Що це?
- Що таке гіпоглікемія і як вона виникає?
- Що спричиняє цю ситуацію?
- Які симптоми має гіпоглікемія?
- Які фактори ризику впливають на гіпоглікемічну ситуацію?
- Як боротися з гіпоглікемією?
- Чи є ускладнення?
- Чи можна запобігти гіпоглікемії?
Що таке гіпоглікемія і як вона виникає?
Гіпоглікемія - це стан, що характеризується низький рівень цукру (глюкози) у крові. Гіпоглікемія буквально означає низький рівень глюкози і визначається як кількість глюкози менше 70 мг/дл циркулює в крові в будь-який момент часу.
Як пояснюється у вмісті діабету, наше тіло потребує цукру, який він добуває з їжею, для отримання енергії. Крім того, інсулін - це гормон, який виробляється в підшлунковій залозі і відповідає за підтримку адекватного рівня цукру в крові.
У звичайних умовах, у години, коли ми не їмо їжу, наш організм запобігає падінню цукру через вироблення гормону, який називається глюкагон, який сигналізує печінці про звільнення накопиченої глюкози і який протидіє гіпоглікемічній дії інсуліну.
Таким чином, можна підвищити рівень і нормально функціонувати все тіло. Якщо цей баланс між рівнями та діями інсуліну та глюкагону не виробляється належним чином, глюкоза в крові може досягти небезпечно низьких рівнів і виникають певні симптоми, характерні для гіпоглікемії.
Тому це дуже актуально мати доступ до різних пристроїв, які можуть визначати глюкозу в нашій крові в будь-який момент часу, особливо у випадках людей, які перенесли повторну гіпоглікемію або коли вони були важкими.
Що спричиняє цю ситуацію?
На відміну від поширеної думки, гіпоглікемія не повинна виникати, за винятком певних обставин хвороби або надмірного прийому ліків у діабетиків.
Таким чином, найпоширенішими причинами гіпоглікемії є:
- Передозування деяких видів лікування діабету: пероральних антидіабетиків та інсуліну.
- Голодування або надмірні фізичні навантаження.
- Вживання важкого алкоголю найближчим часом.
- Хвороби тяжка нирка або печінка.
- У людей піддаються операція на шлунку а в рідкісних випадках, спричинених дефіцитом ферментів, що перешкоджає нормальній переробці поглиненої їжі, також може спостерігатися гіпоглікемія.
З іншого боку, є рідкісні форми повторювана гіпоглікемія які зумовлені виробленням інсуліну або інсуліноподібних речовин у пухлинах.
Зрідка, порушення виробництва глюкагону або інших гормонів, як кортизол, він може запобігти виходу глюкози з наших магазинів і призвести до гіпоглікемії.
Які симптоми має гіпоглікемія?
Кожна людина по-різному реагує на гіпоглікемію, і деякі люди можуть навіть не мати симптомів, що ускладнює виявлення ситуації на ранніх термінах і, отже, потенційно серйозну. Чим нижче рівень цукру в крові, різні симптоми можна виявити в різних комбінаціях.
При неважкій гіпоглікемії початкові симптоми, як правило, є попереджувальними ознаками, що надходять з клітин, найбільш чутливих до нестачі глюкози, тобто нейронів. Тому людина може відчувати:
- Голод.
- Дратівливість.
- Неможливість зосередитися.
- Відчуття запаморочення або слабкість і тремор.
- Сонливість або плутанина.
- Головний біль.
- Агресивна або дивна поведінка: іноді може здатися, що людина п’яна.
- Прискорений ритм серцебиття від серця.
- Бліда шкіра.
Коли гіпоглікемія досягає важкого рівня, у людини можуть бути:
- Судоми або різкі рухи.
- Втрата свідомості.
- Неможливість ковтати рідини або їжі.
Нарешті, важливо пам’ятати, що нічний сон не позбавлений можливості представити гіпоглікемію.
Які фактори ризику впливають на гіпоглікемічну ситуацію?
