профілактика

Незважаючи на великий прогрес у медицині, однією з найсерйозніших проблем літніх людей, прикутих до ліжка, залишаються наслідки лежачи. Пролежні не тільки роблять їх життя некомфортним, але й загрожують їм.

Виразки під тиском можуть швидко розвиватися, але вони довго і важко загоюються, саме тому профілактика пролежнів є першорядною у людей, прив’язаних до ліжка. В іншому випадку достатньо поєднання кількох факторів, і протягом кількох днів до тижнів можуть статися серйозні пошкодження тканин різної інтенсивності - від почервоніння до відмирання окремих шарів шкіри та підшкірної клітковини до пошкодження м’язів, сухожиль та кісток. І в цій ситуації краще не потрапляти.

"Виразки під тиском є ​​наслідком місцевої недостатності кровообігу та циркуляції лімфи в шкірі або підшкірних тканинах. Невдача може бути наслідком зовнішніх факторів, таких як постійний тиск, тертя, температура та вологість повітря в приміщенні, та внутрішніх факторів, таких як нерухомість, похилий вік, неправильне харчування, діабет, серцево-судинні захворювання або ожиріння », - говорить MUDr. Катаріна Мічіакова, експерт-гарант хоспісу - будинку миру та примирення біля Бернадетки в Нітрі.

Внутрішня загроза для людей похилого віку

Ризик пролежнів існує не тільки у випадку тривалого перебування на лікарняному ліжку або на ліжку у закладі соціальної допомоги, але і вдома. Може бути навіть трохи вище, тому що, на відміну від інституціоналізованого середовища, зазвичай не відбувається постійного втілення людини, яка регулярно розміщує людину в положенні лежачи та забезпечує всі інші профілактичні заходи.

Хоча кожен, незалежно від віку та статі, може страждати від виразки, що викликає тиск, найбільш вразливою групою є люди похилого віку. "Вони мають знижену еластичність і пружність шкіри, тому вона тендітна і легко вразлива. Це також залежить від маси тіла, у виснажених людей підвищений ризик виникнення виразки під тиском через невеликий шар жиру, який захищає від впливу тиску, у людей з ожирінням через нерухомість та важке розташування », - пояснює MUDr. К. Мічіакова. "Факторами, які суттєво сприяють виникненню пролежнів, є будь-яке порушення кровотоку або об’єму крові, неправильне харчування, зневоднення та гіпергідратація, а також пошкодження спинного мозку, розлади головного мозку, наркотичні ефекти, діабет, хвороби серця, високий кров’яний тиск або психічні захворювання".

Тиск і вологість - неправильне поєднання

Простіше кажучи, пролежні виникають, коли тиск у шкірі та підшкірній клітковині настільки сильний, що перешкоджає кровотоку в певному місці і дрібні кровоносні судини закриваються. Потім у тканинах не вистачає кисню або поживних речовин, клітини поступово гинуть, виробляючи токсичні пари, що загрожують життю.

"Виразки під тиском можуть виникати навіть після короткого періоду впливу високого контактного тиску або після тривалого періоду впливу низького контактного тиску", - відповідає лікар на запитання, чому у одних утворюється виразка тиску майже з вечора до ранку, а у інших тижневий поступовий процес. "Існує підвищений ризик виникнення виразки тиску у людей, які страждають від витоку сечі та стільця, але також із підвищеним потовиділенням, наприклад, влітку або з лихоманкою та підвищеною вологістю в приміщенні. У цьому випадку поверхневі шари шкіри пошкоджені, буквально витравлені, шкіра менш стійка до інфекцій та механічних впливів, а також можуть виникати виразки під тиском в результаті натирання шкіри об подушечку ». Хрести, п’ятки, сідничний кістки, стегна та зовнішні щиколотки.

