Керівні принципи міжнародного суспільства

Високий кров’яний тиск та ГРВІ-CoV-2 спільні тим, що вони вражають усі країни, хоча перша вимагає втричі більше життів щодня. З вчорашнього дня існує глобальний план вирішення проблеми артеріального тиску

Світ знав про існування новий коронавірус SARS-CoV-2 У дні стрибка з 2019 на 2020 рік і вже в березні він досяг того, чого нічого і ніхто не досяг, принаймні, за останні півстоліття: обмежити 2,9 мільярда людей (40% світового населення) у своїх будинках, похмурі економічні та соціальні наслідки, пов'язані з цим заходом.

випадків

В "Аліменте" ми не збираємося повторювати страшні цифри пандемії covid-19, але ми пам'ятаємо, що є й інші, які пішли на другий план, незважаючи на те, що постраждалих і померлих налічують мільйони. Ми говоримо конкретно про артеріальна гіпертензія (HBP), що 1,4 мільярда людей у ​​світі страждають, і це позаду 28 000 смертей щодня, майже втричі більше, ніж у той же період, спричинених covid-19, згідно з інформацією, яку обробляє Міжнародне товариство гіпертонії (ISH).

ISH закликає відділ протидії гіпертонії допомогти зменшити глобальний тягар цієї хвороби

Як і всі країни, прийняли загальна стратегія боротьби з розповсюдженням коронавірусу (обмеження), ISH закликає підрозділ дій проти артеріальної гіпертензії допомогти зменшити тягар цієї хвороби, яка присутня у всьому світі та в усіх соціально-економічних групах. Для цього вчора '2020 ISH Глобальні рекомендації щодо практики гіпертонії '', документ, розроблений групою провідних міжнародних фахівців у цій галузі. Рекомендації ISH описують найкращі підходи до лікування гіпертонії та пропонують прості та зрозумілі рекомендації для медичних працівників та пацієнтів.

Повідомлення для всіх

Професор Томас Унгер, секретар Товариства, наголошує на цьому цей новий посібник відрізняється до інших, опублікованих за останні роки: "Більшість з вищевказаних рекомендацій були розроблені групами, що представляють заможні країни або регіони, такі як США, Японія чи Європа. Нації з низьким та середнім рівнем доходу часто дотримуються цих вказівок, і без, для них не завжди можливо досягти стандартів, встановлених у цих настановах".

Ці нові керівні принципи були розроблені для уніфікації дій проти HTA, що діють у всіх частинах світу., незалежно від населення чи ресурсів. Альта Шутте, президент ISH, наголошує на цьому аспекті, оскільки “ 72% населення з гіпертонічною хворобою живе в країнах з низьким та середнім рівнем доходу де бракує навчених медичних працівників, технічних засобів та доступу до лікування для цих пацієнтів ".

Чи змінюються цифри?

Новий документ чіткий: a нормальний стрес відповідає менше 130 мм рт. ст., високий (систолічний), і нижче 85 мм рт. ст., низький (діастолічний); від 140 до 90 це вважається гіпертонією 1 ступеня, а понад 160 і 100 це вже гіпертонія 2 ступеня.

Цей, здавалося б, простий факт породив бурхливі дискусії два роки тому, коли американське та європейське товариства з гіпертонії представили свої рекомендації з інтервалом у кілька місяців. Вісенте Палларес, координатор робочої групи з артеріальної гіпертензії та серцево-судинних захворювань Іспанського товариства лікарів первинної медичної допомоги (Семерген) детально: “В Європі це вважається гіпертонік до людини з напругою 140-90, тоді як у США цифри становлять 130-80 ”. Однак цей розрив є лише очевидним, оскільки «Сполучені Штати позначають когось гіпертоніком після 130 років, але не починає лікування максимум до 140. У Європі ми також рекомендуємо покращувати життєві звички з 130, і ми хочемо досягти значень нижче 130-80 ".

Альфонсо Валле, член Асоціації судинного ризику та серцевої реабілітації Іспанського кардіологічного товариства (SEC) позитивно оцінює зусилля ISH щодо уніфікації критеріїв і вважає, що це "міра, яка зменшує плутанину". Але "правда" полягає в тому, що між Європою та Америкою немає повної згоди ". Якщо, крім того, на сцену виходять інші країни з різними культурами та ступенями розвитку, консенсус здається ще більш далеким.

У будь-якому випадку, одностайність визнає величину гіпертонії безсумнівно ".найспокійніший ворог, який впливає на серце, до очей, мозку або нирок. В Іспанії основною причиною смерті жінок є інсульт, а за більшістю - гіпертонія », - говорить кардіолог. І найгірше, продовжує свій нестримний підйом, тому що “ми будемо продовжувати свій спосіб життя, який приносить ожиріння, стрес та малорухливий спосіб життя. У 2025 році у світі буде 1500 мільйонів гіпертоніків ".

Палларес також не приховує занепокоєння з приводу розміру HTA, що “ми повинні виявити до того, як це спричинить серцево-судинні захворювання адже коли трапляється інфаркт чи інсульт, єдине, що ми можемо зробити, це лікувати, але не запобігати ".

Гіпертонік - це на все життя, дороги назад немає, а отже, важливість намагатися будь-якою ціною не досягти страшного бар'єру в 140 ммг. І перед тим, як почати приймати ліки, Валле наполягає на прийнятті дієтичних заходів: «Зменшіть споживання солі та алкоголю, не палити, худнути і робити фізичні вправи. Це є ключовим фактором для затримки, а іноді і для уникнення початку лікування ".

Таблетка - це дієта

Представник Semergen ділиться порадою: «Мої улюблені таблетки для всіх, особливо, говорячи про гіпертонію та серцево-судинний ризик, - це таблетки фізичні вправи та правильна дієта, тим більше в Іспанії, де дослідження Predimed показало, що середземноморська схема харчування зменшує серцево-судинну та цереброваскулярну смертність ». Його рецепт для здорового серця простий і лаконічний: "Уникайте готової їжі та споживайте свіжі та сезонні продукти".

ISH включає в новий документ дієту як перший крок до збереження адекватні показники напруги. Їх рекомендації включають:

  • Скоротіть додавання солі та обмежте продукти з високим вмістом солі
  • Їжте дієту, багату на цільного зерна, фрукти, овочі, поліненасичені жири та молочні продукти
  • Зменшіть продукти, багаті на цукор і насичені жири
  • Збільшити споживання листові овочі і буряк
  • Вживання їжі з високим вмістом магнію, кальцій і калій (авокадо, горіхи, бобові та тофу)