За здорові зуби відповідають батьки
Донедавна здоровим молочним зубам не приділялося особливої уваги. Оскільки молочні зуби згодом будуть замінені постійними спадкоємцями, догляд за ними не вважався важливим, а руйнування зубів часто навіть не помічалося на зубах, або його залишали - "Врешті-решт, зуб все одно випаде"., Достатньо інформації про те, чому важливо забезпечити дитині здорові молочні зуби.
Навіщо доглядати за молочними зубами?
Щоб зуб різався міцно
Вагітні матері повинні усвідомлювати, що мінералізація тимчасових зубів відбувається між 3. і 4. місяць вагітності, а отже, коли дитина народжується, молочні зуби - хоч і досі приховані в кістці - мають майже свою остаточну форму. Тому для матері важливо мати достатній запас кальцію, фосфору і особливо вітаміну D. Під час вагітності водночас слід бути обережним з речовинами, які можуть порушити процес мінералізації зубів - наприклад, антибіотиками тетрациклінового ряду.
Мати має право на два профілактичні огляди під час вагітності. У першому триместрі перший огляд присвячений матері - огляд її ротової порожнини та подальше лікування. Друге шоу в 3 триместрі присвячене дитині - мати отримає інструкції з розвитку зубів, обрізки та її ускладнень, гігієни зубних зубів та рекомендацій щодо харчування.
У сім’ї, де очікується народження дитини, дуже важливо зменшити руйнування зубів до мінімуму. Будь-який член домогосподарства, який контактує з дитиною - більшість, звичайно, мати - може продати дитині бактерії, що відповідають за карієс. Це трапляється при вилизуванні ложки, яку дитина годує, соски або просто хорошого поцілунку. Колонізація зубів бактеріями, відповідальними за карієс, відбувається найчастіше в період т.зв. інфекційні вікна, коли в роті з’являються нові зуби. Ріжуче скло ще незріле і тому надзвичайно сприйнятливе до зовнішніх впливів. Перше вікно зараження відбувається приблизно на 6-му місяці дитини, потім на 19-му і 31-му місяці і приблизно на 6-му році (2-е вікно зараження), коли перші постійні випорожнення розрізаються. У цей період каріозні молочні зуби самої дитини вже можуть бути джерелом інфекції.
Незважаючи на те, що після народження дитини молочні зуби більше не мінералізуються, розвиток постійних зубів все ще триває. Тому стабільне надходження мінералів та вітамінів залишається дуже важливим. Найкращу послугу в перші місяці життя забезпечує грудне молоко, яке забезпечує дитину всім необхідним для правильного розвитку постійних зубів. Якщо грудне вигодовування неможливе, мінерали необхідно замінити штучним молоком, а згодом, звичайно, подавати дитині в різноманітному та збалансованому повноцінному харчуванні.
Як виникає карієс?
Карієс зубів - це мікробне захворювання, спричинене порушенням емалі зубів кислотами, які є продуктом бактерій, що знаходяться в зубних відкладеннях. Ці кислоти утворюють бактерії, переробляючи з їжі вуглеводи. Тому абсолютно важливо, щоб гниття не могло відбутися без двох речей - бактерії в мікробному покритті і вуглеводи, які ці бактерії переробляють. Тому важливо попередити карієс, усунувши обидва ці фактори, або якщо з якихось причин ми не можемо видалити один, ми повинні спробувати замінити його, видаливши інший. Простіше кажучи - якщо, наприклад, дитина, яка вже має зуби, потребує частого годування вночі, у роті не повинно бути бактерій, які переробляли б молочний цукор у кислоти, тому мати повинна забезпечувати чудову гігієну дитини. І навпаки - якщо ми не в змозі достатньо очистити зуби дитини, ми повинні принаймні намагатися не забезпечувати бактерії матеріалом для виробництва кислот - тобто вуглеводів.
Миття зубів маленьким дітям
У міру дорослішання ваша дитина поступово звикає чистити зуби щодня. Позитивним прикладом того, як батьки чистять з ним зуби вранці та ввечері, є найпростіша зброя. Доступна низка дитячих зубних щіток, але все ж вірно, що батьки повинні чистити зуби один раз на день щіткою з одним пучком протягом принаймні десяти років дитини. До цього віку він не може залишати гігієну зубів лише дитині. Це хороша звичка для батьків - спочатку чистити дитині зуби, а вже потім чистити дитину, оскільки дитина утримує набагато менше уваги, ніж дорослий.
