Чи нам це потрібно? Стовбурові клітини: рятувальні для життя, але лише привілей багатих
Батьки можуть заплатити сотні тисяч форинтів.
Хоча можливість зберігання стовбурових клітин доступна в Угорщині з 2002 року, поки що лише близько десяти відсотків батьків використовують цю можливість, у якій вартість видалення та зберігання стовбурових клітин також може відігравати важливу роль. Оскільки це досить дорога послуга, вона доступна для небагатьох. Доктор Іштван Сатмарі, керівник лабораторії досліджень стовбурових клітин Університету Дебрецена, розповів Центру грошей, які стовбурові клітини можна використовувати зараз, для чого вони все ще можуть бути корисними в майбутньому та чи варто брати пуповину кров для батьків. У нашій роботі також розглянуто, скільки зараз коштує послуга зберігання стовбурових клітин у кожному закладі.
Згідно зі статистичними даними Eurocord, між 1988 та 2014 роками в 54 країнах Європи відбулося 10954 випадки трансплантації стовбурових клітин пуповинної крові. З них 10110 випадків, або 92 відсотки, використовували не пов’язані між собою стовбурові клітини. Отже, за 26 років було лише 826 випадків, коли пуповинну кров можна було використовувати для зцілення члена сім’ї. В Угорщині батьки вже 17 років можуть зберігати стовбурові клітини в приватних банках клітин, і тривають дослідження щодо використання стовбурових клітин та лікування стовбурових клітин, хоча нетипово для когось отримувати стовбурові клітини, взяті з власної пуповини .
Які захворювання зараз може вирішити терапія стовбуровими клітинами?
Доктор Іштван Сатмарі сказав нашій газеті, що в наш час гемопоетичні стовбурові клітини найчастіше використовуються в терапевтичних цілях, які можуть бути використані у випадку певних лейкозів, інших порушень гемопоезу та важких захворювань імунодефіциту. Для лікування стовбурові клітини можна отримати з пуповинної крові новонароджених або, у випадку дорослих, з кісткового мозку. Отримані таким чином стовбурові клітини зазвичай використовують для так званої алогенної трансплантації.
- - сказав доктор Іштван Сатмарі. Він додав, що, крім того, чужорідні клітини активно сприяють знищенню клітин лейкемії, роблячи алогенні стовбурові клітини ефективнішими в боротьбі з лейкемією, ніж їх власні клітини. Однак, в принципі, також існує аутологічна клітинна терапія, тобто коли лікування використовує власні стовбурові клітини, зроблені раніше, це рідко. Тому що, якщо хтось розвиває хворобу через успадкований дефект, власні стовбурові клітини не допомагають, оскільки вони переносять генетичний дефект однаково. Отже, не природні стовбурові клітини можна використовувати більш ефективно.
Які захворювання може вирішити терапія стовбуровими клітинами в майбутньому?
Експерт зазначив, що так звані ембріональні стовбурові клітини або індуковані плюрипотентні стовбурові клітини (стовбурові клітини, утворені шляхом перепрограмування з дорослих клітин) зі схожими властивостями, можуть бути важливим терапевтичним інструментом у майбутньому. Використання ембріональних стовбурових клітин може бути набагато ширшим, наприклад, за їх допомогою можна створити нервові, міокардіальні або інсулінопродукуючі клітини. Наразі терапевтичні склади, що використовують такі клітини, знаходяться в експериментальній фазі, і на сьогодні доступно лише кілька клінічних випробувань клітинної терапії.
- - сказав доктор Іштван Сатмарі.
Стовбурова клітина справді була б панацеєю?
Спочатку стовбурова клітина потрапила в суспільну свідомість як загальнозцілююча панацея, з якої в майбутньому можна було б «виростити» цілі органи. Ми також запитали експерта, чи це насправді. Його відповідь показала, що деякі простіші, але важливі частини органів, такі як серцевий клапан або трахея, вже можуть бути створені штучним шляхом за допомогою стовбурових клітин. Проте все ще потрібно чекати, поки серце або печінка будуть створені із стовбурових клітин, оскільки в даний час наука ще не здатна штучно створити більш складні органи в повному розмірі та функціональній формі.
Стовбурові клітини пуповинної крові настільки ж корисні, як і екстракт кісткового мозку?