Однак людина, яка доглядає за особою, яка перебуває під загрозою зникнення, вдома рідко знає, яка саме температура в його будинку, а коли вона вже занадто висока, і може допомогти розвинути виразку, що викликає тиск.

"Рішенням може стати система контролю споживання енергії, яка дозволяє здійснювати віддалений моніторинг через Інтернет", - каже Матуш Ізакович із ESM-Yzamer. Таким чином, людина, про яку йде мова, в реальному часі знає, коли будинок старшого опалюється без потреби і виникає певна небезпека.

Запобігання - це головне

Щоб цього не сталося, слід дотримуватися кількох принципів - регулярно розміщувати ліжко, стежити за тим, щоб він збалансовано харчувався, щоб він був абсолютно сухим і, звичайно, чистим. Слід також інтенсивно доглядати за його шкірою, підходять креми, які зволожують, але не змащують її, а також масажують, але без зайвого тиску на зони напруженого стану. Гель, що містить бета-глюкан, екстракт гливи гливи, що підтримує регенерацію шкіри від словацької біотехнологічної компанії Natures, довів свою цінність для швидкого загоєння перших симптомів виразки під тиском.

"Іншими важливими допоміжними засобами у профілактиці, а також у лікуванні пролежнів є протипролежневі прокладки, пасивні або активні матраци та регульовані ліжка", - ділиться досвідом доктор Мічіакова.

Не має значення, на чому це

Хоча гігієна не є такою проблемою в домашніх умовах, люди похилого віку або ті, хто доглядає за ними, зазвичай вибирають регульоване ліжко та протипролежневий матрац лише тоді, коли з’являються перші пролежні. Однак м’яке ліжко абсолютно непридатне для довготривалих людей.

"Здорова людина рухається в середньому кожні п’ять хвилин, але м’які подушечки на ліжку зменшують частоту подразників для зміни положення. З фізіологічної точки зору організм потребує середовища, яке забезпечує адекватні джерела живлення та виведення відходів з різних тканин. Це пасивні або активні протипролежневі матраци для профілактики та лікування виразки від тиску », - радить MUDr. К. Мічіакова з хоспісу «Нітра».

Схвалений спеціальний пристрій

У лікарнях та хоспісах вони мають хороший досвід роботи з протипролежневими матрацами, виготовленими у Словаччині, які затверджені як медичний пристрій, а це означає, що їм довелося пройти тривале тестування, а результат вирішив клінічне дослідження.

"Державний інститут контролю за наркотиками визначив три лікарні, куди ми поставили матраци для різних відділень. Вони були там випробувані протягом тривалого часу, і на підставі думки, так званого клінічного дослідження, нам було надано право класифікувати наші матраци як медичний виріб ", коротко описує складний шлях, що лежить за позначенням" Медичний пристрій " Інж. Антон Хвала з дослідження здорового сну Сегум. Пацієнти та члени їх сімей також оцінюють на матрацах Segum протипролежневі, що їх можна зробити саме для того, щоб виміряти клієнта, зважаючи на його зріст, вагу, травму чи інвалідність. І це ідеальне рішення для профілактики пролежнів.

Нарешті, рекомендація професійного монарха. Любомира Ягелкова, головна медсестра Будинку миру та примирення в хоспісі Нітри в Бернадетці, на яку також слід звертати увагу в домашній допомозі: «Догляд за довготривалим пацієнтом повинен бути комплексним. Повноцінне харчування, запобігання набрякам, гігієна та захист від інфекції надзвичайно важливі, чому також допомагає відповідне ліжко. Виходячи з нашого досвіду, ми віддаємо перевагу матрацам, які працюють за принципом змінного мінімального тиску, безшумні, мають відповідну поверхню, помірну ціну, хороший сервіс, а головне, їх можна добре продезінфікувати та замінити окремі компоненти матраца. З одного боку, це економить гроші, а головне - це також частина профілактики ".

© АВТОРСЬКЕ ЗАБЕЗПЕЧЕНО

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.