Найважливішим фактором ризику, що впливає на гіпоглікемію, є порушення виробництва (у кількості) або функції інсуліну. Цей гормон діє, вводячи глюкозу в клітини нашого організму, які через деякий час потребують споживання енергії, не вживаючи їжу. Існують певні ситуації, які можуть спричинити такі зміни інсуліну:
- Якщо організм виробляє надлишок інсуліну.
- Якщо у вас діабет і приймаєте протидіабетичні препарати перорально або отримують лікування інсуліном.
У цих випадках гіпоглікемічний ефект може бути надмірним і призвести до падіння рівня глюкози.
Наприклад, типова ситуація з гіпоглікемією може виникнути, коли пацієнт із інсулінозалежним цукровим діабетом (IDDM) вводить інсулін і, крім того, виконує важкі фізичні вправи, які не враховувались до регулювання прийому інсуліну, а це тягне за собою глюкози. За цих обставин гіпоглікемія може виникнути навіть до 24 годин після тренування. Це може також з’явитися, коли пацієнт із вищезазначеним лікуванням пропустив один або кілька прийомів їжі або коли у нього є захворювання, яке саме по собі спалює глюкозу.
Як боротися з гіпоглікемією?
Найактуальніше при гіпоглікемії виявити симптоми рано постраждалою людиною, щоб мати можливість самостійно усунути проблему, проковтнувши достатню кількість цукру для відновлення нормального рівня глюкози в крові.
Тож це важливо знати кількість цукру в їжі щоб при необхідності, пацієнт може споживати відповідні, які врівноважують рівні. Наприклад, половина коки, чашка підсолодженого фруктового соку, столова ложка цукру або меду або один або два кубики цукру еквівалентні 15 грамам глюкози.
Якщо виникає гіпоглікемія, пацієнт повинен виконати наступні дії:
- Після прийому такої кількості цукру вам доведеться почекайте 15 хвилин і перевірте рівень глюкози.
- У випадку все ще низького, прийом можна повторити, з однаковими кількостями та часом очікування повторно перевіряти глюкозу стільки разів, скільки потрібно для досягнення рівня вище 70 мг/дл.
- Як тільки рівень нормалізується, це важливо вживання інших продуктів, що вивільняють глюкозу повільніше -такі як закуска з хлібом, щоб уникнути її повторної появи.
Якщо, навпаки, ситуація розвивається неправильно, і людина навіть втрачає свідомість, це були б вказівки для дій оточуючих людей:
- Перевірте, чи має пацієнт ідентифікатор про можливе діабетичне захворювання або пов’язане з повторною гіпоглікемією. Якщо так, наступне - дати солодкі напої або їжу, але ми повинні робити це лише в тому випадку, якщо пацієнт може безпечно ковтати.
- Якщо пацієнт не в змозі ковтати або приймати тверду або рідку їжу, це необхідно терміново звернутися за медичною допомогою щоб відповідні фахівці ввели внутрішньовенне введення глюкози та глюкагону, який є гормоном, що відповідає за швидке змінення ситуації.
У випадках, коли пацієнт страждає цими епізодами неодноразово або також за медичною рекомендацією, доступні індивідуальні набори для термінового введення глюкагону.
Чи є ускладнення?
Найважливіші ускладнення гіпоглікемії пов'язані з важкі випадки, в яких шкода спричинена втратою свідомості пацієнта і через погіршення стану клітин, які потребують надходження глюкози і дуже чутливі до її нестачі.
Зокрема, це наслідки, які гіпоглікемія може призвести до:
- Може спричинити проблеми з кровообігом, як серцевий (гострий інфаркт міокарда), так і мозок (інсульт).
- PМоже дисбалансувати контроль діабету, викликаючи реактивну гіперглікемію.
- Сильна повторювана гіпоглікемія може пошкодити кору головного мозку, у формі гіпоглікемічної енцефалопатії і може спричинити загибель нейронів у сітківці, з появою крововиливів у сітківку та ризиком для зору.
- Нарешті, гіпоглікемія, яка не лікується або є наслідком травматичних, випадкових або соматичних ускладнень, може бути смертельним.