Типовим контраргументом проти забору пуповинної крові та зберігання стовбурових клітин є невелика кількість, яку можна витягти з пуповинної крові та стовбурових клітин, і тому, якщо стовбурова клітина потрібна для лікування дорослої людини, збереженого зразка буде недостатньо . Отже, клітини, що зберігаються в банку стовбурових клітин, можуть використовуватися лише для лікування дітей, інакше більшу частину часу їх доводиться витягувати з кісткового мозку. Щодо того, чи відрізняються стовбурові клітини того чи іншого джерела своїм зберіганням та використанням, д-р Іштван Сатмарі сказав:
Це також часто можна сприймати як контраргумент зберігання стовбурових клітин про те, що не варто зберігати його протягом 20 років, оскільки гарантія клітини не діє до тих пір. Це спростував експерт, який сказав, що за сучасних технологій глибоко заморожені клітини можна зберігати десятки років: їх використання, отже, не є перешкодою для зберігання.
Державний або приватний банк стовбурових клітин сприяє загоєнню?
У багатьох країнах Заходу вже є спільні банки стовбурових клітин, які дозволяють зберігати та використовувати будь-хто зразки, подібно до банків крові. Метою Громадського банку стовбурових клітин є можливість зберігати якомога більше зразків для медичних процедур, щоб можна було пересадити найбільш підходящі клітини для пацієнтів. Оскільки в Угорщині такого банку немає, установи охорони здоров’я закуповують життєво важливі клітини у закордонних установ, якщо це необхідно. Більшість експертів сходяться на думці щодо необхідності створення державного банку громадських осередків.
- - сказав доктор Іштван Сатмарі. Він вважає форму громади більш щасливою, ніж приватні банки стовбурових клітин, оскільки це дало б можливість безкоштовно здавати зразки пуповинної крові. Це пов’язано з тим, що приватні банки зберігають стовбурові клітини лише для власних цілей, тому їх можна використовувати лише в тому випадку, якщо дитина, яка надає зразок, розвиває хворобу кровотворення або, дещо частіше, якщо їх використовують для зцілення брата або сестри чи родича.
Також існуючі приватні банки сприяють створенню спільнотного банку, в якому стовбурові клітини можуть зберігатися безкоштовно. В своєму інтерв’ю Золтан Мерхала, керівник Інституту Чейзеля, сказав, що приватні установи також можуть допомогти створити державний банк стовбурових клітин:
Скільки коштує процедура?
Згідно з його веб-сайтом, Центр пуповинної крові є мережею другого за величиною банку стовбурових клітин в Європі, де зберігаються стовбурові клітини понад 167 000 дітей. Вони присутні в Чехії, Словаччині, Румунії, Італії, Австрії та Угорщині, а між 1999 і 2019 роками було видано 77 трансплантацій стовбурових клітин для лікування. З них пацієнт лікувався в трьох випадках в Угорщині: у 2011 році він пожертвував немовляти з синдромом Пісона, а в 2012 році - дитину з адренолейкодистрофією зі стовбуровою клітиною, а в 2017 році - немовляти з нейробластомою з власною стовбуровою клітиною.
THE У Центрі пуповинної крові Ви можете вибрати з різних пакетів послуг. THE Стандартне обслуговування включає реєстраційний збір, обладнання, необхідне для вилучення, транспортування, тестування зразків, підготовки до зберігання. У разі одноразової виплати a Стандартний пакет ціна 149 тис. Форинтів. Його річна вартість зберігання становить 1200 200 форинтів, десять років 1200 200 форинтів і двадцять років 192 000 форинтів у разі одноразової виплати. Також можна платити частинами, якщо ми платимо трьома частинами, то 7450, якщо дванадцятьма частинами ми платимо 14896 форинтів більше.
THE Преміум-сервіс при використанні пуповинна кров береться не тільки з пуповини, але і з плаценти, збільшуючи таким чином кількість видалених стовбурових клітин.
До a Стандартний, навіть Преміум-пакет ми обираємо, ми можемо попросити зберігати також тканину пуповини, В цьому випадку загальні витрати, пов'язані з вилученням, складають 99 тис. форинтів, а витрати на зберігання протягом двадцяти років - ще 50 тис. форинтів.
