Ви думаєте, що людина, про яку піклується, відчуває печіння, свербіж або біль, тому необхідно забезпечити її комфорт, пригнічуючи ці симптоми. Після консультації з лікарем дайте ліки та препарати, і ми в більшій мірі контролюємо її стан (вербальні та мімічні прояви).
Поступайте як при струпах, але використовуйте масло або крем Menalind для профілактики та обробки уражених ділянок, щоб не пересушити шкіру. Частіше масажуйте шкіру, особливо в критичних точках тиску.
Будьте обережні, щоб не вкладати ліки у відкриту рану, не попередньо проконсультувавшись з лікарем чи спеціалістом з виразки. При необхідності промийте його чистою кип’яченою теплою водою, промийте область і стерильно накрийте рану!
Регулярно розміщуйте особу, про яку піклуються, хв. раз на 2 години.
Не забувайте вживати достатню кількість рідини. У цьому випадку дієту слід доповнювати білками та вітамінами (лише якщо вихователь не має обмежень у харчуванні через інше захворювання).
Також зверніть увагу на достатню оксигенацію тіла - частіше провітрюйте, виконуйте дихальні вправи з доглянутою людиною та помістіть її у відповідне положення.
Якщо у вас є можливість, використовуйте лампу Bioptron для місця інвалідності, а також для інших частин тіла загалом.
Догляд за отриманою виразкою при тиску відрізняється залежно від стадії, на якій знаходиться рана:
Як виглядає пролежень стадії 1?
Шкіра почервоніла, притиснута внаслідок тривалого тиску на подушечку. Тому доречно використовувати протипролежневі прокладки, відповідно. матрац з піни пам'яті. На цій стадії шкіра зазвичай здатна регенерувати і відновити первісний колір і форму після зміни положення і масажу (кровообігу).
Якщо це виразка тиску 1 стадії, виконайте такі дії:
Уникайте надмірного тиску на уражену частину тіла на килимку, напр. за допомогою накладних коліс (у побутових умовах ви також можете використовувати плаваюче колесо, яке спочатку загортаєте, наприклад, в наволочку). Найкраще використовувати протипролежневий матрац. Міняйте положення доглядача принаймні раз на 2 години.
Уражену частину тіла слід частіше масажувати м’якими рухами, але не штовхати! Використовуйте олії або спиртові препарати, що сприяють кровообігу та зігріванню шкіри. Як варіант, нанесіть на уражену ділянку тонкий шар крему (менше часом більше). Вибираючи косметику, пам’ятайте про можливість алергії, тому завжди бажано проконсультуватися з лікарем. Ви можете вибрати косметику, що містить алое віру, жожоба, олію авокадо, пантенол, із підвищеним вмістом вітамінів А, Е, С та таку, яка призначена для регенерації шкіри. Найкраще використовувати однотипні косметичні засоби для гігієни та подальшої обробки шкіри. Завжди тестуйте нову косметику на невеликій частині тіла, бажано на внутрішній стороні передпліччя.
Як виглядає пролежень 2 стадії?
На поверхні утворюються водянисті пухирі - опуклості, покриті тонкою шкірою, які схильні ламатись і відшаровуватися, в результаті чого відкривається поверхнева рана, і це вже може бути джерелом інфекції.
Якщо це виразка тиску 2 стадії, виконайте такі дії:
Проколіть пухирі стерильною голкою, щоб полегшити тиск рідини всередині, але не рвіть шкіру! Приготуйте дезінфікуючу пов'язку для підтримки висихання ран, напр. Бетадин, Флавін або просто чистий фізіологічний розчин або Дермацин, які ви наливаєте на стерильну марлю і накладаєте на уражену ділянку. Зафіксуйте протиалергічним пластиром (схожим на папір), щоб уникнути подразнення ділянки навколо рани. Зверніться до лікаря або спеціаліста з ран.
Як виглядає виразка при тиску 3 стадії?
Це відкрита рана, яка може бути від темно-червоного до чорного (некроз). На цій стадії відбувається проникнення в глибші відділи тканин - підшкірну клітковину, м’язи. Рідина (переважно хмарна і смердюча) може витікати з рани, або рана може бути сухою і чорною.
Якщо це виразка тиску 3 стадії, виконайте такі дії:
Очистіть територію чистою теплою водою, сольовим розчином або дермацином. Значно не заважайте рані, просто залийте її водою і обережно висушіть стерильною марлею. Потім накрийте абсорбуючим стерильним марлевим квадратом і зверніться до лікаря або спеціаліста по рані. Тоді дотримуйтесь його вказівок.
Як виглядає виразка 4 стадії 4 стадії?
Рана часто сильно пахне, гній витікає, тканина розкладається (виразка).
Якщо це виразка тиску 4 стадії, поступайте так само, як і при стадії 3.
Увага! На 3 і 4 стадіях часто доводиться видаляти з рани некротичні тканини. Це втручання виключно в компетенції лікаря або фахівця з виразки, що викликає тиск.
Який матеріал нам слід використовувати при лікуванні виразки, що викликає тиск?
- Прозорі фільми: Біоклузів, Мефільм, Олдрес. Вони прозорі і застосовуються при неінфікованих ранах на 1 і 2 стадії. Вони можуть перебувати на ранах кілька днів.
- Волога терапія: Tenderwet 12 і 24 (залежно від часу дії). Це вологе загоєння ран - подушка, яку перед застосуванням змочують розчином Рінгера. Він має дуже хорошу всмоктувальну здатність і застосовується на стадії очищення ран 2 - 4-ї стадії. Його потрібно замінювати кілька разів за 12 або 24 години.
- Гідрогелі: Нугель, Гідросорб, Номгель та ін. Вони мають зволожуючий ефект, застосовуються у фазі очищення та загоєння сухої до злегка мокрої рани, змінюються раз на 1-3 дні (залежно від рани).
- Гідроколоїди: Hydrocoll, Granuflex, Tegasorb. Вони непроникні зовні, всередині гель (гідроактивні) і підходять для злегка текучих ран. Вони підтримують загоєння, вони змінюються кожні 3 - 7 днів.
- Альгінати: Сорбальгон, Мелгісорб, Супрасорб. В основному вони виготовлені з морських водоростей, добре вбирають, мають очищувальну здатність у рані 3 - 4-ї стадії, яка дуже мокра. Вони змінюються раз на 2 - 5 днів.
- Гідроволокна: Aquacel. Вони застосовуються для сильного змочування ран, в яких вони вбирають випіт з рани і перетворюють його в гель. Вони тривають до 7 днів.
- Антисептичні покриття: Silvercel, Inadine, Atrauman Ag, Mepilex Ag, Bactigras, Hyiodine. Їх використовують для стерильного покриття сухих або лише злегка вологих ран на 1-й - 2-й стадії, в деяких випадках також на 3-й стадії. Вони змінюються раз на 1-3 дні. Ви зрозумієте, що зміна кольору вимагає заміни.
Це лише короткий огляд препаратів, відомих на ринку не тільки Словаччини. У будь-якому випадку, їх використання при лікуванні виразки тиску повинно бути скасовано лікарем.
На запитання відповів: Mgr. Мгр. Анна Лукачова Гаврилова, випускник медсестри