Хламідіозна інфекція не діагностується у значній частині випадків, сифіліс не може бути адекватно вилікуваний в деяких країнах через відсутність депо пеніциліну, а ракові захворювання загрожують кризою резистентності, пише PharmaOnline.

щодо

Всесвітня організація охорони здоров’я оновила свої рекомендації щодо лікування наркотиків для лікування трьох найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом, інфекції хламідіозу, раку та сифілісу, повідомляє PharmaOnline.

No1: Хламідіозна інфекція

Хлімідіоз, який має близько 131 мільйона інфекцій у всьому світі, є найпоширенішим збудником, що передається статевим шляхом. Хвороба, спричинена Chlamydia trachomatis, у багатьох випадках є легкою, і симптоми, пов’язані з цервіцитом у жінок та уретритом у чоловіків, не розпізнаються та не лікуються у значній частині випадків. Неліковані інфекції можуть мати серйозні наслідки, включаючи позаматкову вагітність та безпліддя.

Неускладнені статеві інфекції лікуються азитроміцином або доксицикліном. Однак все частіше інфекція хламідіозу трапляється в екстрагенітальних регіонах (наприклад, пряма кишка, глотка). Венерична лімфогранульома у чоловіків-гомосексуалістів вимагає негайної інтенсивної терапії.

No2.: Канко

Neisseria gonorrhoeae щорічно спричиняє приблизно 78 мільйонів нових захворювань у всьому світі. Хоча хворобливий уретрит у чоловіків рідко залишається недіагностованим, він часто ковзає по безсимптомним інфекціям глотки та прямої кишки та запалення шийки матки у жінок. Видно, що безконтрольне вживання антибіотиків в останні роки призвело до розвитку значної стійкості до збудника раку; хоча це ще не так яскраво виражено в Європі, як в інших частинах світу.

Старі та доступні за ціною антибіотики вже не ефективні для лікування інфекції, і ВООЗ навіть не рекомендує хінолони для лікування захворювання. В даний час рекомендується комбінована терапія: одночасне застосування цефтріаксону або цефіксиму плюс азитроміцин. (Цефтриаксон вводять внутрішньовенно.)

Комбінована терапія виявляється ефективною для придушення резистентності: хоча в 2013 році частка цефіксимостійких ізолятів становила 4,7 відсотка в Європі, до 2014 року вона знизилася до 2,0 відсотка. На жаль, поширеність резистентності до азитроміцину зростає: хоча у 2012 році вона становила 4,5 відсотка, поширеність резистентних штамів зросла до 7,9 відсотка до 2014 року.

Якщо комбінована терапія виявляється недостатньою, слід застосовувати такі антибіотики, як гентаміцин або спектиноміцин, рекомендує ВООЗ. Якщо вони також виявляться неефективними, на пацієнтів чекають неприємні методи лікування: залежність від йодовмісних промивань піхви та уретри до початку антибіотичної ери.

No 3. Сифіліс

Третя за поширеністю інфекційна хвороба, що передається статевим шляхом, сифіліс, досі добре лікується пеніциліном. Одноразова внутрішньом’язова доза бензилпеніциліну бензатину на ранній фазі інфекцій, спричинених Treponema pallidum, пропонує ідеальне терапевтичне рішення. Для запущених інфекцій, як правило, за допомогою трьох ін’єкцій потрібно (1 тиждень протягом трьох тижнів).

У ряді країн доступ до бензилпеніцилінбензатину обмежений; в цьому випадку слід застосовувати інші антибіотики. Сифіліс під час вагітності є серйозною проблемою, що призводить до приблизно 143 000 мертвонароджених, 62 000 смертей новонароджених та 44 000 передчасних пологів у всьому світі в 2012 році в результаті передачі від матері плоду.