THE Future Health Biobank, банк стовбурових клітин Інституту Чейзеля його служба включає процедури, необхідні для збереження стовбурових клітин: набір для відбору проб, необхідний для збору зразків, безпечне транспортування зразка в лабораторію, їх обробка, контроль якості та збереження протягом 20 років.
У разі одноразової виплати, якщо зберігаються лише стовбурові клітини пуповинної крові, її ціна зі знижкою 295 тис. форинтів, оскільки Інститут Чейзеля підтримує процедуру 100 000 HUF. Якщо ми оплачуємо послугу розстрочкою на 12 місяців, загальна вартість може становити 331 тис. Форинтів. У разі розстрочки платежу тривалістю 24 місяці, загальна вартість вивезення та зберігання складає 368 тис. Форинтів.
Все це при 12-місячній розстрочці плати складає 439 тис. Форинтів, тоді як при будівництві за 24 місяці це 488 тис. Форинтів. Якщо зразок неможливо зберігати за результатами лабораторної обробки, тоді стягуватиметься лише адміністративний збір, тобто 50 000 форинтів.
THE Кріо-Зберегти - Веб-сайт, названий провідним європейським банком стовбурових клітин, зберігає зразки стовбурових клітин протягом 25 років. В принципі, це 110 тисяч форинтів основою, і знижка 220 тис. форинтів комбіновані зберігання (кров + тканина) прожило до квітня, але калькулятор все одно показує. У будь-якому випадку ми використовуємо звичайний тариф. Зберігання лише зразків, отриманих з пуповинної крові, у кількості 385 HUF, Загалом 408 тис. Форинтів на 12 щомісячних платежів та 438 тис. Форинтів на 24 місячні платежі.
Якби ми зберігали тканину пуповини, нам довелося б заплатити 595 тис. Форинтів у разі одноразової виплати., і якщо ми платимо загалом 630 тисяч 12 щомісячних внесків, а у випадку 24-місячного платежу ми платимо 672 тисячі форинтів за послугу.
THE Постачальник медичних послуг Humancell Ви можете вибрати один із трьох пакетів, і початкове зберігання - 20 років. THE Індивідуальний пакет послуг включає заморожене зберігання композиції, стовбурової клітини пуповинної крові, розділеної на кілька одиниць. Коли ми беремо набір, необхідний для відбору проб, Ми повинні заплатити 65 тис. Форинтів, потім за 12 місяців 33500 форинтів безвідсотковою розстрочкою, отже, загалом 467 тис. Форинтів.
THE Пакет послуг Duo містить два препарати, заморожене сховище стовбурових клітин пуповинної крові та тканину пуповини, розділене на кілька одиниць, запас у цьому випадку також становить 65 000 HUF, тоді як щомісячні внески складають 44 000 HUF. Таким чином, загальна вартість процедури становитиме 593 форинтів. THE Тріо сервіс його можна використовувати, якщо зразок пуповини без проколів та тромбів довжиною більше 35 см. Таким чином, тканина пуповини та стовбурові клітини також можуть зберігатися.
THE В Інституті Кріо Ми можемо вибрати з 4 упаковок: якщо ми просимо лише про зберігання пуповинної крові, основна плата становить 25 тисяч форинтів Червоний пакет виберіть. Якщо ми також хочемо взяти зразок пуповинної крові з плаценти, це 35 тисяч форинтів Темно-синій пакет виберіть. THE Синій пакет це в тій самій базовій ціні, якщо ми виберемо це, окрім пуповинної крові, ми можемо також видалити тканини та ізольовані стовбурові клітини. Основна плата - 45 000 форинтів Золотий пакет включає всі типи відбору проб. Однак точні додаткові ціни не є загальнодоступними, ми можемо дізнатись, скільки в кінцевому підсумку нам доведеться заплатити, попросивши запропонувати ціну.
Мало хто все ще вирішує зберігати стовбурові клітини в приватному порядку, оскільки це досить дорога процедура, і її використання обмежене. Також від фінансових наслідків процедури та тягаря совісті сімей можна було б позбавити, створивши центральний банк стовбурових клітин громади, створення яких було б підтримане професіоналами як у приватному, так і в державному секторах.