Що це? Це інфекційне, гостре, гарячкове та самообмежене захворювання. Що є причиною? Виробляється вірусом родини
Що це?
Є інфекційне, гостре, гарячкове та самообмежене захворювання.
У чому причина?
Він продукується вірусом з сімейства герпес-віриди Вірус Епштейна-Барра, яка розповсюджена по всьому світу.
Як передається?
В основному передається виділеннями з рота (слиною) через поцілунки або обмін слиною, тобто при тісному особистому контакті, враховуючи низьку контагіозність.
Тоді вірус очищається до 18 місяців після первинного зараження усувається з перервами протягом усього життя (за відсутності клінічного захворювання).
Рідше він може поширюватися шляхом клінічного переливання.
Коли це з'являється?
В основному це впливає школярі, підлітки та молодь. Він рідше зустрічається у дітей дошкільного віку (більшість інфекцій у них протікає безсимптомно) і рідко зустрічається на першому році життя.
більша захворюваність це знайдено від 4 до 12 років старий.
Які симптоми?
Захворювання має інкубаційний період від 10 до 50 днів безсимптомно.
Потім слідує продромальний період, який триває 7-14 днів із поганим загальним станом, головним болем, астенією, анорексією, міалгіями, болями в животі. Іноді початок різкий або гострий з високою температурою.
Характерні симптоми з’являються нижче:
Лихоманка, загалом підвищенийАстеніяНабряк шийних лімфатичних вузлів, потиличні, які є болючимиФаринготонзилітСпленомегалія (збільшення селезінки). У багатьох випадках ураження лімфатичних вузлів є генералізованим (пах, пахви, епіконділ). гепатит це настільки часто (у 80% випадків спостерігаються зміни печінкових проб), що вважається ще однією характеристикою клініки. Він є антиіктеричним (жовтого кольору в шкірі та слизових оболонках немає) та доброякісним. Збільшений розмір печінки (гепатомегалія) присутній приблизно у 10% випадків. Іншими симптомами, які можуть з’явитися, є: риніт, набряк повік, макулопапульозні висипання.
Висип дуже часто зустрічається у цих пацієнтів, якщо ампіцилін або амоксицилін вводять помилково.
Симптоми захворювання можуть тривати до 2 - 4 тижнів. Лихоманка зазвичай проходить через 2 тижні, але іноді триває довше. Астенія зберігається, в деяких випадках, протягом декількох тижнів, а спленомегалія - до 3 місяців.
Як це діагностується?
Діагноз ставлять клінічна картина і для порушення крові: збільшення лейкоцитів (білих клітин) є типовим лімфоцитоз та переважання атипових лімфоцитів.
У 50% пацієнтів спостерігається помірне підвищення рівня трансаміназ.
Також використовуються серологічні дослідження що демонструють наявність деякі антитілагетерофільні антитіла) з використанням класичного Реакція Пола-Баннела та вивчення специфічних антитіл до вірусу Епштейн-Барр (VEB).
Ці останні навчання ( серологічний), допоможе нам відрізнити це захворювання від інших, які можуть виникнути в подібній клініці, викликані іншими агентами, такими як: цитомегаловірус, токсоплазма гонді, вірус гепатиту, вірус СНІД, лептоспіра, препарати.
Які ускладнення це може представляти?
Вони трапляються рідко ускладнення, але можуть виникнути наступні випадки, за винятком кількох, вони, як правило, розвиваються доброякісно.
Неврологічний: менінгіт, черепно-мозковий параліч, енцефаліт. Гематологічні: гемолітична анемія, тромбопенія (зниження тромбоцитів), гранулоцитопенія (зниження лейкоцитів).Дихальні: пневмонія.Розрив селезінки: це серйозне, але рідкісне ускладнення: печінка (жовтяниця), нирки (гломерулонефрит) та геніталії (орхіт).
Як це лікується?
Загалом, лише симптоматичне лікування с жарознижуючий, протизапальний.
У деяких випадках може бути корисним використання глюкокортикоїдів.
У пацієнтів із фарингоамігадальною бактеріальною суперинфекцією можна застосовувати антибіотики, але ніколи ампіциліни та амоксициліни (може викликати висипання).
Поки триває спленомегалія, пацієнт повинен уникати занять спортом або інших фізичних навантажень, що передбачають ризик розриву селезінки.
Що таке еволюція?
У більшості випадків інфекційний мононуклеоз заживає самостійно за 2-3 тижні.
У хворих на імунодепресанти імунодефіцитстільниковий Попередній, трансплантація кісткового мозку, та органів твердих речовин, вірус Епштейна-Барра може призвести до Пухлина Беркітта (особливо в ендемічних районах малярії) або інших лімфопроліферативних синдромах (лімфоми Б)