Якщо батьки не можуть чистити зуби класичною щіткою, вони доступні на ринку електрики звукові щітки. Не потрібно плутати їх з електричними щітками, які виконують обертальний рух і можуть використовувати цей небажаний рух для травми шийки та пошкодження ясен. Звукові щітки працюють за принципом вібрації, яка порушує покриття, яке інакше неможливо видалити. Вони особливо підходять для дітей, які мають липке покриття через надмірне вживання солодких напоїв, зменшення слиновиділення або зневоднення. В даний час вони виготовляються з різними малюнками та малюнками, які також допоможуть дитині отримати позитивне ставлення до чищення зубів.
Приблизно через чотири-п’ять років тиск зростання постійної шістки закриває проміжки між молочними зубами, що дає можливість для міжзубного карієсу. Цей карієс дуже підступний, оскільки спочатку його не видно в роті, і його можна виявити лише на рентгені. Після того, як батьки бачать отвір у зубі, як правило, вже неможливо класично лікувати його через великий нерв дитини. Тому дуже важливо, щоб батьки доглядали за гігієною зубів у цьому віці міжзубна нитка.
На ринку існує безліч гігієнічних добавок у формі зубна паста і вода. Я називаю їх добавками, оскільки вони взагалі не потрібні для гігієни дитини. Якщо дитині не подобається зубна паста, їй не потрібно користуватися жодною. Основа полягає в механічному руйнуванні покриття. Якщо батько вирішив почистити дитині зуби зубною пастою, він повинен звернути увагу на максимальну кількість фтору. Дитячі зубні пасти для найменших дітей не повинні перевищувати 250 ppm, а їх кількість на щітці не повинна бути більшою, ніж дрібний горошок. У випадку з такою невеликою кількістю не має значення, проковтне дитина пасту. Використання зубної води у дітей суперечливе. Якщо вони ще не навчились плювати, їх використання абсолютно недоречно. У літньому віці - якщо, наприклад, вони хочуть користуватися водою, оскільки її використовують батьки, для дітей пропонуються ополіскувачі для рота. Однак з практичної точки зору вони мають дуже незначне значення в гігієні. Якщо на зубі є покриття, активні речовини все одно не потрапляють до зуба. І навпаки, якщо ретельно видалити покриття, карієс не має шансів, незалежно від того, використовуємо ми зубну пасту та воду чи ні.
Не годуйте бактерії
Друга зброя для запобігання карієсу у дітей - не давати бактеріям будь-якого субстрату, з якого вони можуть утворювати кислоти.
Типовим карієсом, походження якого ми в першу чергу звинувачуємо в харчуванні, є так зване свідчення раннього віку, яке розташоване на верхніх передніх зубах. Цей тип виникає, коли в роті тривалий час знаходиться рідина, що містить вуглеводи в будь-якій формі. Характерно для нього, що це відбувається на верхніх зубах, оскільки нижні змиваються слиною з отворів слинних залоз. Цією солодкою рідиною може бути молоко (материнське та штучне), фруктові соки, соки, підсолоджений чай. Цей карієс ще називають медовим карієсом, оскільки в минулому він був викликаний в основному медом, яким матері боролися зі своїми дітьми пустушками. Чим довше і частіше бактерії контактують з джерелом цукру, тим довше зуби контактують з кислим середовищем, яке створюють ці бактерії, і тим більша ймовірність карієсу.
То що може зробити мама, щоб якомога менше тримати зуби своєї дитини в зоні ризику? У ранньому віці дитину потрібно часто годувати, навіть вночі. Стоматологи радять після одного року віку дитини поступово намагатися навчити його спати вночі, а в разі пробудження дати йому пити чисту воду. Я також був одним із тих лікарів до народження дочки, яка швидко пояснила, що якщо я спробую замінити їй груди водою, моїх сусідів виселять протягом тижня. Звичайно, правильно поступово привчати дитину спати вночі, так як навіть маленькі животики повинні відпочивати вночі. Однак кожна дитина індивідуальна і кожна потребує свого часу. Не кажучи вже про те, що не кожна дитина є народженою дитиною. Для немовлят, які мають проблеми з харчуванням, їхня мати часто рада їжі, яку дитина охоче їсть, і те, скільки цукру вона містить, для неї часто не має значення. Тому цього раннього ранку матері нічого не залишається, як замінити харчовий фактор першим кроком - досконалою гігієною.
