Два пива на день - це ще не алкоголізм? Що можуть зробити батьки, щоб не дати дитині пити? Чи може ваш чоловік/дружина взяти свого партнера до професіонала, якщо ви вважаєте, що у вас проблема з випивкою? Чи утримання є єдиним рішенням для залежності? Ми поговорили з токсикологом Габором Захером про алкоголізм, хвороби населення та відмінності поколінь.

З якого часу когось вважають алкоголіком?

Коли у вашому житті стільки напою, що це впливає на це. Ми можемо говорити про це, навіть якщо хтось п’є лише два пива на день. Він не робить ковтка цілий день, але він знає, що, повернувшись додому, йому вже не треба їздити на машині, і є пиво, яке він може вичавити, а потім друге, після чого він може заснути. Він не б'є жінку, не кричить на дитину, він просто стає частиною своїх днів з алкоголем. Проблема в тому, що людина переживає зміну цінностей - алкоголь випереджає в порядку важливості, - але він або вона цього не відчуває. Даремно жінка (або чоловік, оскільки 40 відсотків алкоголіків складають жінки) каже, що не пити хоча б сьогодні. "Що ти на це скажеш?", "Я можу собі це дозволити" і "що ти кажеш?" речення класичні з вуст алкоголіка.

Що може зробити родич чи друг, якщо побачать, що щось не так?

Питання в тому, чи є в нашому житті людина, яка може гальмувати; які, якщо ви нам скажете, не лише вислухають вас, але й приймуть вашу думку. Якщо є такий, який, на нашу думку, ви не хочете псувати, тоді система може працювати. Я думаю про друга, якого бачив нещодавно, бо в такому випадку рідко буває така велика довіра. Відносини між чоловіком і дружиною, батьками та дітьми можуть працювати краще. Якщо, навпаки, такого зв’язку немає, є більша ймовірність втрати контролю.

А бувають випадки, коли родич вже нічого не може зробити?

Життя в сім'ї алкоголіків, як правило, не гармонійне. Подружжя - батько, дитина тощо. - Ви можете спробувати переконати наркомана не пити або йти до фахівця з різними методами, але він/вона повинен бути готовим подивитися в дзеркало, зрозуміти і прийняти, що щось не так, а якщо родичі ні, але терапевт бути помічником прийняти.

лише

Якщо дружина закликає її привести чоловіка до мене, я кажу ні. Це непотрібно. Якщо ж, з іншого боку, чоловік приходить і каже, що я алкоголік, то вже є з чого почати. Також це не рішення, якщо пацієнт просить свого родича зателефонувати йому, оскільки він скеровує когось, щоб знайти рішення.

Тож якщо переконання не спрацьовує, практики не приходять, то треба відпустити?

Багато родичів запитують мене в такі часи, що "тоді я буду спостерігати, як ти помреш"? Той, кого більше не можна шантажувати, на який не можна впливати, повинен відпустити. Інший також повинен усвідомити, що він більше не може допомогти. Лікувати когось із примусу вже неможливо. Хоча суд може постановити це у виняткових випадках, рано чи пізно пацієнт повернеться до дійсності і матиме великі шанси продовжити там, де він зупинився.

Що з дитиною? Багато підлітків п'ють, поки не втрачають свідомість, коли влаштовують вечірки.

Це незмірно випите, скажімо прямо, було майже у всіх нас. Але не думайте, що 16–17-річному віку потрібно випити пляшку горілки, щоб напитися. Якщо маленька дівчинка каже вам, що випила два коктейлі плюс пиво і нічого не пам’ятає, вона, мабуть, права. Цього якраз достатньо, щоб він мав 55 фунтів і порожній шлунок, щоб перекинутися. Всю ніч у будівельному таборі мене вирвало від двох сумішей деци у віці десяти років. Здебільшого ми не знаємо, що робити із звичками вечірок сучасних дітей. Нам довелося їхати додому до 11 перед випускним, а сьогодні вечірка для чогось навіть не починається до 10.

А підлітки завжди випробовують свої межі. Багато дітей знімають напругу випивкою, принаймні вони так думають. Він виділяє пару після багатьох щоденних уроків, додаткових годин та тренувань. І де ти вважаєш, що повинен робити це так, не важко розшифрувати. Дорослі роблять те саме. Якщо ви бачите вдома, що тато щовечора після роботи випиває пляшку вина, це стає природним. Подібно до того, як ви бачите, як ваш батько мочиться стоячи, хлопчик буде мочитися стоячи, але якщо батько робить свою справу сидячи, швидше за все, дитина зробить те саме.

Що може зробити батько?

