Чутливість до глютену, целіакія або чутливість до глютену - аутоімунне захворювання також відоме під кількома назвами, коли вживання їжі, що містить глютен, викликає симптоми. Доктор Маріанна Полгар, педіатр, гастроентеролог та головний лікар Центру алергії в Буді, розповіла, які обстеження слід проводити дітям батьків, чутливих до глютену.
Чутливість до глютену передається у спадок
Целіакія - це аутоімунне захворювання, з більшим ризиком розвитку сімейного скупчення, якщо задіяний родич першого ступеня. Якщо один з батьків чутливий до глютену, існує більша ймовірність того, що у дитини також буде целіакія. Тому, якщо у когось із батьків діагностовано аутоімунного пацієнта, чутливого до глютену, рекомендується пройти обстеження дитини.
Відсутність скринінгу може мати серйозні наслідки
Відповідно до сучасних рекомендацій, рекомендується включати в раціон дитини продукти, що містять глютен, під час дієти приблизно у віці 6 місяців. Якщо дитина успадкувала чутливість до глютену, антитіла почнуть вироблятися у вашому організмі протягом цього періоду. Оскільки ви вживаєте все більше і більше продуктів, що містять глютен, симптоми целіакії можуть з’являтися з часом, але не у всіх, оскільки існує кілька форм захворювання, а у тихої або прихованої целіакії відсутні симптоми.
“Звичайно, за відсутності характерних скарг на черевну порожнину целіакію можна розпізнати лише пізно. Через пошкоджену флору кишечника та погане засвоєння поживних речовин, відсутність росту чи ваги або залізодефіцитна анемія, яка не покращується при лікуванні маленьких пацієнтів направляють до лікаря. Тому целіакію слід обстежувати, якщо в будь-якому випадку вже діагностовано одного або обох батьків або братів і сестер ».
Щорічна серологія
Якщо мати, батько або брат чи сестра хворі на целіакію, дитина повинна проходити щорічно серологічний тест на целіакію. Зазвичай це робиться у віці від 1 до 2 років, а потім потрібно щороку повторювати, щоб вчасно виявити розбіжності. У разі позитивного результату або підозрілих симптомів слід провести подальші обстеження, а при необхідності перевести дитину на безглютенову дієту до появи більш серйозних ускладнень. У всіх випадках введення безглютенової дієти повинно ґрунтуватися лише на медичній консультації!
Генетичне тестування на целіакію
Цей тест можна провести в будь-який час перед вживанням продуктів, що містять глютен. Абсолютно безболісно, a відбирається проба слизової оболонки рота. Клітини слизової епітелію від’єднуються від внутрішньої поверхні ротової порожнини за допомогою маленької щіточки для відбору проб. Це можна зробити перед введенням продуктів, що містять глютен, оскільки цей тест не вимірює рівень антитіл, а досліджує генетичну комбінацію, схильну до целіакії.
"За відсутності двох представників сімейства генів людського лейкоцитарного антигену (HLA), генотипів DQ2 і DQ8, можна виключити розвиток целіакії".
Позитивний або негативний генетичний тест?
Таким чином, якщо результат генетичного тесту на целіакію є негативним, немає ймовірності розвитку целіакії. Батьки можуть бути впевнені, дитині без скарги не потрібно щороку здавати аналізи крові на целіакію. Позитивний генетичний тест сам по собі не є діагнозом, це означає, що це не означає, що у дитини є целіакія. Це показує, що у випадку члена сім'ї з целіакією, дитина носить ген, характерний для цієї хвороби. Він повинен звертати увагу на появу симптомів захворювання, і не слід пропускати щорічний аналіз крові, необхідний регулярний скринінг, щоб, якщо тенденція розвиває хворобу, її можна було діагностувати на ранніх термінах.
«У разі позитивного генетичного тесту дитина може вживати продукти, що містять глютен, до тих пір, поки лікуючий лікар не поставить діагноз целіакії на основі серологічних досліджень та біопсії тонкої кишки. Безглютенова дієта не потрібна раніше, оскільки гени HLA DQ2 та DQ8 носять близько 40% середньої популяції, і більшість з них ніколи не розвивають целіакію протягом свого життя ".
Таким чином, якщо один або обидва батьки в родині або брат дитини хворі на целіакію, важливо також провести скринінговий тест на дитині. THE шляхом генетичного скринінгу пізніше початок целіакії можна виключити або обґрунтувати схильність до розвитку. THE серологія та біопсія тонкої кишки і використовується для постановки діагнозу.