Чи буде лікування високим тиском довічним, залежить від того, як рано ви почнете лікування. Гіпертонія - одне з найпоширеніших захворювань, яким страждає від 20 до 50 відсотків дорослого населення розвинених країн.
29 березня 2014 року о 8:40 ранку Міріам Войтекова, Міріам Войтекова
Недоліком високого кров'яного тиску є те, що він не болить і не проявляється суттєво, тому пацієнт не повинен про це знати, поки манометр не дійде до слова. Якщо ви думаєте про те, щоб придбати його, виберіть якісний. Однак страхові компанії не сприятимуть придбанню манометра. Гіпертонія небезпечна, і в основі - своєчасне і правильне лікування. Гіпертонія може бути первинною - тоді високий кров'яний тиск не є наслідком іншого захворювання, що становить близько 90 відсотків усіх випадків. В інших випадках це т. Зв вторинна гіпертонія, яка є наслідком іншого захворювання.
Лікувати це потрібно все життя?
Лікування здебільшого довічне, але воно не повинно бути таким, каже доктор. MUDr. Стефан Фарскі, к.с., кардіолог, член комітету Словацького гіпертонічного товариства. За словами лікаря, стан артеріального тиску у більших випадках відображає спосіб життя людини.
Якщо лікареві вдається переконати пацієнта змінити спосіб життя на початковій фазі, гіпертонія може бути оборотним процесом. Однак, якщо гіпертонія вже виправлена, вона триває довго, то пацієнт має лікування протягом усього життя. Лікар наголошує, що навіть тоді для пацієнта, звичайно, дуже важливо змінити спосіб життя. Корисні зміни, такі як втрата ваги тощо, будуть відображені в лікуванні, пацієнт буде приймати менше препаратів.
Медикаментозне лікування
При лікуванні високого кров’яного тиску застосовується монотерапія - лікування одним препаратом та комбінована терапія. "Фіксована комбінація - два препарати в одній таблетці, має переваги", - каже лікар. "Пацієнт відчуває, що він приймає лише одне ліки, а в основному - два. Фіксовані комбінації ефективніші, ніж монотерапія, і, з іншого боку, мають менш виражені побічні ефекти, ніж при застосуванні двох препаратів окремо. І майже у двох третинах пацієнтів ми використовуємо принаймні два препарати для лікування гіпертонії, тому фіксовані комбінації, безумовно, корисні ».
Невеликим недоліком комбінованої терапії, на думку лікаря, є те, що дозування не можна регулювати настільки тонко, як для однодозових препаратів, але також і при деяких фіксованих комбінаціях, в одному препараті поєднуються не тільки два різних препарати, але й різні сили. Таким чином, пацієнт може бути краще адаптований до лікування.
Не бійтеся її
Багато хто не лікує тиск, наприклад, через побоювання щодо побічних ефектів наркотиків. Кардіолог в основному згадує набряки і каже, що вони виникають особливо при прийомі дуже ефективних препаратів від гіпертонії у третини пацієнтів.
"З іншого боку, вони є найефективнішими препаратами від високого кров'яного тиску, а набряки в основному є неприємним косметичним явищем. Ми переконуємо деяких пацієнтів терпіти набряки або додаємо м’які ліки для сечовипускання. Також можна скорегувати лікування таким чином, щоб пацієнт приймав ліки, що викликають набряки, ввечері перед сном - ми називаємо це хронотерапією гіпертонії. Коли пацієнт лежить, тенденція до розвитку набряку зменшується, а гіпотензивний ефект від лікування зберігається ", - пояснює лікар.
- худнути, оскільки вага зменшується, зменшується і тиск,
- рухатися не менше 30 хвилин на день,
- обмежити соління та їжу з високим вмістом натрію (включаючи деякі мінерали),
- ви харчуєтесь здорово,
- не палити і не вживати алкоголь,
- по можливості уникайте препаратів, що збільшують затримку натрію та води,
- звертайте увагу на регулярні огляди та вимірювання тиску.
Ситуаційна гіпертонія
Зазвичай рекомендується вимірювати тиск у приміщенні та дотримуватися певних правил, вимірюючи вдома, щоб ми могли виміряти значення тиску в основних умовах. Однак кардіолог каже, що ситуація дещо змінюється.
«Останнім часом я маю справу з т.зв. ситуативна гіпертензія. Це нова тенденція, увага починає зосереджуватися більше на тиску, який людина переживає. Виявляється, тиск важливіший у ситуаціях, коли він змінюється, роль відіграє, наскільки він змінний, яких максимальних значень він досягає ", - каже лікар.
Тому, за його словами, на перший план виходить цілодобове вимірювання артеріального тиску, коли тиск вимірюється, наприклад, кожні 20 хвилин, або рішення також є домашнім вимірюванням, коли пацієнт може самостійно контролювати тиск вдома . "Я волів би вимірювати тиск у стресових ситуаціях. Важливо також, чи можуть ліки, які приймає пацієнт, усунути підвищення тиску в стресовій ситуації ".
Допоможе правильне дихання
Ви перебуваєте в стресовій ситуації і у вас підвищився тиск? Ваш лікар рекомендує використовувати просту, але ефективну дихальну вправу як першу допомогу. Повільно вдихніть два рази, а чотири рази повільно видихніть. Стрес починає стихати, і ваш тиск падає. Таким чином, контроль дихання також позитивно впливає на артеріальний тиск.
Ризик зростає вранці
Під час сну у нас нижчий тиск, і відразу після пробудження він підвищується для всіх, ми говоримо про ранкове підвищення тиску - англійською мовою ранковий сплеск. Однак, на думку кардіолога, це не повинно бути більше 30 торр. Сьогодні вранці підвищення тиску небезпечно для розвитку серцево-судинних та мозкових подій. "Однак ми можемо запобігти цьому за допомогою ліків, дозволяючи пацієнту приймати ліки ввечері, а не вранці, тому ефект охоплює період ранкового підвищення тиску", - додає лікар.
Значення та класифікація артеріального тиску