Ви можете спілкуватися. Всюди я намагаюся рекламувати, що статистика того, що батьки розмовляють зі своєю дитиною сім хвилин на день, лякає. Це маленька яловичина. Крім того, ці розмови, як правило, стосуються того, що було в школі, коли дитина приходить додому, і що вона просить їсти. Батьків часто запитують, про що ще поговорити. Про все. Від погоди до гандбольних матчів, до щоденної політики, музики, книг, пташенят і всього. Ці цуценята набагато розумніші, ніж ми були такими старими, живучи в постійному потоці інформації, дитина сьогодні може звертати увагу відразу на шість-сім речей, вони дивовижні. І якщо ми поговоримо, якщо це батько, то не годиться іноді йти на концерт з татом.

Алкоголізм передається у спадок?

Схильність до залежності успадковується, ми вже знаємо основні пари цього, але закономірність та генетика також додають. Якщо один з батьків хворий на алкоголізм, існує на сімдесят відсотків більший шанс, що у дитини також буде проблема з алкоголем. Більше того, той факт, що чиясь залежність є в їх генах, ще ні від чого не рятує. З двома батьками-алкоголіками хтось може вирішити не пити.

Від чогось залежить, наскільки ви впораєтеся з алкоголем?

Існують також індивідуальні відмінності в толерантності, але давайте розглянемо практикуючого алкоголіка. Це все одно, що сказати собі бігти марафон завтра. Якщо ви десять років не займалися нічим спортом, у вас не було б шансів, якби ви починали тренуватися щодня, то могли б пробігтись наступного року. Алкоголік теж такий - адже він багато тренується - звичайно, лише на деякий час. Через деякий час постійне вживання алкоголю викликає не тільки психічні зміни, але і фізичні захворювання. Брак енергії, анемія, цироз, неправильне харчування тощо. На цей час веселого алкоголіка вже немає, він фактично повертається до початків, і йому вже вистачає половини, щоб напитися.

Алкоголізм справді є поширеною хворобою в Угорщині?

З приблизно десяти мільйонів людей 800 000 є алкоголіками і півтора мільйона алкоголіків (які сильно п'ють ще не мають симптомів відміни, але бувають періоди, коли вони п'ють багато, а потім зазвичай пропускають менструацію). Щороку ми випиваємо 14 літрів напою, еквівалентного 96 відсоткам алкоголю (у 5-процентному пиві це близько 260 літрів) на людину - немовлята враховані в розрахунку. Крім того, кількість смертей від алкоголю в Угорщині на 70 відсотків гірша, ніж у французів, які п'ють приблизно стільки ж, оскільки вживають принаймні якісний алкоголь. Так що так, це суспільна хвороба.

Чому громадська думка поблажливіша до алкоголіка, ніж до наркомана?

В Угорщині налічується 16-20 тис. Наркоманів, тому акцент робиться не на залежності та кількості наркоманів, а на тому, що ми мало знаємо про наркотики. Про що чуло моє покоління? Історія нітро-розріджувача, макового чаю, седуксена та майже всього тут закінчена. Звичайно, ми бачили Волосся, і ми, можливо, читали Керуака, але це майже все, ми просто не знаємо, що робити з наркотиками, тому що в наш час проблема з наркотиками, яка потрапляла до громадськості одна за одною, була найбільшою сенсаційний. Алкоголь, навпаки, завжди був у нашому житті, п’яний усіма навколо нас.

З іншого боку, сьогоднішня молодь - це зображення. Подібно до того, як ми сміялися з дідуся за те, що він здивовано дивився на коробку, як футболіст потрапляє туди, так і дитина сміяється з нас за те, що ми не вміємо керувати комп’ютером або вмінням смартфона. Сьогодні вони тут аборигени, ми просто поселенці, і ми можемо здивовано бачити, скільки нових речей є; також у сфері наркотиків та наркоманії.

Повертаючись до алкоголю, він рекомендує ліки або терапію?

Наркотики та терапія працюють паралельно. І це неправда, що тільки багаті можуть це робити, щоб лікувати себе. У алкоголіка є багато можливостей попросити та отримати допомогу. Існує аверсивна терапія (асоціація неприємних умовних рефлексів, таких як пацієнт, який отримує ліки, що викликають нудоту при вживанні алкоголю або блювоті), психотерапія, анонімні алкоголіки тощо. Насправді його можна вдосконалити в системі, але той, хто насправді цього хоче, може позбутися своєї залежності.

Для проблем з алкоголем рішенням може бути лише повне утримання?

Я вважаю, що так. Я кажу всім своїм алкоголікам, що це єдино прийнятне рішення для мене. Це не тому, що я повинен не пити, тому, якщо ви можете це прийняти, це нормально. Більшість алкоголіків можуть навіть почати зі склянки після десятирічного перерви, негайно відступаючи. Оскільки він каже, що у мене не буде проблем ні з першим, ні з другим, а з третім, неважливо, він там, де він починав. Ліки від алкоголізму не існує, я можу сказати, що я алкоголік і не п’ю десять років, це приємний результат. Без утримання не можна вирватися з цієї порочної спіралі.