися і більш інтенсивне зараження. Тут також інші ризики включають можливість передчасного відтоку навколоплідних вод, передчасних пологів та післяпологової лихоманки. Гонорею лікують антибіотиками, необхідно лікувати партнера.

Сифіліс при вагітності

Як і гонорея, вона виникає дещо частіше. В основному зараження відбувається лише статевий акт, тоді як інфекція з організму матері може передаватися до плоду через плацента або новонароджений інфікується при народженні.

Первинна стадія сифілісу є типовою для виникнення безболісна виразка на місці зараження, також з'являється набряк лімфатичних вузлів. Якщо негайне лікування не розпочато, починається вторинна стадія, коли інфекція поширюється по крові по всьому тілу, і початкові симптоми (виразка, набряк) можуть зникнути.

У цей період (приблизно 2 роки від початку захворювання) вагітні жінки мають дуже високу ймовірність інфекція плід в матці. Наслідки включають викидень (навіть на вищих стадіях вагітності), мертвонародження, передчасні пологи та вроджений сифіліс у дитини.

Наслідки інфекції можуть торкнутися будь-якої дитини до 2 років від пологів або пізніше (рання або пізня форма), але в обох випадках вони дуже серйозні. Тому необхідно звертати увагу на ранню діагностику та лікування захворювання у вагітної жінки. Тут теж лікують хворобу антибіотики. Звичайно, коли дитина заражається, також необхідно якомога швидше розпочати відповідне лікування.

ЛИСТЕРІОЗ - ви знаєте, яким продуктам харчування слід блищати?

Бактеріальний кольпіт при вагітності

Це одна з найпоширеніших інфекцій у піхву. Типові прояви включають рідкісні виділення та рибний запах, подальші докази повинні бути підтверджені в лабораторії.

Іноді хвороба протікає без типових симптомів і може бути підтверджена лише лабораторним дослідженням. Оскільки існує доведений зв’язок між бактеріальним кольпітом та передчасним відтоком навколоплідних вод, передчасними пологами, лихоманкою під час або після пологів, кольпіт слід лікувати. Лікування залежить від стадії вагітності.

У разі кольпіту, викликаного трихомонадна інфекція це необхідно також лікуйте свого партнера, оскільки існує ризик повторного зараження та повторного зараження жінки.

Кандидоз при вагітності

В іншому випадку дріжджі (грибкові) вагініт, порівняно часто зустрічається під час вагітності. Повідомляється, що дріжджі присутні до 30%, хоча не у кожної жінки можуть бути симптоми (свербіж, печіння, утруднення сечовипускання, біль під час статевого акту).

Оскільки середовище у піхві порушено, вони можуть виникнути невеликі тріщини на слизовій піхвиi. Якщо хвороба присутня під час пологів, у піхві або навколо неї можуть виникнути більш серйозні травми. Близько половини новонароджених мають у роті біле борошнисте покриття.

Кандидоз частіше зустрічається у жінок, які лікувались антибіотиками, страждають на діабет, мають знижений імунітет, але також сама вагітність є схильністю до захворювання.

З огляду на потенційні ризики - особливо під час пологів - жінкам слід звертати увагу на можливі симптоми та подальше місцеве лікування. Навіть рекомендується проводити профілактичний огляд перед пологами для виявлення та, якщо це необхідно. лікування кандидозу.

Цервіцит при вагітності

ВІДпасть шийки матки, є однією з інших гінекологічних інфекцій під час вагітності. Це слід мати на увазі, коли виникає розряд, відмінний від звичайного. Вони викликають це здебільшого хламідіоз, гонококів або вірусів герпесу, з яких потім слід лікування.

Інфекції сечовивідних шляхів під час вагітності

Вони можуть виникати під час вагітності як первинне захворювання або як вторинна інфекція під час передачі переважно із зовнішніх статевих органів.

Якщо захворювання сечовивідних шляхів розвивається як первинна інфекція, існує ризик його поширення на жіночі статеві органи. В обох випадках необхідне комплексне лікування, оскільки в іншому випадку зростає ризик передчасних пологів.

Будь-яку інфекцію статевих органів та сечовивідних шляхів у вагітної жінки необхідно лікувати, а також приділяти увагу діагностиці, оскільки всі ці захворювання становлять загрозу, відповідно, не тільки матері, але і плоду. дитини, а саме передчасний відтік навколоплідних вод, передчасні пологи та передача інфекції дитині. Лікар завжди підбиратиме лікування відповідно до стадії вагітності, щоб не загрожувати розвитку плода.

На додаток до гінекологічних інфекцій та інфекцій сечовивідних шляхів, під час вагітності та у цих випадках можуть виникати інші захворювання та інфекції лікування, яку лікар ретельно підбирає відповідно до стадії вагітності, щоб не пошкодити плід.

Завжди думайте про майбутнє

Ми перерахували деякі інфекції, які можуть передаватися статевим актом. Враховуючи ризики під час вагітності та можливі інвалідність дитини кожна жінка повинна підходити до вибору свого партнера максимально відповідально, навіть коли вона навіть не розглядає можливість вагітності. Бо, на жаль, при цих хворобах діти платять за гріхи батьків.