Ви не можете навчитися грати на фортепіано, якщо просто ходите на концерти, говорить англійська приказка. А угорські медики та мешканці хочуть грати, а не просто слухати музику ...

внутрішньої медицини

Відсутність фінансової поваги, система подяки, дедалі неприйнятніші побутові умови праці - до недавнього часу більшість цих аргументів обговорювались. як причина міграції угорських лікарів за кордон. Зовсім недавно, четвертий вишикувалися серед аргументів: недоліки практичної освіти. Згідно з останнім опитуванням Асоціації мешканців Угорщини, хоча угорські лікарі далеко не задоволені теоретичною освітою, лише 3 відсотки респондентів вважали, що те саме було і з практичним навчанням, і лише 7 відсотків з них вважають, що університет готує їх до великих невідкладних захворювань. Хоча, як дедалі частіше звучить, через пекучий дефіцит спеціалістів, заклади охорони здоров’я все частіше “кидають” мешканців, які часто лише починають, до певної міри.

У США, навпаки, акцент робиться на колективній роботі, відповідальності та розвитку професійної впевненості, що лежить в основі прийняття рішень, і все це, з акцентом на практичному навчанні, було виявлено на нещодавній конференції. У США початок інший, після закінчення навчання закінчуються чотири роки коледжу, в останні два роки яких усі, хто прагне до медичної кар’єри, вже починають знайомитися з основними науками. Далі йде вступ до медичного університету, а потім саме навчання, яке триває чотири роки. Перші два роки цього курсу також буде зосереджено на фундаментальних науках, однак другий дворічний етап - це виключно від клінічної ротації, різні і різні складається з роботи, виконаної у відділах. Підсумковий іспит з базових знань повинен проходити з анатомії, фізіології, профілактики та охорони здоров’я, клінічні знання повинні повідомлятися в галузі внутрішньої медицини та хірургії, тоді як про клінічний огляд потрібно повідомляти під час третього обстеження.

Доктор Джудіт Пулай, яка здобула ступінь медика в Печському університеті та отримала професійну кваліфікацію в США, також виявила, що у США університети та лікарні змагаються за кандидатів у спеціалісти. Наприклад, навчання з внутрішньої медицини триває три роки з щомісячною ротацією, тобто керівники та підлеглі змінюються кожні чотири тижні. Навчання є проблемно-орієнтованим, практичним та фокусується на колективній роботі майже в кожен момент, щомісячні вправи, що змінюються, не тільки допомагають запобігти вигорянню, але й тому це йде паралельно з постійною оцінкою підлеглих викладачів та резидентів - з яких, звичайно, не залишились осторонь і самі мешканці! - допомагає підтримувати високий рівень професіоналізму. На додаток до роботи в класі, щонайменше шість годин на тиждень повинні були відвідувати амбулаторну спеціалізовану допомогу, що вважається дуже важливою частиною навчання.

Як другокурсник - згадав д-р. Джудіт Пулай - перевіряла, контролювала і навчала роботі 3-4 медиків та двох першокурсників. По суті, він був наділений тими ж повноваженнями, що і головний лікар вдома, і оскільки в цій ситуації примусовість прийняття рішень безперервна, це значно підвищує впевненість у собі майбутнього фахівця, а не випадково, його комунікативні навички та здібності. Річна заробітна плата мешканців становила третину-чверть зарплати випускника, практикуючого спеціаліста, у 1990-х роках вона становила 25-30 000 доларів на рік. (З тих пір суми значно зросли, але внутрішні коефіцієнти, очевидно, не зросли.)

Після професійного іспиту є хтось, хто вирішив практикуватися - а потім його річний дохід стрибає втричі-чотири рази попередній - або побудована на професійному навчанні (Стипендіальна програма) він продовжує навчання, хоча на той момент його річний дохід лише трохи перевищує суму, яку він отримував як резидент. Ця програма також триває три роки, при цьому триває щомісячна ротація, робота у відділеннях та амбулаторіях. На цьому рівні кандидати стикаються з широким спектром захворювань - від профілактики до запущених захворювань, постійно консультуючись з прикордонними лікарями, що призводить до спільного вирішення проблеми. На додаток до зцілення, безперервне вивчення літератури має першорядне значення, і дослідження, який на цьому рівні на нього припадає 45-50 відсотків «життя» кандидатів.

Випускники можуть взяти університетську роботу - досліджувати, викладати, лікувати - вибирати між приватною чи державною лікарнею (остання має нижчий дохід, але більше відпусток і може піти на пенсію раніше), але вони також можуть вибрати роботу в груповій практиці (однакова або різні практики спеціалістів). групи) продовжують свою медичну кар'єру.

Що стосується повернення додому, в цьому, згідно з опитуванням відповідних лікарів, професійні аспекти не грають ролі, натомість намір батьків, членів родини, друзів та навіть дітей, народжених за кордоном, ходити до школи в Угорщині виправдовує рішення повернутися. Інтеграція вдома непроста - з екзистенційних причин, серед інших - існує великий страх перед знаннями, значно менше "чистого" медичного часу, тоді як у США, наприклад, широкий спектр професіоналів допомагає лікарям робити свою роботу гладко. Спілкування між різними дисциплінами набагато ефективніше, ніж вдома, так само, як мислення, орієнтоване на здоров’я, сильніше серед американських пацієнтів, ніж в Угорщині. За словами доповідача, який працює вдома десять років, професійна ревнощі ускладнила інтеграцію “відкритих” заявок на роботу не було.

Повертаючись до опитування асоціацій резидентів, це теж виявляється, чого хочуть лікарі: включаючи навчання фізичним навичкам, тематичні дослідження та спільні обговорення справ, імітаційні вправи, підготовка до колективної роботи та співпраці, клінічні вправи середнього тижня. Іншими словами, це, по суті, “життєво-практичний” тренінг. За відсутності цього не випадково багато людей обирали б професійне навчання за кордоном, про що свідчить кількість заяв на отримання офіційних сертифікатів.

Кількість медичних працівників із загальним дипломом та професійним іспитом