Патології близнюків та ахіллового тендиніту дуже поширені на спортивному майданчику, і мало відомо, що зміна фаз ходи викликає важкі травми на цьому рівні.
Суральний трицепс або більш відомий як телята є частиною задніх литкових м’язів. Цей м'яз, хоча і відомий як "близнюки", складається з три м’язисті животи добре диференційований. У найглибшому шарі знаходиться Солеус, який бере початок у верхній третині задньої частини гомілки. Над підошвою знаходяться внутрішні та зовнішні шлунково-кишкові (близнюки), і вони походять із задньої частини коліна. Всі три м’язові животи прикріплюються до єдиного сухожилля, яке називається ахіллове сухожилля.
Ахілловий тендиніт
У спорті досить часто зустрічаються патології близнюків, які зазвичай з’являються у вигляді перерви будь-якого з м’язових животів або Ахілловий тендиноз/тендиніт. Цей тип м’язів належить до статичної мускулатури тіла, і тому його природною тенденцією є його вкорочення та гіпертонусність. Хоча його природна тенденція полягає в скороченні, повсякденне життя негативно впливає на цей аспект, оскільки використання невідповідного взуття, такого як підбори, збільшує можливості скорочення м’язів. Укорочення м’язів на цьому рівні спричиняє різні зміни у способі ходьби:
- Перш за все, коли вона вкорочена, хода змінюється, проходячи навшпиньках або роблячи дуже плантаційну ходу, а це означає, що передня ступня (передня частина стопи) впаде дуже швидко і різко на землю.
- По-друге, укорочення сурального трицепса передбачає зменшення руху гомілковостопного суглоба (вони повинні мати 10º рухливості при спинному згинанні, менше, ніж говорять про укорочення сурального трицепса)
- Нарешті, це змінює механіку стопи і, отже, позу.
Ахілловий тендиніт і перевантаження литок: фази ходи
При патологіях Сурального трицепса ми завжди повинні звертати увагу тип протектора що є у пацієнта, оскільки існують різні дисфункції стопи, які зазвичай викликають патології на цьому рівні.
Найпоширенішим є виявлення значного вкорочення підошви з болючими тригерними точками та значної контрактури у внутрішній литці гомілки. У деяких, але рідкісних випадках зовнішній близнюк також запалюється.
Патологічні марші, які зазвичай створюють запалення суглобів трицепса, зазвичай є пронатування або супінація ніг що під впливом зусиль змінюються м’язи, які є синергічними із суглобами трицепса, але належать до динамічних м’язів. Динамічна мускулатура має тенденцію до гіпотонічності та подовження. Коли це трапляється, трицепс сураліс піддається більшій роботі в різні фази ходи, що спричинює запалення через надмірне використання м’язів.
Іншим типом ходи, що викликає патології на цьому рівні, є зовнішні ходи ротатора або ходи з відкритими ногами (тип Чарльза Чапліна). Цей тип динаміки призводить до пронації та дезактивації внутрішніх м’язів гомілки з подальшим запаленням внутрішнього близнюка.
Важливість дієти
Є й інші фактори які менш відомі і вічна травма. Найголовнішим з них є кислотна дієта з великим вмістом продуктів тваринного походження та продуктів підкислення. Іншим важливим фактором є недоцільне використання взуття. У цьому випадку необізнаність та дезінформація при виборі спортивного взуття є визначальними факторами, завдяки чому не підбирається найбільш відповідне взуття в кожному конкретному випадку.
Існують також такі фактори, як погане розтягування (або нерозтягування) м’язів та/або неадекватна робота в тренажерному залі. Жоден із цих факторів не є причиною травми на цьому рівні, але вони можуть бути чинниками, що продовжують.
лікування травм на цьому рівні буде розглянуто 2 питання:
- З одного боку, з’ясуйте, яка механічна причина спричиняє цю травму, та виправте її за допомогою шаблонів.
- З іншого боку, запалення вогнища ураження. Для цього ми маємо різні методи фізіотерапії, а також інші протизапальні терапії, такі як ЕПІ, ударні хвилі, інфільтрація різних лікарських засобів та гомеопатичних продуктів, глибока гіпертермія.
Результати лікування устілками дуже корисні в коротко- та середньостроковій перспективі. Процес загоєння прискорюється, доки устілки для контролю стоп поєднуються з фізіотерапевтичним лікуванням та протизапальними методами. У багатьох випадках, якщо це спортивна травма, вона повинна поєднуватися з індивідуальними заняттями з фізичної підготовки.
Якщо ви хочете дізнатись більше про розрив ахіллового сухожилля, ви можете переглянути цю статтю.