Що це?
- Що таке краснуха і хто на неї впливає?
- Які ваші причини?
- І ваші симптоми?
- Чи є заразна краснухою?
- Як це діагностується?
- Яке найкраще лікування?
- Чи можна запобігти краснусі?
- Що робити, якщо ви захворіли краснухою під час вагітності?
З боку Іспанського товариства позалікарняної педіатрії та первинної медичної допомоги (SEPEAP) ми розглядаємо, що таке краснуха, що її викликає, її симптоми, а також можливі ускладнення та лікування.
Що таке краснуха і хто на неї впливає?
Краснуха - це вірусне інфекційне захворювання, в першу чергу вражає шкіру у вигляді висипу. Він класично відомий як "третя екзантематична хвороба" або "німецький кір". Переважно вражає нещеплених дітей та молодих людей.
Що викликає краснуху?
Краснуха викликається вірусом, зокрема тогавірусом, із роду рубівірусів. Вірус передається повітрям через дихальні виділення хворої людини через ніс і рот, при диханні, розмові, кашлі або чханні, хоча також може передаватися опосередковано через безсимптомно інфіковані предмети та людей.
Які симптоми?
До появи шкірних висипань, що характеризують краснуху, дитина, як правило, протікає безсимптомно або з легкою катаральною картиною. Як правило, лихоманка зазвичай не з’являється, хоча, іноді, вона може бути присутнім.
Після змінного періоду інкубації, між 12 і 23 днями, починається ця шкірна висипка або висип, характерна для краснухи, яка має різні фази:
- На своєму початку висип характеризується круглі червоні ураження на обличчі (щоки та пероральна область).
- Пізніше виверження узагальнює на тулуб і кінцівки з рожевим кольором.
- Нарешті, висип зникає без лущення в тому ж порядку їх появи, через два-три дні
Крім шкірних симптомів, зазвичай з’являються лімфатичні вузли або лімфаденопатія в області шиї, потилиці та за вухами.
У рідкісних випадках, можуть з’явитися такі ускладнення, як запалення дрібних суглобів або проблеми з кров’ю, такі як анемія або зменшення кількості тромбоцитів.
Чи є заразна краснухою?
Краснуха вважається середньо-заразною інфекцією, як і вона передача вірусу може розпочатися вже за сім днів до появи висипу, це період, коли дитина може протікати безсимптомно або з легкими катаральними симптомами. Як тільки висип зникне, передача може тривати до 5-7 днів пізніше. Нарешті, після подолання хвороба, є залишає імунітет на все життя, а це означає, що він більше не постраждає, навіть якщо ми знову матимемо прямий контакт з вірусом.
Як це діагностується?
Діагноз краснухи зазвичай клінічний, орієнтуючись на спостерігати за характеристиками висипу у дитини та наявністю лімфаденопатії на шиї, потилиці та за вухами.
Однак є багато дитячих захворювань, які також трапляються із таким типом або подібним ураженням шкіри, так, у деяких випадках діагноз може бути не однозначним. У цих випадках для підтвердження проводиться аналіз крові, і іноді вірус також можна виділити із зразка глотки або сечі.
Яке найкраще лікування краснухи?
Як і більшість вірусних захворювань, лікування краснухи є симптоматичним; інакше кажучи, спрямований на заспокоєння або полегшення симптомів, які він виробляє.
Чи можна запобігти краснусі?
Найкращий спосіб уникнути появи цієї хвороби - це профілактика. Краснуха запобігає вакцинація. В даний час в нашій країні він включений у вакцину, відому як MMR (яка охоплює кір, краснуху та свинку), і складається з двох доз, що вводяться через 12 місяців та 3-4 роки.
Цей вірус вражає лише людей, тому систематична вакцинація допомогла значно зменшити частоту цієї хвороби, як це також сталося з кором. В Іспанії з 2013 року випадки є спорадичними - з 1 січня 2019 року до 10 листопада 2019 року було зареєстровано 14 випадків-.
Що робити, якщо ви захворіли краснухою під час вагітності?
При зараженні під час вагітності краснуха може викликати проблеми як сама існує ризик передачі через плаценту і впливає на розвиток плода, викликаючи вроджений синдром краснухи або навіть втрату плода.
Найбільший ризик ураження плода є на початку вагітності. Таким чином, коли зараження матері вірусом краснухи відбувається в перші десять тижнів, це викликає вроджені вади серця та глухоту у 100% випадків.
Загалом, найпоширенішими порушеннями розвитку плода, якщо під час вагітності заразилася краснуха, є:
- Проблеми з очима та слухом.
- Проблеми з серцем.
- Мікроцефалія (низькоросла голова).
Найкращим заходом для запобігання цим проблемам є отримання жінкою вакцини MMR, але її слід вводити принаймні за три місяці до вагітності, оскільки вона протипоказана під час вагітності.
Автори
Єва Навія Роділла Рохо та Лаура Гомес Ресіо. Педіатри первинної медичної допомоги Саламанки та члени Іспанського товариства позалікарняної педіатрії та первинної медичної допомоги (SEPEAP).
Джерела
Джерела
- Консультативний комітет з питань вакцин AEP. Краснуха. Оновлення за листопад 2019 р.
- Дельгадо Рубіо, А. Договір про педіатрію. Том I. Пренатальна та перинатальна патологія. Глава 5 Пренатальні інфекції.
- Диференціальна діагностика висипань. Комплексна педіатрія 2014; XVIII (1): 22-36.
- Lambert N, Strebel P, Orenstein W, Icenogle J та Poland GA. Краснуха. Ланцет. 2015; 385 (9984): 2297–2307.
* Ця інформація ніколи не замінює консультації або діагностики медичного або фармацевтського спеціаліста.