Ана Сотерас | MADRID/EFE-REPORTAJES/PURIFICACIÓN GARCÍA П’ятниця, 16.08.2019
Одним із найпоширеніших сумнівів у людей, які перемогли інфаркт міокарда, є те, коли вони зможуть відновити сексуальну активність або якщо це може становити ризик. Однак багато хто вагається задавати ці питання своєму лікарю. Ми представляємо кілька відповідей.
Інфаркт міокарда передбачає травмування частини серцевого м’яза через відсутність кровопостачання. Це відбувається, коли одна з артерій, що постачають серце, різко засмічується, і відсутність зрошення триває досить довго, щоб спричинити травму або навіть загибель тканин. Щось, що може вплинути на сексуальні стосунки.
Після серцевого нападу "можливість повернутися до нормального життя залежатиме від кількох факторів, таких як фізичний стан людини до серцевого нападу, величина ураженої території або пов’язані з цим ускладнення", - говорить доктор Девід Бауленас.
Реабілітація для серця
Лікар наголошує, що, як і всі м’язи, „ця теж тренується. У разі серцевого нападу дуже важливо, як тільки гостра фаза закінчиться, розглянути питання про її реабілітацію ".
Програми серцево-судинної реабілітації структуровані у три етапи, як пояснюють фахівці Іспанського фонду серця.
- Перший етап: як довго пацієнт перебуває в лікарні.
- Другий етап: починається після виписки і саме тоді, коли пацієнт активно інтегрується в мультидисциплінарну програму, що включає "фізичну підготовку під наглядом, психологічні дії, поради щодо дієти, контроль факторів ризику, освітню програму та оптимізацію фармакологічного лікування", вони деталізують.
- Третя фаза: Він починається з виписки попереднього, але не закінчується, оскільки пацієнту доведеться продовжувати практикувати все життя всі рекомендації, які він отримав, включаючи некуріння, фізичні вправи та повноцінне харчування.
Одним з найпоширеніших сумнівів серед людей, які перемогли інфаркт, є те, чи зможуть вони нормально займатися сексом.
"Відповідь має нюанси, але в більшості випадків вона є ствердною", вказують експерти Іспанського фонду серця.
EFE/Angel Medina G.
Статевий акт, помірні зусилля
У цьому сенсі вони пояснюють, що серцево-судинні зусилля, необхідні для сексуальної активності, еквівалентні повсякденним завданням, таким як підйом на два сходи.
«Насправді фізичні зусилля, необхідні для сексуальних дій, можна класифікувати як помірні, що в принципі не призведе до ускладнень. З цієї причини ті пацієнти, які страждали на ішемічну хворобу серця, можуть мати нормальний секс після виписки з гострого епізоду, якщо у них не виникає проблем із виконанням таких завдань ”, - уточнюють вони.
Ці дані походять із розслідування, проведеного в лікарні Рамона-і-Кахаля в Мадриді.
Хосе Луїс Пальма Гаміс, головний дослідник цього проекту та віце-президент Іспанського фонду серця, розповідає, що вимірювання енергетичного навантаження, що виникає внаслідок статевого акту, проводили у пацієнтів з неускладненим серцевим нападом протягом десяти днів еволюції, яким імплантували 24- годинний холтер.
Холтер-монітор - це пристрій розміром приблизно з мобільний телефон і підключений до декількох електродів, які розміщені на грудях пацієнта. Цей пристрій реєструє та зберігає електрокардіограму пацієнта.
Крім того, це дослідження показало, що, коли сексуальні стосунки підтримуються зі звичайним партнером, енергетичне навантаження від статевого акту еквівалентно підйому на два сходи.
Однак статевий акт з незвичним партнером може значно збільшити емоційне навантаження, а отже, і енергетичне навантаження, що підвищує кров'яний тиск, частоту серцевих скорочень і, отже, споживання кисню в міокарді.
Інші наслідки серцевого нападу
У будь-якому випадку, фахівці Іспанського фонду серця зазначають, що енергетичні витрати стрес-тесту, який роблять серцевому пацієнту після перенесеного серцевого нападу для вимірювання стану серця, вищі, ніж у сексуальної практики.
Ситуація інакша у випадку “проблем з ерекцією або фригідності після перенесених серцевих подій. І те, і інше може бути мотивовано типом фармакологічного лікування або психологічною декомпенсацією, спричиненою хворобами серця. Насправді вони можуть викликати симптоми депресії, які може лікувати психолог », - наголошують вони.
Чоловіки з еректильною дисфункцією не повинні займатися самолікуванням такими препаратами, як Віагра, Сіаліс або подібні, а тим більше, якщо вони перенесли інфаркт міокарда. Для боротьби з цим розладом їм слід проконсультуватися зі своїм лікарем, який порекомендує найбільш підходяще та безпечне лікування, вказують із фундаменту.
Запитайте лікаря
Однак, згідно з даними, зібраними в дослідженні IMJOVEN, яке проводили лікарі Харлан М. Крумхольц у США та Гектор Буено в Іспанії, і лікарі, і пацієнти рідко говорять про сексуальні стосунки після серцевого нападу.
У цьому сенсі Іспанське кардіологічне товариство просить кардіологів включати рекомендації щодо сексуальної активності у свої розмови з пацієнтами до виписки з лікарні. Таким чином, пацієнтам пропонується задавати свої питання.
Крім того, Американська асоціація серця (AHA) каже, що не соромтеся вести розмову зі своїм лікарем про серцеві захворювання та статеве життя.
Якщо одне з питань, яке ми хочемо задати, - чи можна відновити статеві стосунки після перенесеного інфаркту міокарда, у більшості випадків відповідь буде так.
«Вказівки в рекомендаціях з клінічної практики вказують на те, що, крім ускладнених інфарктів або тих небагатьох випадків, коли значні симптоми зберігаються після серцево-судинної події, доцільно відновити нормальне життя. З цієї причини підтримка сексуальної активності є важливим фактором відновлення серцевих захворювань ", - підкреслюють фахівці Іспанського фонду серця.