MUDr. Omubomír BARÁK, доктор філософії, дитячий ендокринолог і діабетолог, керівник Дитячого діабетологічного центру Словацької Республіки, Національний інститут дитячих хвороб Братислави та головний експерт Міністерства охорони здоров'я Словацької Республіки з питань дитячої ендокринології та діабетології, метаболічних розладів та харчування.

діабет

Лікувальний блок - довічний?

Так, це лікування протягом усього життя. Хоча в даний час ми не можемо вилікувати діабет, ми можемо лікувати та підтримувати його, щоб нам не довелося турбуватися про майбутнє наших пацієнтів. Напевно, всі діабетологи були б раді, якби ми потрапили в такий стан, що лікували б лише чистий діабет без ускладнень. У всьому цьому процесі лікування батьки дітей також відіграють важливу роль, відповідно. приблизно від 11 до 12 років і самі діти. Зрештою, Всесвітня організація охорони здоров’я обрала діабет в якості зразкової хвороби, коли пацієнт бере на себе домінуючу роль у лікуванні, а інші (лікарі, медсестри, батьки, партнери по життю, друзі тощо) є його радниками.

Яка мета лікування у відділенні?
Компенсація хвороби (хороші результати) - головна мета, яку ми намагаємось досягти при лікуванні діабету.

Чи відрізняється лікування маленької дитини від лікування підлітка або дорослого діабетика? В тому, що?
Це так, але принцип залишається незмінним, хоча, наприклад, у підлітковому віці рекомендовані дози інсуліну можуть бути значно перевищені. Це пов’язано з певною нестабільністю організму, різними гормональними змінами.

Коли молодий організм починає заспокоюватися після 18 років, дози інсуліну також відносно зменшуються. Однак підхід до пацієнтів діаметрально відрізняється. Діабетологу також дуже важливо усвідомити, з якого віку (це суворо індивідуально) до пацієнта можна звертатися як до самодостатнього, дати йому зрозуміти, що його думка дуже важлива і часто вирішальна. І, звичайно, підліток, наприклад, повинен бути готовим до повсякденного та партнерського життя.

Як пояснити дитині, що у нього діабет?

Перше пояснення йде через лікаря. Це лише вхідна інформація. Однак навіть тут це часто залежить від правильної оцінки ситуації медичним працівником - кожен пацієнт повинен взяти інший лічильник. Більш детальну та структуровану інформацію надає у нашому центрі освітянська медсестра, яка має досвід і знає, як, що і кому потрібно пояснити. Тут також застосовується індивідуальний підхід та хороша оцінка пацієнта. Кожна дитина різна, інакше ти пояснюєш це замкнутому людині, коли дозуєш його частинками, повільно. Інакше до екстраверта, який може нести всю правду відразу і рівно.

Ми випускаємо дуже мультфільм для дітей, мультфільм, зроблений нашими чеськими колегами. Клітини говорять про те, як вони перестали виробляти інсулін. Навчаючи маленьких дітей, ми використовуємо різні допоміжні засоби, гумові іграшки, такі як фрукти та овочі - груші, яблука, сливи, банани, огірки, морква тощо. Показане таким чином, воно набагато краще зрозуміле. Отже, у дітей мова йде переважно про практичні демонстрації.

Як діти підходять до лікування?

Треба сказати інакше. Це залежить від природи дитини, але дуже залежить і від батьків. Деякі занадто захищають дитину і представляють йому вигадки та брехню, намагаючись заспокоїти її, і це, як правило, виявляється поганим. Коли така дитина приходить на огляд, я сумніваюся, чи справді вона дотримується хоча б основ лікування. Інші батьки, через деякий час належного догляду, занадто рано перекладають відповідальність на дитину і перестають керувати нею. Під час реєстрації лікаря батьки не дивуються, як їх дитина весь час лежить вдома.

У минулому медичне відновлення дуже допомогло нам у навчанні. Діти там розслабились, часто змінюючи своє неправильне ставлення та ставлення в команді однолітків з тією ж проблемою. І освіта в такому середовищі була незрівнянна з викладанням у лікарні. Отримані там знання значно краще зберігались і згодом використовувались у практичному житті.

Діти з’ясували, що вони не самотні з діабетом, що інші діти регулярно займаються спортом, виступають і живуть повноцінним життям. У той же час вони дізналися, що їм не потрібно соромитись діабету і невірно тримати його в таємниці, наприклад від однокласників.

Дехто повернувся додому за заявами батьків. зовсім інший '. Хоча перебування для дітей організовується і сьогодні, вони часто навіть не відповідають основним критеріям цього заходу. Ми намагаємось вирішити цю неприємну ситуацію, але поки, на жаль, безуспішно.