Як застосовувати ентеральну дієту людям з ДЦП з проблемами харчування та ковтання
Професійна команда центрів ASPACE спочатку виявляє зміни, пов’язані з ковтанням та харчуванням, які може мати людина.
Починати чи ні годувати з ентеральної дієти, або чергувати її з пероральною, вирішить медична команда.
Ентеральна дієта - це дієта, при якій їжа потрапляє безпосередньо в шлунок або тонкий кишечник через пристрій, який називається зондом. Цей тип дієти застосовується у тих, у кого пероральне вигодовування не гарантує їх безпеки через проблеми з ковтанням, а також не забезпечує адекватного харчування та зволоження.
У людей з церебральним паралічем професійна команда центрів ASPACE зазвичай виявляє можливі зміни. Пізніше, як коментує Маргарита Веласкес, координатор логопедичного відділу організації ATENPACE, "від спеціаліста медичної групи вимагається інструментальна оцінка, яка вкаже на необхідність продовжувати пероральне годування або починати з ентеральної дієти".
Якщо остаточно обрати цей тип дієти, головною перевагою, яку досягне людина, є гарантування її харчового статусу та безпеки під час їжі. Крім того, ентеральна дієта дозволяє продовжувати працювати перорально тим людям, яких медична команда вважає за доцільне, отримуючи змішане харчування як перехід до перорального або вміючи підтримувати обидва типи з часом. Після прийняття рішення за людиною буде стежити референтна медична група.
Ентеральне харчування може здійснюватися за допомогою традиційної змішаної дієти або за певними рецептами. Спосіб та кількість споживаних продуктів завжди визначатиме спеціаліст. Що стосується введення, то воно проводиться за допомогою зонда, який залишається поза тілом, через інфузійну та рушійну систему. За словами Сари Родрігес, медсестри ATENPACE, „залежно від точки входу трубки в організм, ми поговоримо про ентеральне харчування через носову трубу, рекомендоване для тимчасового використання, або ентеральне харчування через стому - невеликий отвір в шкірі - яка піде в шлунок або тонкий кишечник. Для кожного типу систем потрібен певний матеріал, який призначить спеціаліст медичної групи ".
За умови, що безпеку та харчування можна гарантувати перорально, ентеральне харчування є оборотним, Маргарита Веласкес запевняє, що «насправді у дітей ми в основному зустрічаємо випадки, коли, будучи носіями катетерів, з хорошим логопедичним втручанням, з часом і до тих пір, відсутні зміни безпеки, які запобігають цьому, зонд виймають, надаючи перевагу пероральному годуванню. "
У госпітальних центрах, де розміщені пристрої для ентерального харчування, сім’ї інформують про особливий догляд, який повинна мати пробка, і про те, як вводити їжу та ліки через неї. Крім того, служба медсестер центрів ASPACE також консультує та супроводжує сім'ї в цьому процесі.
Зміна типу дієти з урахуванням цих характеристик може призвести до неприйняття з боку людини з ДЦП, а також їх родичів. За словами центрів ASPACE, Сара Родрігес, “ми намагаємося супроводжувати їх у процесі та надаємо перевагу їх прийняттю та адаптації до змін, пояснюючи їх важливість та наголошуючи на перевагах, які принесе ентеральне харчування. "
Щоб дізнатись більше про їжу для людей з церебральним паралічем: їжа - це більше, ніж їжа та керівництво з їжі для людей з церебральним паралічем.