перш
ШАНОВНА КЛІНІКА MAYO:
Чи рекомендується фолієва кислота коли-небудь звичайній людині або лише вагітним жінкам?

ВІДПОВІДЬ:
Фолієва кислота - це синтетична версія (виготовлена ​​в лабораторії) вітаміну групи В, що називається фолат, який добре відомий своєю роллю у запобіганні вродженим вадам розвитку мозку та хребта; з цієї причини він часто входить до складу деяких збагачених продуктів, таких як сухі сніданки та локшина. Однак фолієва кислота відіграє роль і в інших напрямках, таких як здоров'я серця та мозку. Як і будь-які інші вітамінні або мінеральні добавки, спочатку дізнайтеся про це, перш ніж почати приймати фолієву кислоту. У деяких випадках доповнення буде достатнім, але прийом занадто великої кількості фолієвої кислоти може спричинити ризик.

Фолат міститься в деяких продуктах харчування природним чином. Темно-зелені листові овочі, бобові, горох та горіхи мають високу кількість фолієвої кислоти. Важливість фолату полягає в тому, що він допомагає забезпечити здоровий процес росту нових клітин і що він відіграє роль у декількох нормальних біохімічних діях.

Фолієва кислота є найважливішим компонентом пренатальних вітамінів і, як правило, входить до складу полівітамінних добавок та B-комплексів, хоча також можна придбати лише добавку фолієвої кислоти. Хоча добавки до фолієвої кислоти, безумовно, є важливим засобом запобігання вродженим вадам розвитку, вплив фолієвої кислоти є менш прямим на інші аспекти здоров'я, зокрема:

Дефіцит вітаміну В12. Приблизно від 10 до 15 відсотків людей похилого віку не отримують достатньо вітаміну В12. Причин цього може бути багато, хоча найпоширенішим є те, що це пов'язано з проблемами з шлунково-кишковим всмоктуванням. Дефіцит вітаміну В12 може призвести до анемії, а також проблем із мозком і нервами, таких як психічна розгубленість, забудькуватість і постійне поколювання в руках і ногах. Дефіцит фолієвої кислоти може спричинити такий же тип анемії, який називається макроцитарною анемією, але не неврологічні проблеми. Вживання більше фолієвої кислоти може вирішити анемію навіть при дефіциті вітаміну В12, але не неврологічні проблеми. Тому перед лікуванням макроцитарної анемії фолієвою кислотою важливо переконатися у відсутності дефіциту вітаміну В12. Якщо є дефіцит вітаміну В12, анемія покращиться за допомогою фолієвої кислоти, але неврологічні пошкодження будуть прогресувати і ставати постійними.

Серцево-судинні захворювання та інсульт. Однією з основних функцій фолієвої кислоти є розщеплення гоміцистеїну. Високий рівень гоміцистеїну пов’язаний із підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань. Тож вчені висунули теорію, що зниження рівня гомоцистеїну за допомогою терапії фолієвою кислотою також призведе до зниження серцево-судинного ризику, але результати дослідження цього не підтвердили. Хоча прийом фолієвої кислоти знижує рівень гомоцистеїну та захищає від інсультів, схоже, це не зменшує смертність від серцевих нападів та інших серцево-судинних причин.

Деменція. Високий рівень гомоцистеїну пов’язаний із зниженням когнітивних здібностей - збільшенням хвороби Альцгеймера та деменції. Деякі дослідження також пов'язують низький вміст фолієвої кислоти з деменцією, тоді як інші виявили, що прийом фолієвої кислоти покращує психічні функції.

Рак. Кілька епідеміологічних досліджень показали, що отримання достатньої кількості фолієвої кислоти, особливо з джерел їжі, зменшує ризик розвитку різних типів раку, включаючи підшлункову залозу, товсту кишку та пряму кишку, шийку матки, стравохід тощо. Однак клінічні випробування з вивчення добавок фолієвої кислоти показали заплутані результати: одні стверджують, що взаємозв'язку не існує, тоді як інші демонструють більший рівень захворюваності на рак. Вчені заявляють, що добавки з фолієвою кислотою можуть виконувати різні функції, залежно від того, коли вони даються і в якій кількості.

Депресія. Низький вміст фолієвої кислоти пов’язаний з депресією. Депресію може бути важко вилікувати, і багатьом людям не стає зовсім краще навіть при застосуванні антидепресантів. Однак деякі дані свідчать про те, що лікування фолієвою кислотою може бути корисним для тривалого лікування депресії у деяких людей.

Рекомендована добова кількість фолієвої кислоти для дорослих становить 400 мікрограмів (мкг). Оскільки багато поширених продуктів харчування в США збагачені фолієвою кислотою, дефіцит фолієвої кислоти зустрічається досить рідко; хоча певні групи все ще можуть потребувати добавок, таких як вагітні або найближчим часом вагітні жінки, люди, які погано харчуються, або такі, що мають хронічні захворювання, такі як целіакія або хвороба Крона, які можуть ускладнювати засвоєння фолієвої кислоти або інших поживних речовин. Якщо ви страждаєте депресією, можливо, варто поговорити зі своїм лікарем про добавку фолієвої кислоти.

Якщо у вас хороше самопочуття, і ваш лікар не вважає, що вам потрібна щоденна добавка, найкраще отримувати фолієву кислоту з раціону. Збалансована дієта містить не тільки багато поживних речовин, що містяться в добавках, але також клітковину та інші речовини, що сприяють здоров’ю. Коли ви зосереджуєтесь на здоровій їжі, ви знаходитесь на шляху до отримання необхідних вітамінів та мінералів без добавок. (Адаптовано з Листа охорони здоров’я клініки Майо).

Доктор Дональд Хенсруд, Профілактична медицина клініки Майо в Рочестері, штат Міннесота.