Харчування набагато простіше використовувати для профілактики карієсу у дітей старшого віку. Ідеальний випадок - мінімальне споживання цукру вашою дитиною. Якщо дитині доводиться вживати солодощі, бажано це робити відразу - наприклад, на обід після основного прийому їжі. Повертаючись до механізму карієсу, важливо, щоб бактерії контактували з вуглеводами якомога менше часу. Отже, на практиці п’ять ветеринарів завдадуть меншої шкоди як десерт після обіду, ніж звичайна їжа цукерок - хоч і в невеликих кількостях, але протягом дня. Солодощі можна дарувати дитині в нагороду за смачний обід, а не як окремий прийом їжі, наприклад о десятій. Набагато розумніше давати дитині сирі фрукти чи овочі, які є не тільки більш поживними та корисними для здоров'я, але дитина видаляє покрив із зубів цими абразивними продуктами. Не дарма відомо, що тубільці в джунглях не мають дефектів. З одного боку, у них немає доступної солодкої їжі, а з іншого боку, вони постійно порушують зубний наліт, жуючи листя і гілки, і в основному чистять зуби. Чим більше каріогенних солодощів, тим вони липкіші. Тому печиво, яке змиває з зуба першою слиною, є кращим вибором, ніж карамель, яку дитина витягує з зуба наступного дня.
Дуже важливо стежити за солодкими напоями та фруктовими соками. Особливо старші діти часто звикають бачити за допомогою пляшок із присоскою, з яких вони смокчуть у невеликих кількостях раз на 20 хвилин і тим самим назавжди викликають у роті кисле середовище. Якщо дитині доводиться пити солодкі напої та соки, бажано якомога швидше навчити дитину пити з чашки або кухля, що не дозволить їй постійно пити. Кисле середовище, що виникає після вживання такого напою, ідеально нейтралізується шляхом подальшого промивання або пиття води. Найбільш підходящим напоєм для дітей старшого віку є чиста вода, і якщо батьки не звикнуть до неї з раннього віку і не запропонують йому солодкі напої в якості альтернативи, дитина не має підстав просити їх.
Намагаючись запобігти розвитку карієсу у дитини, батьки помилково відправляють дитину чистити зуби після прийому каріогенної дієти. Ми повинні усвідомити, що зуби в даній ситуації вже перебувають під дією кислот, і ми можемо ще більше пошкодити їх механічним тиском на травлені зуби. Логічно, отже, це допоможе більше, якщо дитина чистить зуби перед тим, як солодкуватий, і тому на зубах не буде бактерій для обробки отриманого ним цукру. Якщо батьки хочуть допомогти після вживання солодкого з маленьким зубом, завжди потрібно відправити дитину прополоскати рот чистою водою або завжди мати під рукою пляшку з питною водою.
Довідка у стоматолога
Зуби дитини відповідають за стан зубів дитини. Він володіє силою гігієни зубів та харчування дітей. Під час регулярних профілактичних оглядів стоматолог може частково допомогти дітям менше руйнувати зуби, але навіть для цього огляду лише батько повинен повернути дитину назад. Початковий карієс видно у дітей лише на рентгенівських променях, і якщо такий карієс виявити вчасно, впоратися з ним можна лише шляхом поліпшення міжзубної гігієни та збільшення кількості Флориди. Тому будь-який стоматолог, який піклується про те, щоб дитина не надмірно піддавався свердлінню зубів, рекомендує робити перші знімки укусів дітям у віці до чотирьох років. Для підвищення стійкості зубів до карієсу можна використовувати місцеву флоридацію на чистих зубах, а зуби з підвищеним ризиком розвитку карієсу можна лікувати пломбою або профілактичним пломбуванням. Однак про ці методи ми поговоримо наступного разу. Фактом залишається факт, що найважливіша боротьба з карієсом у дітей відбувається вдома в колі сім’ї.