Чи можна запобігти гіпоглікемії?
Поряд з лікуванням у гіпоглікемічній ситуації, найбільш актуальною у цій проблемі є профілактика, яка здійснюється шляхом адекватного моніторингу та контролю діабету та наркотиків використовується для боротьби з цією хворобою.
У випадках, коли діабету немає, діагноз повинен бути спрямований на пошук причини цих гіпоглікемій без діабету та вирішення його походження.
Поради Cinfa
10 порад щодо запобігання гіпоглікемії
- 1. Отримайте інформацію.
Якщо у вас щойно діагностували цукровий діабет, скористайтеся можливістю дізнатись конкретно про лікування захворювання, медичну пораду, яка стосується вашого конкретного випадку, і як діяти у разі гіпоглікемії (симптоми, кількість цукру, що міститься в їжі тощо). .). - 2. Завжди носіть ідентифікацію вашої хвороби.
Настійно рекомендуємо завжди носити в гаманці ланцюжок, браслет або якусь інформацію, пов’язану з вашим діабетичним станом, особливо якщо ви коли-небудь перенесли важку гіпоглікемію, повторну гіпоглікемію або ризикуєте це зробити. - 3. Слідкуйте за рівнем глюкози.
Дуже важливо регулярно проходити огляди та аналізи крові, що включають визначення рівня глюкози, щоб уникнути гіпоглікемії та спробувати зменшити ускладнення цієї ситуації та захворювання в довгостроковій перспективі. - 4. Знати свої ліки.
Надмірна доза протидіабетичних препаратів (інсуліну або пероральних препаратів) може призвести до гіпоглікемії, тому важливо знати, чи може саме ваш препарат бути причиною цього чи посилити інші проблеми. Якщо ви сумніваєтесь, завжди проконсультуйтеся з лікарем. - 5. Зверніть увагу на певні симптоми.
Може трапитися так, що в будь-який момент ви починаєте помічати такі симптоми, як запаморочення, сплутаність свідомості, дратівливість, тремор або дивна поведінка, серед інших, тому слід оцінити можливість того, що це гіпоглікемія. При найменшій підозрі з’їжте певну кількість цукру, щоб нормалізувати рівень глюкози в крові. - 6. Не підводити охорону вночі.
Подібним чином, якщо у вас є нічні симптоми протягом ночі, такі як надмірна пітливість, повторювані кошмари та неякісний сон з дратівливістю або втомою під час пробудження, пам’ятайте, що це може бути нічна гіпоглікемія, тому вам слід проконсультуватися з лікарем. - 7. Не перестарайтеся з фізичними вправами.
Якщо ви страждаєте на діабет, ви повинні брати до уваги фізичні вправи як дуже впливовий фактор у кількості інсуліну або ліків, які слід вводити. Надмірна спортивна практика може спричинити гіперглікемію. - 8. Контролюйте свій раціон.
Так само, при цукровому діабеті ви повинні бути дуже регулярними з прийомом їжі і добре контролювати рівень вуглеводів, які ви зазвичай споживаєте. - 9. Надзвичайна обережність, якщо у вас температура.
Якщо у вас висока температура або вам погано, вам слід провести ще більш екстремальні вимірювання та моніторинг рівня глюкози, а також регулювати кількість гіпоглікемічних препаратів відповідно до цих рівнів, дотримуючись медичних рекомендацій. - 10. Знайдіть джерело проблеми.
Якщо ви не відомий діабетик і маєте гіпоглікемію, вам слід пройти ендокринологічне дослідження, щоб з’ясувати, як ваш організм реагує на голодування та інші тести, які намагаються визначити походження проблеми.
Джерела
Джерела
- Medline Plus. Гіпоглікемія.
- Клініка Університету Наварри.
- Посібник із охорони здоров’я.
- Diabetes.org
- Національний інститут діабету та захворювань органів травлення та нирок.
- Hormone.org
Ця інформація не замінює консультації або діагностики медичного або фармацевтського спеціаліста в будь-який час.